一字之差，請莫誤服

吳　琪

許多中藥的藥名雖儀一字之差，但其功用往往差別很大，倘若誤服，不僅不利予身體健康，反而有害。為此，本文僅就數種常用的中草藥，中成藥之間的差別，作一簡介。

赤芍與自芍：赤芍昧苦，性寒，有瀉火涼血、化淤止痛之效，主要用于血熱、肝火引起的吐血，衄血、經閉諸癥。白芍味酸苦、性寒，有養血斂陰，柔肝止痛之效，主要用于肝血不足，肝陰虧損引起的頭暈、月經不調等癥。

黃連、黃芩，黃柏：均為有名的苦寒瀉火燥濕藥，但各有專長。黃芩長于清肺火，解肌表之熱；黃連民于瀉心火而除熱黃柏長于瀉腎經相火而清濕熱。為此，古人有“黃芩治上焦，黃連治中焦，黃柏抬下焦”的說法。

石決明與草決明：兩藥皆具有清肝熱、明目退翳的作用。但石決明在清肝熱之巾又有滋養肝陰的作用，對于肝虛血少，視物不清者較佳。草決明長于清瀉肝膽實火而明日，故對肝膽郁熱、目赤腫痛者較為常用。

半枝蓮與半邊蓮：兩者均有利水消腫的作用。但半枝蓮苦寒性較強，以小便不和或腹水，熱重于濕者為宜。半邊蓮以淡滲見長，其利水消腫作用比半枝蓮強。臨床多用于濕重于熱者。

蒼術與白術：兩者均有燥濕健脾作用，但自術苦甘性緩，補多于散，長于補脾氣。蒼術行散力強，睦予祛風除濕，燥濕健脾。

浮小麥與小麥：兩者都有益氣養心及除熱的功能。浮小麥普走表分，止虛汗退浮熱效果較佳}小麥清心煩之力勝，為治療心病的要藥。

黨參與明黨參：兩者均為補益藥，但功用差別很大。黨參性和平、不燥不膩，為脾肺氣虛而見有納呆少食、倦怠乏力、胃下垂、子宮下垂者常用藥；明黨參以止咳化痰，潤肺生津，和胃降逆見長，并無補氣之功，用它代替黨參，是不適宜的。

自蒺藜與潼蒺藜：前者善散肝經風熱，又能疏肝解郁，適用于肝經風熱、目赤、風疹等癥。后者善補肝益腎，養肝踞日，適用于腎肝虛者。

二至丸與二陳丸：前者主要用于肝腎不足引起的頭昏目眩，腳背酸痛，下肢癭軟，后者適用于痰濕內停引起的咳嗽，胸腹脹滿．，惡心、嘔吐，頭暈目眩，心悸不安之癥。

八珍丸與八珍糕：八珍丸適用于氣血不足引起的四肢倦怠及婦女月經不調；八珍糕主要用于脾胃虛熱，食少腹脹，面黃肌瘦，便溏泄瀉之癥。

四癉丸與四消丸；四瘁丸主要用于脾腎陽虛引起的五更泄瀉、全身乏力、慢性結腸炎等，四消丸適剛予食滯停水引起的胸膈飽悶、腹部脹滿、胃脘作痛之癥。

烏雞丸與烏梅丸：前者用于婦女月經不調，崩漏帶下，腰腿酸痛，身體瘦弱。后者主要用于胃痛吐蛔、脾虛久痢，膽道蛔蟲，慢性膽囊炎等。

白帶片與白帶丸：白帶片適用于脾虛濕熱下注引起的白濁帶下及崩漏等癥；白帶丸主要用于脾濕內阻引起的赤白帶下，月經不調，倦怠食少，胸悶腰酸之癥。

香附丸與香連丸：前者主要治療血虛氣滯引起的胸脅脹痛，經行腹痛及妊娠惡阻、胎動不安，后者主治濕熱內滯大腸引起的下痢赤白，膿血相雜，里急后重之癥。

歸脾丸與歸參丸：前者主治心脾兩虛引起的怔忡健忘，食少不寐，婦人經水過多及脾虛出血等癥，后者適用于實熱血燥引起的頭面生瘡，面生粉刺，口舌瘁爛等癥。

平胄丸與平安丸：平胃丸主治濕濁引起的脾胃不和，飲食無味，胸腹脹滿、瘦弱、嗜睡之癥。平安丸適用于肝氣犯胃引起的肝胃不和、胃脘痛、腹脹。

左金丸與白金丸：前者主治肝經郁熱引起的腕脅疼痛、大便泄瀉；后者主治痰迷心竅引起的癲癇發狂，煩躁不安，神志不清。

(題圖羅偉)