推拿科病人須知

張克儉　張盟強　張美娟

推拿，原是按摩、摩娑之意。其適應范圍很廣，對治療腸粘連，結腸炎，腎、胃下垂，腰椎間盤突出癥，肥大性脊柱炎，隱性脊柱裂，神經痛，神經官能癥，半身不遂，小兒腹瀉，肌性斜頸，小兒麻痹后遺癥，關節扭傷等病癥，都有比較好的效果。

推拿病人要配合醫師治療以取得更好的療效，要懂得一些常識，現介紹如下：

一、推拿前

生病治療首先要有信心、耐心，情緒不要緊張，要把病情如實告訴醫師，尤其是孕婦、產后、月經期要說清楚。還要把化驗等檢查報告主動告訴醫師。

注意飲食起居的調節恰當，不要吃飽，也不要空腹來治療，有的人排泄快，推拿前15～30分鐘，最好不要吃茶水，病人腹部需治療的，應先解清大小便。

夏天不要重裘厚褥，以防受熱，冬天不要單衣短褲，以防受涼，運動員不宜穿汗衣推拿，以免反復皺折衣服損傷皮膚。

有眩暈癥的人，推拿時要告訴醫師，請其手法要輕些；腹瀉的人，還要說明大便的次數和色質；虛弱的人，推拿前可稍微吃一點東西，以防低血糖，如是氣喘，高血壓，心臟病等癥，自己也要注意觀察病情，已經得了半身不遂的人，當病情穩定后，還要積極主動地以健手相助患肢活動，以此幫助功能恢復。

有條件者還可洗澡后推拿，如能在溫泉浴后推拿更為合適。

對于外傷皮破出血，都應消毒包扎好后再治療，自己推拿不要在皮破處摩擦。

二、推拿中

接受推拿的人或自我推拿，都宜肌肉放松，取好舒適的體位，支撐穩妥。

體弱多病者，自己宜取臥位，年輕壯實者宜取坐位。作全身推拿時，最好取臥位。高血壓，貧血，心臟病患者，自選臥位較為舒適。

有的人推拿時想睡覺，這是因推拿有催眠作用。如已睡著，家屬和醫護同志要幫忙益好衣服，醒后，自己隨即劈好衣服，以防外感。治療中如感到不舒服，有疼痛，應告訴醫師手法輕柔些；也不要忍住大小便推拿。

您在配合醫師和他人作關節主動和被動運動時，如有疼痛，要請他們輕些，不要讓他們硬扳抬高。對于骨有缺損或有部分切除，或骨裝有金屬部件，或心臟裝有起搏器，在治療時應提請醫師注意。

家長帶孩子推拿時，要盡量減少孩子的哭鬧，要設法逗引孩子以取得配合。如已哭鬧，家長和醫護同志還要當心孩子碰到椅子、桌角，床邊，以防撞傷。

三、推拿后

推拿后如有青紫塊出現，要考慮查血小板，因有的人就是血小板減少性紫癜癥。如是急性或慢性關節炎腫痛，推拿后有時會使疼痛加重。有急性炎癥的，應請醫師用最輕量的手法。但有的人，雖然體表疼痛明顯，而內在的病痛往往有減輕。甚至消失了。

大多數人推拿后會感到有一種輕松舒適的感覺。推拿后要小便，這是很自然的事，因推拿有利尿功效。多數人推拿后身體感到有些溫暖，但發熱的人反會降低一點體溫。

自我推拿時，還要注意觀察心跳，呼吸，血壓，體溫的前后對比。

排、籃球等運動員，易致肩肘臂，掌指扭挫傷，還有膝和髕骨的損傷，甚則懼患腰椎間盤突出癥，在綜合治療后，還要積極堅持自我推拿，相互推拿，以促進功能恢復。

自家應用電動推拿、按摩器時，一般以連用8～5周、休息1周為宜。

推拿次數，急性疼痛可一日1～2次，慢性病可隔日1次。如為卻病延年的，可每天或隔幾天一次。