姚敏昶
青年是人生最為豁達(dá)樂觀,勇于避取的階段,又是某些病患的多發(fā)時(shí)期。其中表現(xiàn)為精神或行為異常的,人數(shù)日益增多,已引起普遍關(guān)注。
有一種稱為“精神分裂癥”的疾病,它的多發(fā)年齡也是青年。目前這種病的主要檢查方法,仍然以觀察和通過與病者交談的方式去掌握其精神活動(dòng)內(nèi)容。人所共知,精神活動(dòng)是個(gè)動(dòng)態(tài)過程。有時(shí)其癥狀著重在情緒上的變幻,喜怒無常,有時(shí)則主要在思維的內(nèi)在邏輯障礙。換句話說,精神病者固然可以表現(xiàn)為吵吵鬧鬧,但也可以在外表上一如常人而只是固執(zhí)地對(duì)某人某事持一種歪曲現(xiàn)實(shí)的猜疑態(tài)度。那末,出現(xiàn)癥狀的信號(hào)是什么呢?幾乎所有精神分裂的病人,開始時(shí)癥狀都不引人注目,或者僅僅表現(xiàn)為失眠,而他自己往往也不認(rèn)為有任何疾病。等到癥狀明朗。真相大白,已是“冰凍三尺,非一日之寒”。有個(gè)修鐘表工人,他由于遵守勞動(dòng)紀(jì)律好,工作出色連年受到好評(píng),直到他寄出的誣告信落到了領(lǐng)導(dǎo)的手上,才發(fā)覺他捏造了許多歪曲事實(shí)的情節(jié),最后經(jīng)醫(yī)生證明他是一種妄想癥狀支配下表現(xiàn)的病態(tài)行為。也有一些精神分裂癥,孤僻內(nèi)向,渾渾噩噩,人們誤認(rèn)為是“性格”問題,有的可因其癥狀還未充分發(fā)展而在相聲表演或彈唱上取得成功。某電影制片廠的導(dǎo)演曾經(jīng)物色了一位愛好唱歌,“有培養(yǎng)前途”的女青年,后來在一出戲中擔(dān)任了個(gè)重要角色,居然名噪一時(shí)。誰知在另一出戲還未拍完,她的病態(tài)情緒,思維,已使她無法繼續(xù)她的任務(wù),而不得不住進(jìn)了醫(yī)院。
精神分裂癥有什么樣的特征性癥狀呢?情感、思維,行為三者不相協(xié)調(diào)(相互分裂)就是一大特征。病人普遍出現(xiàn)情感淡漠,這是指即使對(duì)待與自己關(guān)系最密切的重大變故也抱無所謂的態(tài)度,無法在內(nèi)心上反映出誠摯,熱烈的感情。縱然有所嘻笑,也令人感到這種笑沒有客觀原因,或者哭也哭得無緣無故。病者沒有憧憬和追求,也無從反映為達(dá)到某種目的而孜孜不倦的堅(jiān)決行動(dòng)。
精神分裂癥為什么多發(fā)生于青年人?這是個(gè)涉及體內(nèi)臟器機(jī)能狀態(tài),各內(nèi)分泌腺之間相互作用、心理活動(dòng)與環(huán)境因素等方面的問題。就內(nèi)分泌來說,無論是腎上腺,甲狀腺性腺等的水平高低,都將直接影響著人的情感,思維,行為和意向。奧地利精神病學(xué)家弗洛伊德(1856—1937)就曾認(rèn)為,人類行為的原動(dòng)力,主要來自性的欲念。當(dāng)然,他所講的欲念,除了為滿足性愛而對(duì)異性的趨慕、追求以及圍繞這一心理而體現(xiàn)在學(xué)習(xí)、工作、藝術(shù)才華和毅力之外,它還廣泛地蘊(yùn)藏于人類為生存、發(fā)展、進(jìn)步而奮斗的一切實(shí)踐之中。它是一種以性為核心的內(nèi)在激情,被稱之為“力必多”(Libido)。力必多如果在青年時(shí)期得不到發(fā)展,異常的精神狀態(tài)便表現(xiàn)出來。這一觀點(diǎn)姑不論它是否正確,精神分裂癥的多發(fā)年齡與性腺發(fā)育年齡相接近倒是真的。
精神分裂癥的發(fā)病率趨于增高,已使世界各國(guó)紛紛采取對(duì)策。醫(yī)學(xué)比較發(fā)達(dá)的日本,其精神病床就已出現(xiàn)戲劇性增加,從1953年每十萬人口的32.4張,猛增到1977年的254張,居然有1,521所精神病院。但西歐一些國(guó)家認(rèn)為,治療精神分裂癥的有效方法,并非是將大批病人送入精神病院;重要的是讓病人在普通的綜合性醫(yī)院設(shè)立的精神科診治,避免病人與社會(huì)隔絕。而且也不主張象既往那樣長(zhǎng)的住院時(shí)問,力求縮短住院時(shí)間。近代的抗精神病藥物不斷增加,為精神病者帶來了福音,使居家治療成為可能。如奮乃靜、氟奮乃靜,三氟拉嗪,舒必利,氟哌啶醇等,已被廣泛應(yīng)用。
人類要消除疾病,仍然是一項(xiàng)長(zhǎng)期性的艱巨任務(wù)。精神病尤其是這樣。要保持健康軀體的同時(shí)也保持精神上的正常狀態(tài),下列幾點(diǎn)是每個(gè)人都可以實(shí)施的:一、養(yǎng)成一種規(guī)律的生活習(xí)慣,保證每晚的基本睡眠時(shí)間,排除影響睡眠的各種因素,以利于學(xué)習(xí)和工作時(shí)間內(nèi)取得更好的效果。二、充實(shí)業(yè)余或課余生活,堅(jiān)持一項(xiàng)或多項(xiàng)的體育鍛煉,提高抗病能力,增強(qiáng)意志和決心,保持旺盛的斗志。三、多參加文化娛樂活動(dòng),多讀文藝,科技性讀物,擴(kuò)大視野,正確對(duì)待自己的弱點(diǎn)和缺點(diǎn),勝不驕,敗不餒。四、戀愛,婚姻、就業(yè)、升學(xué),調(diào)動(dòng)等出現(xiàn)的挫折,要加以正視,通過正確途徑解決實(shí)際問題,防止急躁。
此外,講究擇偶時(shí)對(duì)象的健康,懷孕期間避免傳染病的產(chǎn)生、減少遺傳方面可能帶來的問題,也是必要的。因此,提倡優(yōu)生也是一項(xiàng)預(yù)防措施。