膝關節(jié)活動障礙的醫(yī)療體育

周世芳　李　濤　曹　欣

下肢骨折(包括髕骨即膝蓋骨骨折)病人，經(jīng)復位、石膏或夾板固定等處理后，X線攝片檢查骨折雖已愈合，但均會遺留不同程度的膝關節(jié)活動受限和下肢肌肉萎縮。對此，若采用醫(yī)療體育方法，可收到較為滿意的效果。

1自我按摩和中藥熏洗：中藥熏洗膝關節(jié)周圍，每日1～2次，每次30分鐘，熏洗后再在膝關節(jié)周圍按摩、揉捏一番。

藥方是，落得打15克，桑寄生10克，透骨草10克，西秦艽10克，威靈仙10克，路路通10克，紅花10克，徐長卿lO克，牛膝10克，羌活10克，伸筋草15克。上藥煎水，先熏后洗。

2膝關節(jié)功能鍛煉：患肢主動屈伸練習，盡量在最大范圍內屈膝和伸膝，每小時一次，每次5～10分鐘。

膝關節(jié)被動牽引——坐椅、沙袋、滑輪牽引，每日2～8次，每次15～20分鐘，沙袋重量5公斤開始，逐漸增加。牽引時注意要全臀坐在椅上，患肢放松并不斷按摩患膝和股四頭肌。

足搓木棍——足下放一圓木來回搓動，每目2～3次，每次15～20分鐘。

弓箭步練習——患肢膝關節(jié)屈曲成弓箭步，雙手放患膝上，上身稍前傾，重心向前并下壓。

手扶助木(或固定物體)作下蹲或屈仲膝關節(jié)練習，重復30～50次。

固定自行車練習——踏車每次15～20分鐘。

3患肢肌力的鍛煉：伸膝捏腿一一坐位或站位，患肢膝關節(jié)盡量伸直上抬并捏腿6～10秒鐘。肌力增強后足背可負0.5～1公斤沙袋伸膝。每天20次。

坐站練習——坐位，雙足前后放置，患腿足放在后，站超時身體重心放后腿，每天20次。隨股四頭肌力增強，兩足距離漸增大，坐椅高度漸降低。