防止X射線對人體的危害

芮林甫

關于X射線

當你發燒、咳嗽、外傷或者檢查身體時，醫生常常請你透視一下或拍一張片子。這就是利用X射線來檢查體內臟器及骨骼有沒有病。芷是一種理想的診斷疾病的手段。

X射線是由德國物理學家倫琴在80多年前首先發現的。它曾轟動了世界。開始時沒有搞清它的性質，就以代數中的未知數“X”來命名，所以大家稱它為X射線。其實它和無線電波、可見光、紅外線、紫外線一樣，都是一種電磁波，不過它的波長較短，只有可見光波長的幾萬分之一而已。

X射線的發現，在科學史上是一個劃時代的事件，它為我們打開了原子能時代鰒大門。現在工業探傷，地質研究都離不開它，醫學上更為重要，不僅用于診斷，還用它來治療疾病，挽救了大量在死亡線上掙扎的“苦人兒”，對人類作_出了不可磨滅的貢獻。但隨著X線的發現和使用，同時也招來了前所未有的放射線危害。1902年報道了第一例由于X射線照射引起的皮膚癌，1912年又發現了第一例X射線工作者的白血病，從此就逐步引起了人們對X射線危害的重視，

經過醫學家和生物學家多年來的觀察研究，發現X射線通過人體組織時，使構成組織的細胞損傷和人體內的液體發生電離，導致火體組織和細瓶的結構、功能發生改變或破壞。這種損害作用和x光機的性能、防護條件，接受射線照射量的多少有關。X光機的照射量可通過儀器測定。一般說，劑量小，損害輕，劑量大，損害重，而且劑量在人體內能夠累積。劑量學中所用的單位有倫琴(簡稱倫)、拉德和雷姆等，在不同情況下用不同單位。如測量X光機本身時用倫琴作單位，人或生物吸收的量則用拉德作單位，在防護時常用雷姆作單位。對X射線來說，上述這些單位的數值近似《為便于理解，比如說，100拉德相當于100倫琴或雷姆》。

劑量多少與主要危害

1，如果短時間內全身受到lOO拉德以上劑量照射，就會得急性放射病；當劑量達到600拉德時，就有致命危險。得了急性放射病，金身各系統各器官都會受到損傷，最明顯的是血掖制造障礙，血細胞破壞，出血、嶇吐、腹瀉、發燒，病人抵抗力下降，嚴重的甚至可能、因大出血或敗血癥而死亡。

2，如果全身長期受到遠遠超過每年5雷姆的慢性照射，人就感到疲乏、無力、頭昏、頭痛，失眠或嗜睡、記憶力減退、消瘦等。詳細檢查一下，發現血液有改變，尤其是白血球、血小板減少，內分泌、生殖等系統都有不同程度的病變。這可能是患了慢性放射病。其中極少數人，在數年至數十年后，還可能得白血病和其它惡性腫瘤。據美國20－10年代的統計，放射科醫生的白血病要比其他醫生高若干倍。日本1996～1972年分析發現，放射工作人員的皮膚癌明顯增高。

3，射線對生殖系統也有明顯的危害，能殺死生殖細胞，或使生殖細胞結構發生改變。據有人認為，男子受到50拉德X線照射，可使精景顯著減少，200拉德以上照射，精子就消失，女子受到150拉德以上照射，可引起月經暫停如劑盈繼續增大，可引起永久停經。因而上述情況可能引起不育，但對性欲的影響一般較小。另外還可能引起流產和死胎增加，或使他們的后代發生先天性畸形。根據有人觀察，人體只要經過一次X線透視，就會使人體內的細胞染色體畸變增加，而染色體是遺傳物質的貯存庫。當受到100拉德劑量照射時，會使畸變率增加一倍。因此，為了保護人類后代，國際放射防護專門機構提出；具有生育年齡的人，30年內總的照射劑量不要超過5雷姆。

照射劑量的計算

那么我們平時去醫院做X線透視或拍片，究竟受到多少X線的照射量呢?國內有人做過詳細調查測定，情況見下表。

這個表格內的數字說明，就是只做一次X射線檢查，所受到的照射劑量也是不小的。舉例說，國家為保護放射工作人員健康，提出每年全身接受的累計最大容許照射劑量為5雷姆(即這個數量基本上是安全的)，而普通人一次簡單的胸部透視所受到的照射量，就相當于放射工作人員全年容許劑量的17％。因此，過多地接受不必要的射線，對人體總是沒有好處的，這一點必須引起大家重視(有人根據實驗資料指出，大劑量的照射，會縮短人的壽命。但也有人認為，小劑量的射線照射，可延長壽命)。

怎樣防止X線的危害

任何事物都有兩重性。運用X射線既大有益子人類，但運用不當也能損害人體健康。從醫療角度看也是這樣，為了診斷和治療嚴重危害人體的某些疾病，有時必須進行多次X線檢查或治療，這是保護你的健康的需要。但應盡量避免不必要的X線檢查，醫生則應提高診斷水平，盡可能減少重復透照。一般體檢胸透最多半年一次。對病員來說，應聽從醫生囑咐和診斷，不要在同一時間內連續在幾個醫院透視或拍片，因為這對身體非常不利。計劃生育工作中透視檢查避孕環，也應適當控制次數，每次至少間隔半年以上。為了防止胎兒受照，對新婚不久或尚未生育的年輕婦女下腹部及盆腔的X線檢查，最好控制在月經來后的10天內，孕婦一般不宜作X線檢查，尤其在懷孕的頭8個月，胎兒部位不得受照射。在其他部位作X線檢查時，醫生也應注意保護任何病員的下腹部(可用鉛橡皮遮蓋)。非有關工作人員不要在X線機房內及其附近停留。

對于從事X射線的工作人員，則要嚴守操作規程，熟練掌握診療技術，減少自身受照時間，加強X光機和個人防護，工作時要穿鉛圍裙，戴鉛手套、鉛眼鏡，工作中注意采用高電壓、低電流、小視野、適當的濾過板等，使年劑量控制在國家規定的5雷姆以內；平時定期進行職業性健康檢查，以便早期發現病變，及早治療或脫離接觸。從事放射工作的孕婦及未滿18歲的人員，年劑量不得超過1.5雷姆，尤其是懷孕頭8個月內的婦女不宜做放射工作。對X線機及使用場所和周圍環境要進行經常性監測，改進防護設施。這樣就能防止X射線對人類的危害。