乳房的發育

陳華顯　姜　明

乳房是女性的第二性征。在女性的一生中，乳房起了相當重要的作用，以致近年來從醫學、形態學和美容學等學科的邊緣，派生出了一門新的分支——乳房學。

乳房發育的程序乳房發育是性成熟的標志，是性激素作用的結果。乳房從10歲至11歲起發育，先是乳頭突起，以后，乳房鼓起，再以后，乳頭四周黑色的一圈(稱乳暈)增大，明顯，乳房日趨豐滿。有些胖姑娘在10歲前會發現乳房突起，這通常是皮下脂肪的發育和增厚，而不是乳房的發育。但也有個別性早熟的會提前發育。一般情況下，8歲以前乳房發育的為不正常的早熟，16歲以后仍未發育的應該屬晚熟，必須及時去醫院就診，查找原因。

乳房的類型由于體型，遺傳，營養等多種因素，乳房的形態可以各有差異。如瘦長的人，乳房通常較小而平坦，而矮胖的人，乳房就比較豐滿，這主要和體內脂肪的多少有關。有人認為乳房大小與異性有關，這是毫無科學根據的。目前習慣上把乳房分為青春型、一般型，下垂型、肥大型，萎縮型，發育不良型，小乳房型七種。

青春型是指青春發育期(18歲左右)的乳房，里隆起飽滿的圓錐形，乳頭位于中央，乳房顯得豐滿而有彈性，顯出青春的活力。這時的乳房大小可以因人而異，但基本形態相差無幾。

一般型是指過了青春發育期或已婚的婦女的乳房，表現為乳頭和乳暈有輕度下移，兩側稍顯不對稱，這一型的乳房是不能再恢復到青春型的，但如經常配帶合適的乳罩，可以減輕乳房的變形。

下垂型多次授乳以及更年期的婦女，乳房可以呈現下垂狀。嚴重下垂的乳房不僅會帶來生活上的不便，還會因經常和胸腹皮膚摩擦，引起皮膚濕疹和潰破。預防的方法是，養成配帶乳罩的習慣，必要時手術整形。

肥大型常見于肥胖型的女性。臨床上有時可見到一種乳房肥大癥的病人，多見于青春期女性，原因不十分清楚，可能與乳腺組織對雌激素過度敏感所致，而非雌激素過多所致。增大的乳房，大者可達恥骨，甚者可達雙膝，往往重達2～8公斤以上，乳房內可捫及單個或多個結節，除乳房過大外，月經等無異常改變，對生育也無影響，治療方法只有行切除術。

萎縮型：常見于充分哺乳后的瘦弱婦女和老年婦女，目前國外常用乳房整形術來治療，即用硅膠注射或用帶蒂的背闊肌肌瓣充填乳房。

發育不良型有些女性過了青春期，乳房仍不發育，胸部扁平如同男性，這要找找原因。有些姑娘偏食、挑食；有些怕胖，節制忱食，有的少年運動員因消耗大、補充營養不足；也有的因患慢性病，如結核、腸胃功能紊亂、寄生蟲病等影響機體對營養的吸收；或情緒易波動，影響食欲等等情況，這些都會導致營養攝入不足，影響發育。排除這些因素后就必須請醫生查查內分泌系統，如果屬單純性乳房發育不良，經采用激素治療，是可以正常發育的。

小乳房型除去因體質瘦弱而致的乳房小的情況外，有一種乳腺發育不受激素影響的女性，即使用了激素以后，乳腺仍然不發育。這類情況較少見，臨床上亦無特殊辦法。

后兩型妊娠后，通常不能進行正常的哺乳，或乳汁極少。兩型的區別是。小乳房型的乳房雖小但對稱；發育不良型的兩側乳房明顯不對稱。

乳房的保護有些年輕姑娘對乳房的發育有羞怯感，在發育期間常采取束胸或含胸的辦法，這是非常錯誤的。正確的方法應該是順應其自然，在適當的時候，即17、8歲時，配戴尺寸相當的乳罩，乳罩的尺碼以戴上后能插入一指為宜。自制緊身背心應注意胸前必須有乳房形的隆起，質地以棉布織物為宜，

不少女性在哺乳期后便不再配戴乳罩，這是不妥當的，因為哺乳期后乳房容易下垂，不僅影響體形美，也影響生活，下垂的乳房直接和衣服、皮膚摩擦，極易潰破、感染。

作母親的應該重視女兒的乳房發育情況，到了該發育時仍未發育，就要注意給孩子增加營養，鼓勵多參加體育活動，增強體質。碰到象上述提到的異常情況，應及時帶孩子去醫院就診，查找原因，以免姑娘到成年時發現自己與眾不同面感到苦惱。

乳房偏小、發育較差的姑娘不必過于焦慮，除積極改善不利乳房發育的因素外，可以加強鍛煉，尤其是胸部肌肉的鍛煉。另外，還可以通過局部按摩來達到隆胸的目的，如在晚間臨睡前，涂上油脂按摩，或在沐浴時進行按摩，每次10～15分鐘，堅持三個月即可見效。