莊壽元
人體內,經常有幾千種化學反應同時在進行,比如進食以后,唾液、胃酸馬上分泌出來了,孩子生下來,媽媽就有了奶汁,等等。是什么在指揮著人體各器官的功能,使它們隨著內外環境的變化而不斷得到調節呢?秘密就在人體存在著兩大指揮系統;一是采取有線通信方式指揮的神經系統;二是采取無線通信方式指揮的內分泌系統。神經系統的調節反應往往比較快速;內分泌系統調節的則主要是緩慢而持續的過程,比如調節身體的新陳代謝、生長、發育、性成熟和生育能力的形成等等。
內分泌腺是人體兩大類腺體之一,它是一種無管腺,其所分泌的激素直接從腺體的細胞滲透出來進入血液或淋巴液,再由它們帶到全身去。還有一類腺體是有管腺,如汗腺、唾液腺等,它們的分泌物是經過導管輸送到皮膚表面其它管腔中去的。
內分泌腺多數都很小,例如很重要的腦垂體,分泌8種以上激素,都只不過一顆黃豆大小。粗看起來它們是一些零零碎碎的組織,塞在人體內部隱蔽的角落。但它們所分泌的激素卻有非凡的本領,對人體許多重要機能起著調節作用。奇特的是,每一種激素只作用于一定的細胞和器官,這些細胞或器官就稱做這種激素的“靶細胞”或“靶器官”。
從化學構成上看,激素可分為類固醇和含氮物質(包括蛋白質、氨基酸等)兩類。下面是人體的主要內分泌腺和它們所分泌的激素。
甲狀腺位于喉頭前下方,氣管上端的兩側,分成左右兩葉,中間相連,呈H形。其分泌的甲狀腺激素作用十分廣泛,幾乎影響全身各個組織。主要作用是;1調節新陳代謝,如加速物質的氧化,增加產熱量等;2促進生長發育,特別是骨骼、神經系統的生長發育;3提高神經系統的興奮性。因此,甲狀腺機能減退,缺乏甲狀腺素,會覺得全身發冷,昏昏欲睡,什么事都懶得做,呼吸緩慢,心跳無力,食欲、性欲減退。在幼年時期則會因此患呆小癥(特征是矮小、智力低下、有呆笨面容)。相反,甲狀腺機能亢進,甲狀腺素分泌過多,則常有發熱感覺,容易激動,多汗,心跳快,呼吸急促。提到甲狀腺,很容易就會想到大脖子病,這是一種甲狀腺腫大。形成這種病的原因有兩種:一是食物中缺乏合成甲狀腺激素的主要原料:碘,為了盡量多吸收些碘,甲狀腺只好代償性的大起來;二是并非缺碘,純粹是因為甲狀腺本身受到血液中一種免疫球蛋白(長效甲狀腺刺激素)的作用,從而增生而引起腫大的,這是甲狀腺亢進的原因。
甲狀旁腺是扁橢圓形的小腺體,一般有兩對,附著在甲狀腺后面。甲狀旁腺素把鈣質從骨骼動員到血液,使血液中鈣的含量不會太低。缺乏甲狀旁腺素,血液中鈣離子就會缺乏,肌肉興奮性增高,結果產生手足摘搦癥。
腎上腺在兩側腎臟的上方,左右各一,象腎臟的小帽子。每個腎上腺實際上包含兩個腺體,分泌兩類不同的激素。其中央部份叫髓質,分泌腎上腺素和去甲腎上腺素,外殼則叫皮質,分泌糖皮質激素和鹽皮質激素等。
腎上腺素有強心作用,可以使;心跳加快和加強;胃腸和支氣管的平滑肌舒張,血糖升高,皮膚及腹腔小動脈收縮,心臟及骨骼肌的血管舒張。去甲腎上腺素也有這四方面作用,但其使血管收縮,從而升高血壓的作用特別強。因此,心臟驟停、嚴重哮喘時的搶救多用腎上腺素;有時因血管擴張而產生的休克,需要升高血壓,則用去甲腎上腺素。同時腎上腺素也是一種強力興奮劑,在人體遇到緊急情況時,它可使我們反射敏銳,幫助身體處于有效的應急防護狀態。
糖皮質激素包括皮質醇(即氫化考的松)和皮質酮等。這些激系可以增加血糖的生成,同時抑制體內葡萄糖的氧化,使糖的利用減少,血糖升高,故總稱為糖皮質激素。它們具有很好的消炎效果,能增加人體對有害刺激的耐受力,也可治療過敏反應。如果缺少它,人體抵抗力就會下降,頭痛滕心,疲勞無力。相反,如果補充這種激素過多(強的松、地塞米松,膚輕松均是這類激素),血糖可因而升高(因此糖尿病人忌用),使潛在感染(如肺結核)擴散,脂肪分布異常,出現滿月臉、水牛背等現象。
鹽皮質激素包括醛固酮等。主要作用是幫助腎臟調節體內水份和無機鹽的代謝,有保水,保鈉、排鉀的作用。故此類激素分泌過多可以出現水腫。
胰島它是散在胰臟腺泡之間的一叢叢小細胞群。胰島分泌胰島素和胰高血糖素兩種激素。胰島素可促進葡萄糖的分解和利用,減少其它營養素轉化成血糖,因而可以降低血糖。胰島素分泌不足,細胞不能充分利用糖,血糖即會升高,最后糖從尿中排出,形成糖尿病。相反,如果胰島素過多,則會得低血糖病。胰高血糖素對血糖的影響正好和胰島素相反,它主要是促進肝糖元分解為葡萄糖,并促使其它營養物轉化成糖,故可使血糖升高。
腦螢體位于腦的下面,由一個短柄與腦底相連。腦垂體雖小,但產生的激素種類最多,而且其中有些激素可以控制其它內分泌腺的生成,所以,它被稱為內分泌腺之王。實際它也包含兩種腺體:腺垂休(在前部)和神經垂休(在后部)。
腺垂體分泌8種激素:生長素,生乳素,黑色細胞刺激素,以及8種專門調節其它內分泌腺功能的激素;促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、促性腺激素。生乳索可促進成熟的乳腺分泌乳汁。黑色細胞刺激索可促使皮膚黑素細胞合成黑色素,加深皮膚顏色。腺垂體分泌量最大的是生長素。生長素能促進人的生長。幼年時期生長素分泌不足,則生長發育遲緩,身材矮小,稱垂體性侏儒癥。這種侏儒智力一般仍然正常,邀點與呆小癥不同。相反幼年時期生長素分泌過多,則會得巨人癥,這種巨人因為存在其它代謝障礙,動作不利索,四肢無力,所以并不能成為優秀的籃球運動員。成年后生長索分泌過多,則因四肢長骨已經生長定型,只能生長短骨,因而形成手大指粗、鼻高、下頒突出,舌大,以及內臟增大的肢端肥大癥。
神經垂體貯存和釋放下丘腦一些神經細胞,它們分泌抗利尿激素和催產素。抗利尿素可促使腎臟重吸收水分,減少尿量。倦產索可強烈刺激懷孕子宮收縮,促使胎兒娩出,并可防止產后子宮出血。
性腺性腺在女性為卵巢,男性為睪丸。性激素包括雄激素、雌激素和孕激素三種。睪丸分泌雄激素,卵巢分泌雌激素和孕激素。性腺分泌的激素可促進附睪,輸精管,陰莖,輸卵管,子宮,陰道等性器官的發育,而且直接決定胡須,乳腺等第二性征是否出現。所以,閹割和移植性腺,可以影響上述性器官的發育,改變第二性征。