氨氯地平治療老年精神分裂癥伴有H型高血壓患者的效果及調(diào)節(jié)Hcy水平分析

2021年1月—2024年12月，隨機(jī)抽樣選取60例某院治療的老年精神分裂癥伴有H型高血壓患者，隨機(jī)分為兩組并使用不同治療方式［氨氯地平聯(lián)合卡托普利（觀察組）和卡托普利（對照組）]，分析不同患者的治療效果。 治療有效率：觀察組高于對照組（ 93.33%vs73.33% ）（ plt;0.05） ；治療前兩組血壓水平比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ pgt; 0.05）；治療2個(gè)月后，兩組 SBP、DBP水平均低于治療前，且觀察組低于對照組（ 135.67±5.43vs146.24±6.74 ） mmHg 、（ 71.06±4.24vs79.34±5.46 ） mmHg （ plt;0.05） ；并發(fā)癥發(fā)生率：觀察組 23.33% 高于對照組 20.00% （ pgt;0.05 ）；治療2個(gè)月后，觀察組低于對照組（ 11.58±6.53vs15.62±5.51 ） μg/L 、 （5.67±1.36vs7.48±1.55 ） mg/L ，（ plt; 0.05）；觀察組治療后FPG（ 5.34±0.26 ）mmol/L、Hcy水平（ 10.15±2.51 ） μmol/L 低于對照組（ （6.43±0.55） ）mmol/L、（ 14.23±3.14 ） μmol/L （ plt;0.05） 。 氨氯地平治療老年精神分裂癥伴有H型高血壓患者的有效率高，其血清中炎性因子得到明顯減少，進(jìn)而降低了患者的血壓水平。同時(shí)，患者體內(nèi)Hcy水平明顯降低，進(jìn)一步穩(wěn)定了患者血壓。此外，該藥物聯(lián)合其他藥物治療患者雖然增加了不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，但是其均在可控范圍內(nèi)，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：氨氯地平，卡托普利，老年精神分裂癥，H型高血壓中圖分類號：R749.3文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9545（2025）03-0082-（06）DOI：10.19717/j. cnki. jjun. 2025.03. 015

精神分裂癥是一種臨床常見的精神障礙性疾病，隨著人口老齡化進(jìn)程的加速，患病人數(shù)不斷攀升[1]。然而，老年患者存在血管彈性減退、代謝調(diào)節(jié)能力下降、多系統(tǒng)功能衰退等特點(diǎn)，因此老年精神分裂癥患者合并H型高血壓臨床患者日益增多。H型高血壓患者體內(nèi)的同型半胱氨酸（Hcy）水平明顯升高，不僅會加重患者血管內(nèi)皮損傷，還會加重患者的精神癥狀[2]。因此，該類型患者除了要控制精神病癥狀外，還需要處理高血壓帶來的器官損害風(fēng)險(xiǎn)。目前，臨床醫(yī)生治療H型高血壓患者以藥物治療為主，最常用的藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣離子拮抗劑，進(jìn)而幫助患者穩(wěn)定血壓水平。醫(yī)生在制定高血壓患者的治療方案時(shí)，會優(yōu)先考慮治療藥物，特別是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，最常用的藥物是卡托普利。該藥物抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，使血管緊張素Ⅱ的生成過程被阻斷，從而降低了患者外周血管阻力。同時(shí)，該藥可有效抑制醛固酮分泌，這是促進(jìn)鈉離子重吸收的關(guān)鍵激素，患者鈉離子排泄速度得到加快，因此，患者體液潴留明顯減少。此外，該藥物通過抑制緩激肽降解來保護(hù)血管內(nèi)皮功能，這意味著患者血管健康得到明顯提高，進(jìn)而降低患者血壓水平。雖然，該藥物能幫助患者更好地控制血壓，但老年患者常合并多種基礎(chǔ)疾病，藥物代謝功能減退，因此患者的血壓控制水平并不理想[3]。此外，該藥物對人體內(nèi)Hcy水平的調(diào)控作用相對有限，使H型高血壓患者服用該藥物后的血壓水平控制不佳。因此，臨床醫(yī)師將多種藥物結(jié)合在一起治療H型高血壓患者，以提高臨床療效、降低心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。氨氯地平作為二氫吡啶類CCB的代表藥物，能選擇性阻斷血管平滑肌細(xì)胞鈣離子通道，擴(kuò)張了機(jī)體外周動(dòng)脈血管，進(jìn)而讓患者的血壓水平趨于穩(wěn)定。該藥物能夠抑制機(jī)體血清炎性因子的釋放，降低其對血管內(nèi)皮功能的影響，從而穩(wěn)定患者的血壓。文獻(xiàn)報(bào)道指出，氨氯地平能降低人體肝臟中胱硫醚 β -合成酶的表達(dá)抑制，而該因子與調(diào)節(jié)Hcy 代謝的關(guān)鍵酶系統(tǒng)密切相關(guān)[4]。此外，老年精神分裂癥伴有H型高血壓患者血壓變異系數(shù)較普通老年人較高，且高Hcy水平會加速腦白質(zhì)病變進(jìn)程，會加重認(rèn)知功能障礙。氨氯地平因其平緩的降壓曲線和潛在的中樞神經(jīng)系統(tǒng)保護(hù)作用，為醫(yī)生治療此類特殊人群提供了新的選擇。但是，臨床上關(guān)于氨氯地平對老年精神分裂癥伴H型高血壓患者Hcy代謝影響的研究數(shù)據(jù)仍顯不足，鑒于此，本文運(yùn)用隨機(jī)對照試驗(yàn)分析方法，對患者使用不同治療方法的相關(guān)資料予以總結(jié)，為臨床上優(yōu)化同類型患者的治療方案提供循證依據(jù)。

1臨床資料與方法

1.1一般資料

2021年1月—2024年12月，隨機(jī)抽樣選取60例某院老年精神分裂癥伴有H型高血壓患者，并隨機(jī)分為兩組；本研究經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核準(zhǔn)許。納入標(biāo)準(zhǔn)： ① 符合《 H 型高血壓診斷與治療專家共識》[5」診斷標(biāo)準(zhǔn)者；知情同意，自愿參與； ② 無器質(zhì)性病變史者； ③ 具備一定溝通能力者；藥物耐受者。排除標(biāo)準(zhǔn)： ① 合并腦部腫瘤者； ② 合并依從性極差者； ③ 合并顱腦器質(zhì)性病變者； ④ 免疫系統(tǒng)疾病者； ⑤ 合并其他腦部疾病者； ⑥ 病歷資料不完整者； ⑦ 妊娠期或者哺乳期者。兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ pgt; 0.05），具有可比性，詳見表1。

表1兩組患者的一般資料

1.2方法

（1）對照組：本組患者采用復(fù)方卡托普利治療，服用方式：口服，2次/天，12.5毫克/次。

（2）觀察組：氨氯地平聯(lián)合復(fù)方卡托普利（和對照組一致），服用方式：口服，1次/天，5mg/次。

兩組患者均治療了2個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

（1）治療有效率：顯效：血壓恢復(fù)正常，血壓水平降低 ≥10mmHg ；有效：血壓水平下降幅度lt;10mmHg ；無效：血壓水平未改善。治療有效率Σ=Σ （顯效 + 有效）/總例數(shù) ×100% ，對比分析兩組患者的差異。

（2）患者血壓水平：SBP、DBP，動(dòng)態(tài)血壓的機(jī)器是偉倫bi6100，工作站welch AllynCardioPer-fect，對比分析兩組患者治療前、治療2個(gè)月后的差異。

（3）并發(fā)癥發(fā)生情況：頭痛、頭暈、潮熱、皮疹、惡心干嘔、低血壓，對比分析兩組患者的差異。

（4）患者血清炎性因子：采集患者清晨空腹5mL 肘靜脈血，靜置 20min ，離心處理（速度3000r/min 、半徑 8cm 、時(shí)間 20min ），使用酶聯(lián)免疫法檢測血清中的C-反應(yīng)蛋白（C-reactive protein，CRP）、白細(xì)胞介素-8（Interleukin-8，IL-8）水平，對比分析了兩組患者的差異。

（5）醫(yī)生使用血糖檢測儀器進(jìn)行檢測患者的FPG；培C16000，CRP檢測機(jī)器基蛋GP1600，IL^-6 檢測的機(jī)器熱景MQ60-plus，對比分析兩組患者治療前、治療2個(gè)月后的差異。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)由調(diào)查員逐份核對后錄入Excel，用SPSS26.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料采用（ n，%） 檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用方差分析， χ_t 檢驗(yàn)或秩和 x² 檢驗(yàn)。 plt;0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療有效率

觀察組高于對照組， plt;0.05 ，詳見表2。

表2兩組治療有效率比較 （n，%） （2

2.2患者的血壓水平

觀察組（135.67±5.43vs146.24±6.74）mmHg低于對照組 （ 71.06±4.24vs79.34±5.46 ） mmHg 兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ plt;0.05 ），詳見表3。

表3兩組患者的血壓水平（ ，mmHg）

注：組內(nèi)對比， *_plt;0.05_c

2.3患者并發(fā)癥發(fā)生情況

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為 23.33% ，高于對照組20.00% ， pgt;0.05 ，見表4。

表4兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況 （n，%）

2.4患者血清炎性因子

治療2個(gè)月后，觀察組患者（ 11.58± 6. 53vs15. 62±5.51 ） μg/L 低于對照組患者（5.67±1. 36vs7. 48±1.55 ） mg/L ，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ plt;0.05） ，詳見表5。

表5兩組患者血清炎性因子（ ）

注：組內(nèi)對比， *_plt;0.05 。

2.5患者的FPG、Hcy、Ccr水平

觀察組治療后FPG（ 5.34±0.26 ）mmol/L、Hcy水平（ 10.15±2.51 ） μmol/L 低于對照組（6.43±0.55 ）mmol/L、（ 14.23±3.14 ） μmol/L 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ plt;0.05 ），詳見表6。

表6兩組患者的FPG、Hcy、Ccr水平（ ）

注：組內(nèi)對比， *_plt;0.05 。

3討論

老年精神分裂癥患者因受到原發(fā)疾病、生理機(jī)能衰退等因素的影響，其患上高血壓風(fēng)險(xiǎn)較高，而這種合并癥給患者的生活產(chǎn)生了嚴(yán)重的不利影響[。高血壓是臨床常見的一種復(fù)雜慢性疾病，其患病人數(shù)因人們生活水平的提升、飲食習(xí)慣以及作息不規(guī)律等因素而不斷上升。該病的病程長、無法徹底治愈且危害性高，給患者的身心健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的威脅。現(xiàn)階段，臨床上對于高血壓的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，認(rèn)為其多與年齡、器官衰退、血脂升高等密切相關(guān)[6]。上述因素會引起機(jī)體主動(dòng)脈壁內(nèi)膜與中層增厚，促使彈力纖維退化或者斷裂，使平滑肌細(xì)胞增殖和結(jié)締組織增多，進(jìn)而誘發(fā)高血壓病發(fā)。此外，患者機(jī)體的葡萄糖利用率降低，并且因體內(nèi)脂肪的過度聚集，會引起胰島素抵抗，進(jìn)而影響患者的預(yù)后效果。文獻(xiàn)報(bào)道指出，高血壓會降低老年患者糖脂代謝功能，而過量的血糖濃度會不斷刺激胰島素 β 細(xì)胞分泌，激活血管中的MAPK通路，引起內(nèi)皮縮血管肽大量分泌[8]。而內(nèi)皮縮血管肽會使血管強(qiáng)烈收縮，促使患者的血壓和血糖持續(xù)性增長，給患者的身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。文獻(xiàn)報(bào)道指出，H型高血壓在高血壓發(fā)病率中占比高達(dá) 30% ，給患者的生活質(zhì)量和社會醫(yī)療資源帶來沉重負(fù)擔(dān)[9]。因此，科學(xué)、有效的治療方案對于改善患者的預(yù)后尤為重要。

目前臨床上對治療老年精神分裂癥伴有H型高血壓患者主要采取的是降壓藥物，其中常用的為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣通道阻滯劑[10]而在眾多同類藥品中，卡托普利和氨氯地平以其獨(dú)特的作用機(jī)制和良好的治療效果而被醫(yī)生應(yīng)用于臨床實(shí)踐當(dāng)中。卡托普利通過強(qiáng)效抑制ACEI，可以有效阻斷患者體內(nèi)血管緊張素Ⅰ向血管緊張素Ⅱ的轉(zhuǎn)化，意味著強(qiáng)效縮血管物質(zhì)生成得到明顯減少，從而降低了患者外周血管阻力。此外，該藥能夠抑制醛固酮分泌，導(dǎo)致患者體內(nèi)鈉排泄速度加快，從而減輕了患者水鈉潴留程度。需要注意的是，卡托普利通過抑制緩激肽水解，使患者機(jī)體內(nèi)源性血管舒張物質(zhì)濃度上升，這種保護(hù)作用能降低患者因血壓波動(dòng)對靶器官的損傷，因此，該藥物能降低患者發(fā)生心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。然而，高血壓患者需要終身服藥穩(wěn)定血壓，而患者長期服用卡托普利時(shí)身體產(chǎn)生耐藥性，進(jìn)而降低藥效穩(wěn)定血壓作用。因此，如何有效提高患者的治療效果成為臨床急需解決的問題。

奧氮平、利培酮與喹硫平是既往臨床上常用于治療精神分裂癥患者的藥物，雖然能有效緩解患者的精神癥狀，但是它們會導(dǎo)致患者出現(xiàn)體重增加、血糖升高、血脂異常等代謝問題，因此精神分裂癥伴高血壓患者的治療方案需要優(yōu)先選擇副作用譜更匹配的藥物，并加強(qiáng)監(jiān)測。氨氯地平作為一種長效鈣通道阻滯劑的代表藥物，能24h內(nèi)將患者血壓水平穩(wěn)定在一定范圍內(nèi)，使其成為醫(yī)生治療高血壓患者首選的藥物。事實(shí)證明，氨氯地平阻斷鈣離子跨膜進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞，擴(kuò)張了患者的冠狀動(dòng)脈和外周動(dòng)脈，進(jìn)而降低了外周循環(huán)阻力。同時(shí)，患者服用藥物后，其心肌供氧得到明顯改善，從而提高患者心臟泵血功能。此外，患者服用氨氯地平后，其糖脂代謝不會受到影響，而這對于合并糖尿病患者而言尤為重要。雖然，氨氯地平控制患者的血壓效果顯著，但是其無法血清同型半胱氨酸（Hcy）水平，因此，H型高血壓患者單純使用該藥物的治療效果并不理想。相比于其他類型高血壓患者而言，H型高血壓因Hcy異常升高導(dǎo)致的動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程加快，使其心腦血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高。故而，H型高血壓患者除了控制血壓外，還需降低其升高的血清Hcy濃度，進(jìn)而改善自身的預(yù)后。

本研究結(jié)果顯示，治療有效率：觀察組高于對照組（ 93.33%vs73.33%， ， plt;0.05 ；治療2個(gè)月后，兩組SBP、DBP水平均低于治療前，且觀察組低于對照組（ 135.67±5.43vs146.24±6.74 ）mmHg 、（ 71.06±4.24vs79.34±5.46? 1 mmHg ， plt; 0.05 。分析原因，血管緊張素 I 屬于強(qiáng)效的血管收縮物質(zhì)，致使患者的血管平滑肌收縮，而這種情況會增加外周血管阻力，從而導(dǎo)致患者的血壓腎功。卡托普利能抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，這一轉(zhuǎn)化過程被抑制能減少血管緊張素Ⅱ的生成，因此患者的血壓水平較為穩(wěn)定。同時(shí)，該藥物通過減少緩激肽水解，這種物質(zhì)是影響患者血管內(nèi)皮功能正常運(yùn)轉(zhuǎn)的關(guān)鍵，所以該藥物能患者的病理進(jìn)展，從而提高臨床治療有效率。氨氯地平能夠阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞，這兩種物質(zhì)會嚴(yán)重影響平滑肌的收縮力，而平滑肌收縮會導(dǎo)致患者的血壓升高，所以該藥物能幫助患者控制血壓。因此，患者同時(shí)服用兩種藥物后血壓控制效果更加理想，從而提高了臨床治療有效率。

本研究結(jié)果顯示，并發(fā)癥發(fā)生率：觀察組23.33% 高于對照組 20.00% ， pgt;0.05 。分析原因，卡托普利主要是通過抑制患者血管緊張素Ⅱ生成進(jìn)行降壓，而氨氯地平則通過阻斷鈣通道降壓，所以兩種藥物聯(lián)合用于治療患者時(shí)的降壓效果增強(qiáng)。由于兩種藥物的作用機(jī)制互補(bǔ)，因此不會相互影響，從而降低了患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。由于H型高血壓患者Hcy升高會加劇血管炎癥和氧化應(yīng)激，而卡托普利能夠減少促炎因子的生成、氨氯地平抑制IL-8、hs-CRP等炎性因子。因此，這兩種藥物的協(xié)同機(jī)制能減輕患者的血管損傷，降低藥物相關(guān)器官毒性，從而降低了不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。需要注意的是，部分抗精神病藥會影響患者血壓水平或影響代謝，而氨氯地平與卡托普利則不會對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，尤其不會干擾人體的多巴胺或5-HT系統(tǒng)，因此精神疾病高血壓患者服用兩種藥物不會加重其精神癥狀或誘發(fā)錐體外系反應(yīng)。此外，醫(yī)生可以通過合理調(diào)整用藥劑量，將不良反應(yīng)控制在合理范圍內(nèi)，從而保證患者的用藥安全性。

本研究結(jié)果顯示，治療2個(gè)月后，觀察組低于對照組（ 11.58±6.53vs15.62±5.51 ） μg/L 、（ 5.67± 1. 36 vs 7.48±1.55 ） mg/L ，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ _plt;0.05 ；觀察組治療后FPG（ 5.34±0.26 ！

mmol/L 、Hcy水平（ 10.15±2.51 ） μmol/L 低于對照組（ 6.43±0.55 ） mmol/L 、（ 14.23±3.14 ） μmol L，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ plt;0.05 ）。分析原因，血管緊張素Ⅱ是一個(gè)強(qiáng)效的血管收縮物質(zhì)，促使血管平滑肌收縮，因此，患者機(jī)體外周血管阻力增加，從而提高其血壓水平。卡托普利能抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素 I ，減少血管緊張素Ⅱ的生成，因此卡托普利通過抑制這一轉(zhuǎn)化過程，能更好地幫助患者穩(wěn)定血壓。卡托普利通過減少緩激肽水解，患者的一氧化氮和前列腺素釋放得到明顯改善，因此其通過改善患者血管內(nèi)皮功能以降低血壓水平。而內(nèi)皮功能障礙與H型高血壓的血管病變及精神分裂癥的氧化應(yīng)激損傷密切相關(guān)，意味著該藥物能延緩患者的病理進(jìn)展，幫助患者更好地控制血壓。氨氯地平能夠阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞，減少了平滑肌的收縮力，從而實(shí)現(xiàn)血管舒張和降壓的效果。同時(shí)，該藥物能降低患者的動(dòng)脈血管內(nèi)壓力，減輕其心臟的負(fù)擔(dān)，緩解患者因高血壓導(dǎo)致的心腦血管損害。由于高血壓患者體內(nèi)IL-8、hs-CRP和Hcy等多種炎性因子升高，會嚴(yán)重影響其血管內(nèi)皮功能，進(jìn)而增加患者發(fā)生心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。而氨氯地平片不僅能減輕患者的心腦血管損傷，還能抑制炎性因子的升高，進(jìn)而降低其血管內(nèi)炎癥反應(yīng)。氨氯地平能抑制自由基的產(chǎn)生，減少機(jī)體炎性反應(yīng)，能促進(jìn)患者受損的血管內(nèi)皮得到修復(fù)，進(jìn)而提高了患者的血管內(nèi)皮功能。氨氯地平能降低胰島素抵抗，能恢復(fù)患者的糖代謝水平，而對伴有糖尿病的高血壓患者尤其有益。因此，卡托普利和氨氯地平聯(lián)合治療患者，不僅能增強(qiáng)患者的血壓控制效果，還能改善患者的糖脂代謝水平，從而達(dá)到更理想的治療效果。

上述臨床試驗(yàn)表明：H型高血壓是臨床上常見的一種特殊類型的高血壓，該病相比于其他高血壓類型而言，其危害性巨大，給患者身體健康和日常生活產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。具體而言，Hcy是一種氨基酸代謝產(chǎn)物，而過高的Hcy濃度會讓人體血管內(nèi)皮受到氧化損傷，增加了血栓形成以及動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)，因此，該病的危害性不容忽視。此外，由于H型高血壓患者血管內(nèi)皮功能的損傷，會導(dǎo)致糖脂代謝紊亂、血管反應(yīng)性減弱等，故而，患者血壓及其并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)明顯上升。卡托普利通過強(qiáng)效抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE），意味著患者機(jī)體內(nèi)的血管緊張素I向血管緊張素Ⅱ的轉(zhuǎn)化這一過程被阻斷，因此，該藥物能直接減少血管收縮因子生成。同時(shí)該藥物抑制醛固酮分泌，促進(jìn)了機(jī)體內(nèi)鈉排泄，意味著患者外周血管阻力得到明顯降低。卡托普利這一機(jī)制不僅能幫助患者控制血壓水平，還可改善其心臟后負(fù)荷，使其因藥物產(chǎn)生的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)較低，因此患者用藥后安全性高。氨氯地平則通過降低血管內(nèi)壓和消除炎癥反應(yīng)，減輕了患者的血管損傷，進(jìn)而提高了患者內(nèi)皮功能。因此，兩者聯(lián)合使用可以有效地減少Hcy對血管產(chǎn)生的損傷，修復(fù)血管內(nèi)皮功能，穩(wěn)定了患者糖脂代謝，進(jìn)而降低其血壓水平。此外，人體對氨氯地平的藥物清除率較高，降低了藥效對機(jī)體產(chǎn)生的負(fù)面影響，因此，該藥物對腎臟具有一定的保護(hù)作用。當(dāng)與卡托普利聯(lián)合使用時(shí)，兩者并不會顯著增加藥物的不良反應(yīng)。這一點(diǎn)對于老年患者而言尤為重要。由于患者對該治療方案的耐受性高，使其能長期服用該藥物以穩(wěn)定病情，避免患者高血壓及相關(guān)并發(fā)癥的進(jìn)一步惡化，從而保證了患者用藥的安全性。

綜上所述，與單純應(yīng)用卡托普利相比，同時(shí)給予患者氨氯地平可提高老年精神分裂癥伴有H型高血壓患者的治療有效率，且兩種藥物從不同的作用機(jī)制改善患者的炎性因子、血糖水平，促進(jìn)其血管內(nèi)皮功能的恢復(fù)，進(jìn)而穩(wěn)定患者的血壓。盡管聯(lián)合用藥治療患者的不良反應(yīng)相對較高，但由于醫(yī)務(wù)人員采取有效的處理措施可將其控制在合理范圍內(nèi)，所以患者對該治療方案的耐受性較高。綜合以上幾點(diǎn)優(yōu)勢，該治療方案能夠?yàn)橥愋突颊咧贫ㄖ委煼桨柑峁┛茖W(xué)的參考依據(jù)，因此，該治療方案具有在臨床上推廣的價(jià)值。

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（責(zé)任編輯 胡安娜）