腹部超聲檢查注意事項(xiàng)

腹部超聲檢查是一種無(wú)創(chuàng)、安全、便捷的檢查方法，廣泛應(yīng)用于臨床診斷。為了確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和患者的舒適度，以下是一些關(guān)于腹部超聲檢查的注意事項(xiàng)，請(qǐng)您務(wù)必了解。

檢查前準(zhǔn)備

（一）空腹

腹部超聲檢查通常要求患者在檢查前 8～12 小時(shí)內(nèi)禁食禁水，這是因?yàn)樵诳崭範(fàn)顟B(tài)下胃腸道內(nèi)沒有食物殘留，有助于減少氣體和食物殘?jiān)鼘?duì)超聲波的干擾，使超聲圖像更加清晰，醫(yī)生可以更準(zhǔn)確地觀察胃、腸道、肝臟、脾臟、胰腺等腹部器官的結(jié)構(gòu)和功能。以下是腹部超聲檢查空腹的具體操作建議：檢查前一天晚上，患者應(yīng)避免晚餐過(guò)晚或食用油膩、高纖維的食物，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。檢查當(dāng)天早晨，患者應(yīng)按照醫(yī)囑決定是否進(jìn)食和飲水。如果需要空腹，應(yīng)從檢查前 8 小時(shí)開始禁食，12 小時(shí)開始禁水。然而，對(duì)于某些特殊患者群體，空腹要求可能會(huì)有所調(diào)整：① 糖尿病患者，糖尿病患者或需要定時(shí)服用藥物的患者，在空腹期間可能會(huì)出現(xiàn)血糖波動(dòng)。因此，這類患者應(yīng)遵醫(yī)囑，需要在檢查前調(diào)整飲食和藥物服用時(shí)間，以確保血糖水平在安全范圍內(nèi)。 ② 服用特殊藥物的患者，某些藥物可能需要空腹服用，以避免食物影響藥物的吸收。在這種情況下，患者應(yīng)按照醫(yī)生的指導(dǎo)，在檢查前按時(shí)服用藥物。

（二）排便

腸道內(nèi)的大便可能產(chǎn)生較強(qiáng)的回聲，導(dǎo)致超聲圖像質(zhì)量下降，使得醫(yī)生難以清晰地觀察到腸道壁和內(nèi)部結(jié)構(gòu)。排空大便有助于減少腸道內(nèi)容物對(duì)超聲信號(hào)的干擾，從而提高檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。因此，在腹部超聲檢查前，患者應(yīng)盡量通過(guò)自然排便來(lái)清空腸道。這可以通過(guò)日常飲食調(diào)整、增加膳食纖維攝入、適量運(yùn)動(dòng)等方式來(lái)實(shí)現(xiàn)。如果自然排便效果不佳，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些輔助工具，如開塞露或清潔灌腸。開塞露是一種含有潤(rùn)滑劑和軟化劑的藥物，通過(guò)肛門插入，可以刺激腸道蠕動(dòng)，幫助排便。使用開塞露時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照說(shuō)明書或醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行。通常，開塞露應(yīng)在檢查前 1～2 小時(shí)內(nèi)使用，以便有足夠的時(shí)間排便。使用開塞露后，患者應(yīng)保持身體放松，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響排便效果。清潔灌腸通常用于腸道準(zhǔn)備，特別是在腸道內(nèi)有大量殘留物或便秘嚴(yán)重的情況下。清潔灌腸通常由醫(yī)護(hù)人員在檢查前進(jìn)行，通過(guò)灌入一定量的溫水或鹽水，刺激腸道蠕動(dòng)，幫助排便。排便后，患者應(yīng)等待至少 1～2 小時(shí)，以確保腸道內(nèi)沒有殘留物，然后再進(jìn)行超聲檢查。

（三）服用藥物

某些藥物可能會(huì)影響腹部器官的超聲圖像，例如，含有金屬成分的藥物可能會(huì)產(chǎn)生偽影，影響圖像的清晰度。因此，在預(yù)約腹部超聲檢查時(shí)，患者應(yīng)詳細(xì)記錄自己正在服用的所有藥物，包括處方藥、非處方藥、維生素、補(bǔ)充劑等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的藥物清單評(píng)估是否需要調(diào)整用藥，這可能包括暫時(shí)停用某些藥物、更換藥物或調(diào)整劑量。如果醫(yī)生建議停藥，患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行。在某些情況下，患者可能需要在檢查前 24～48 小時(shí)停藥。如果需要停藥，醫(yī)生可能會(huì)提供替代方案，以確保患者在檢查期間不會(huì)出現(xiàn)不適或健康風(fēng)險(xiǎn)。在檢查當(dāng)天，患者應(yīng)按照醫(yī)生的指示服用藥物，除非醫(yī)生有特別的指示。

檢查時(shí)注意事項(xiàng)

（一）保持放松

進(jìn)行腹部超聲檢查時(shí)，若患者過(guò)于緊張和焦慮，會(huì)導(dǎo)致身體肌肉緊張，尤其是腹部區(qū)域。這種緊張會(huì)影響超聲波的穿透和反射，從而影響醫(yī)生對(duì)圖像的解讀。因此，在檢查過(guò)程中，患者應(yīng)保持放松。以下是一些幫助患者放松、保持良好心理狀態(tài)的建議。 ① 深呼吸：在檢查前，患者可以嘗試深呼吸，深吸一口氣，然后慢慢呼出，重復(fù)幾次，有助于放松身體和心靈。② 心理暗示：給自己一些積極的暗示，如“我可以做到”“這次檢查會(huì)順利”，以減輕緊張和焦慮。 ③ 分散注意力：在檢查過(guò)程中，患者可以嘗試分散注意力，如想象自己在一個(gè)寧?kù)o的環(huán)境中，或者專注于呼吸的節(jié)奏。

（二）保持體位

進(jìn)行腹部超聲檢查時(shí)，正確的體位有助于超聲波均勻地穿透身體，減少圖像中的偽影和干擾，從而提高圖像的清晰度和診斷價(jià)值。另外，保持正確的體位還可以縮短檢查時(shí)間，因?yàn)獒t(yī)生可以更快速地掃描需要觀察的區(qū)域。檢查前，醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)需要檢查的腹部器官或區(qū)域，指導(dǎo)患者采取相應(yīng)的體位。常見的體位包括仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位等。每種姿勢(shì)都有其特定的適用情況，如檢查肝臟和膽囊等部位時(shí)，通常需要患者仰臥，頭部略微抬高，手臂放在身體兩側(cè)，以使腹部器官處于最佳檢查位置。側(cè)臥位是檢查腎臟的常用姿勢(shì)，患者的一側(cè)身體緊貼檢查床，另一側(cè)腿彎曲，以使腎臟處于超聲探頭可觸及的位置。檢查膀胱時(shí)，患者可能需要采取截石位，即雙腿分開，膝蓋彎曲，以便醫(yī)生能夠清晰地觀察到膀胱。在擺放體位過(guò)程中，患者應(yīng)盡量放松身體，避免肌肉緊張，有助于超聲波更好地穿透身體。在保持體位時(shí)，患者可以嘗試緩慢、均勻地呼吸，有助于保持身體的穩(wěn)定。另外，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下學(xué)會(huì)如何調(diào)整自己的體位，以便醫(yī)生能夠更方便地掃描。

檢查后注意事項(xiàng)

（一）飲食

檢查后，患者可恢復(fù)正常飲食，但建議避免油膩、辛辣等刺激性食物攝入，因?yàn)橛湍伿澄锟蓪?dǎo)致胃腸道分泌物增多，引起腹脹、腹瀉等不適癥狀。辛辣食物可刺激胃腸道，導(dǎo)致胃酸分泌增加，引起胃痛、胃脹等癥狀。同時(shí)，避免飲用含酒精和咖啡因的飲品，因?yàn)榫凭涂Х纫蚩纱碳の改c道，影響消化系統(tǒng)的正常功能。建議患者選擇清淡、易消化的食物，如白米飯、面條、蔬菜和水果，以減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。適量飲水，以促進(jìn)消化和代謝，但應(yīng)避免一次性大量飲水。有特殊飲食需求的患者（如素食者、乳糜瀉患者等），應(yīng)選擇符合自己飲食原則的食物。

（二）結(jié)果解讀

腹部超聲檢查的結(jié)果需經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)生進(jìn)行解讀。他們具備豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，能夠準(zhǔn)確判斷圖像中的異常情況。醫(yī)生會(huì)仔細(xì)觀察圖像，分析器官的大小、形態(tài)、位置和內(nèi)部結(jié)構(gòu)，并與正常值進(jìn)行比較，從而得出結(jié)論。如果檢查結(jié)果顯示一切正常，患者則無(wú)須擔(dān)心。即使檢查結(jié)果顯示有異常，也不必過(guò)分擔(dān)憂。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給出專業(yè)建議，并可能建議進(jìn)行更進(jìn)一步的檢查或治療。如果患者在收到檢查結(jié)果后有任何疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。醫(yī)生會(huì)耐心解答患者的疑問(wèn)，解釋檢查結(jié)果的含義。醫(yī)生可以根據(jù)患者的具體情況提供專業(yè)的指導(dǎo)，包括生活方式的調(diào)整、飲食建議、藥物治療等。

其他注意事項(xiàng)

（一）兒童和孕婦

在進(jìn)行腹部超聲檢查時(shí)，作為特殊群體，兒童和孕婦需要特別注意。 ① 兒童：兒童的器官發(fā)育尚未成熟，醫(yī)生會(huì)根據(jù)兒童的年齡和發(fā)育階段選擇合適的檢查方法和探頭頻率。兒童可能難以長(zhǎng)時(shí)間保持靜止，醫(yī)生可能會(huì)使用鎮(zhèn)靜劑或麻醉劑，以確保檢查順利進(jìn)行。另外，家長(zhǎng)應(yīng)陪同兒童檢查，以便在必要時(shí)提供安慰和協(xié)助。 ② 孕婦：孕婦在進(jìn)行超聲檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)特別注意使用低強(qiáng)度的超聲波，以避免對(duì)胎兒造成潛在風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦的懷孕周數(shù)和具體情況，選擇最佳的檢查時(shí)機(jī)，通常在懷孕中期檢查。

（二）既往病史

在進(jìn)行腹部超聲檢查前，告知醫(yī)生既往病史是非常重要的。 ① 疾病史：如果患者有已知的疾病，如肝臟疾病、腎臟疾病、腫瘤等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)這些信息調(diào)整檢查重點(diǎn)，并可能建議進(jìn)行特定區(qū)域的掃描。② 治療史：患者接受過(guò)的治療，如手術(shù)、放療或化療，可能會(huì)影響檢查結(jié)果，醫(yī)生需要了解這些信息以正確解讀圖像。 ③ 藥物過(guò)敏史：患者對(duì)某些藥物的過(guò)敏史對(duì)于選擇檢查前后的藥物至關(guān)重要，以避免發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。醫(yī)生需要了解患者正在服用的藥物，以評(píng)估是否存在潛在的藥物相互作用，這可能影響檢查結(jié)果或治療建議。 ④ 手術(shù)史：既往手術(shù)留下的疤痕或植入物可能會(huì)影響超聲波的穿透和反射，醫(yī)生需要了解這些信息以避免誤診。另外，對(duì)于曾接受過(guò)手術(shù)的患者，醫(yī)生會(huì)關(guān)注手術(shù)部位是否有復(fù)發(fā)或并發(fā)癥的跡象。 ⑤ 家族病史：家族病史中可能包含遺傳性疾病的記錄，這有助于醫(yī)生評(píng)估患者是否存在患這些疾病的可能。告知醫(yī)生既往病史，醫(yī)生能夠更全面地評(píng)估檢查風(fēng)險(xiǎn)，制訂合適的檢查方案并確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和患者的安全。

結(jié)語(yǔ)

總之，雖然腹部超聲檢查是一種安全、便捷的檢查方法，但是患者在檢查前、檢查中和檢查后都需要注意相關(guān)事項(xiàng)。只有做好這些準(zhǔn)備，才能確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和患者的舒適度。如有疑問(wèn)，請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。

編輯：張宇