消化性潰瘍的日常保健注意事項(xiàng)

消化性潰瘍是消化系統(tǒng)常見(jiàn)病和多發(fā)病，常對(duì)患者的身心健康及生活質(zhì)量造成不利影響。近年來(lái)，隨著人們生活節(jié)奏的加快、飲食結(jié)構(gòu)的改變，消化性潰瘍的發(fā)病率逐年上升且呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。消化性潰瘍的致病因素較多，發(fā)病機(jī)制也比較復(fù)雜，與患者的生活習(xí)慣有關(guān)。目前臨床主要采用藥物治療消化性潰瘍，同時(shí)配合日常保健以確保治療效果，預(yù)防病情復(fù)發(fā)，改善患者的生活質(zhì)量。然而，日常生活中部分患者常因?qū)膊≌J(rèn)識(shí)不足而忽視日常保健，這不利于病情的有效控制。本文對(duì)消化性潰瘍的日常注意事項(xiàng)進(jìn)行總結(jié)和歸納，以期為患者提供有益參考，更好地控制病情，提高整體健康水平。

什么是消化性潰瘍

消化性潰瘍是由胃腸黏膜發(fā)生炎性缺損導(dǎo)致，好發(fā)于胃及十二指腸，病變常穿透黏膜肌層或更加深入。其病因與胃酸分泌量、幽門螺桿菌感染、胃蛋白酶活性、藥物環(huán)境、遺傳、膽汁反流等多種因素有關(guān)。目前發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，但臨床普遍認(rèn)為與胃黏膜屏障功能受損及修復(fù)不足有關(guān)。消化性潰瘍多發(fā)于 20～50 歲人群，男性發(fā)病率高于女性，年發(fā)病率為 0.1%～ 0.3% ，在一般人群中的終身患病率為 5%～10% 。對(duì)于消化性潰瘍，目前臨床常給予胃黏膜保護(hù)劑、促胃動(dòng)力藥物、抑酸劑、抗幽門螺桿菌感染藥物進(jìn)行治療。但此病復(fù)發(fā)率高，常遷延不愈，甚至?xí)l(fā)展形成惡性潰瘍，不利于預(yù)后轉(zhuǎn)歸，因此做好日常保健至關(guān)重要。

消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)

消化性潰瘍是一種慢性消化黏膜疾病，其緩解期與發(fā)作期常交替出現(xiàn)。發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)規(guī)律性的上腹部隱痛、鈍痛、燒灼感、脹痛等，當(dāng)精神緊張、飲食不當(dāng)時(shí)疼痛加重，秋冬季節(jié)發(fā)作頻率較高。胃潰瘍疼痛常發(fā)生于餐后 0.5～1 小時(shí)，持續(xù)1 小時(shí)后逐漸減輕。十二指腸潰瘍疼痛常出現(xiàn)在餐后2～3 小時(shí)，一般到下次進(jìn)食時(shí)才逐漸消失，還有部分患者睡眠期間出現(xiàn)明顯疼痛感。除此之外，還伴有反酸、噯氣、消化不良、惡心嘔吐、餐后飽脹等癥狀，發(fā)作期間上腹部可出現(xiàn)局限性壓痛。

對(duì)于消化性潰瘍，臨床上常采用 ¹³C- 尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)確定是否伴有幽門螺桿菌感染，還可通過(guò)分析胃液 pH 及胃鏡檢查明確具體病情來(lái)指導(dǎo)臨床治療方案的制訂。若患者未能得到及時(shí)有效的治療，隨著病情進(jìn)展還可引發(fā)出血、穿孔、梗阻等并發(fā)癥，不僅增加患者的痛苦及治療難度，還會(huì)損害機(jī)體健康。

消化性潰瘍的病因

消化性潰瘍可分為急性消化性潰瘍與慢性消化性潰瘍。急性消化性潰瘍也叫應(yīng)激性潰瘍，其常見(jiàn)病因包括感染、嚴(yán)重創(chuàng)傷、服用非甾體消炎藥；慢性消化性潰瘍的常見(jiàn)病因包括遺傳、用藥不良、幽門螺桿菌感染、飲食習(xí)慣不良、精神心理因素等。在日常生活中以慢性消化性潰瘍最為常見(jiàn)，分析其病因并予以糾正有助于控制病情進(jìn)展，改善預(yù)后。

幽門螺桿菌感染：幽門螺桿菌感染會(huì)侵襲胃腸黏膜引發(fā)局部炎癥，損傷胃腸黏膜屏障功能，當(dāng)胃酸侵襲受損黏膜時(shí)可能引起消化性潰瘍。因此，在臨床中常通過(guò)檢測(cè)幽門螺桿菌來(lái)明確病因，若檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，患者則需接受抗幽門螺桿菌治療，以緩解臨床癥狀。

精神心理因素：精神心理因素常會(huì)導(dǎo)致腦 - 腸軸失調(diào)，一方面影響胃腸運(yùn)動(dòng)功能，增強(qiáng)內(nèi)臟敏感性并增加腸道通透性；另一方面干擾胃腸激素分泌，破壞腸道菌群平衡，抑制胃腸黏膜的再生能力，從而增加消化性潰瘍的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。此外，當(dāng)機(jī)體遭受精神刺激時(shí)，可能抑制黏液分泌并引發(fā)脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)，削弱胃腸黏膜的屏障功能，導(dǎo)致潰瘍形成或復(fù)發(fā)。

藥物因素：長(zhǎng)期使用抗生素類藥物可能影響胃酸分泌，造成胃黏膜損傷，進(jìn)而引發(fā)消化性潰瘍。

遺傳因素：消化性潰瘍常伴有明顯的家庭聚集現(xiàn)象，其原因與疾病的易感性、環(huán)境因素、細(xì)菌傳播等有關(guān)。

飲食因素：長(zhǎng)期不規(guī)律進(jìn)食會(huì)影響胃液酸度，導(dǎo)致胃內(nèi)酸度過(guò)高而侵襲胃黏膜引發(fā)潰瘍；長(zhǎng)期飲酒、食用辛辣等刺激性食物會(huì)破壞胃黏膜屏障功能；頻繁攝入不良飲食會(huì)增加幽門螺桿菌感染風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而引發(fā)消化性潰瘍。

消化性潰瘍患者的日常健康管理

在消化性潰瘍的日常保健中，患者需嚴(yán)防病從口入，應(yīng)加強(qiáng)飲食衛(wèi)生，預(yù)防幽門螺桿菌感染；保持生活作息規(guī)律，避免熬夜；保持良好心態(tài)，減輕心理壓力；避免亂服藥物，戒煙酒，增加運(yùn)動(dòng)量。其中，最重要的是加強(qiáng)日常飲食管理。

飲食原則：消化性潰瘍患者消化能力較弱，飲食中需注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，如蛋白質(zhì)、維生素、纖維素等。避免飲食過(guò)量，避免食用難消化、辛辣刺激、變質(zhì)、過(guò)冷或過(guò)熱、油膩食物。每餐控制在八分飽，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，少食多餐，確保攝入的食物易于消化，以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。根據(jù)自身飲食偏好保證營(yíng)養(yǎng)均衡，挑食嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑進(jìn)食，餐后避免臥床或劇烈運(yùn)動(dòng)。

規(guī)律飲食：規(guī)律進(jìn)食對(duì)促進(jìn)病情康復(fù)具有重要意義。飲食不規(guī)律會(huì)破壞胃液分泌的節(jié)奏，降低胃黏膜屏障功能，從而影響胃腸蠕動(dòng)及消化功能，加速消化性潰瘍進(jìn)展，因此規(guī)律飲食至關(guān)重要。

控制進(jìn)食量：食物在消化過(guò)程中會(huì)反復(fù)刺激胃黏膜，因此患者需科學(xué)控制進(jìn)食量，避免飲食過(guò)飽，以維持胃泌素分泌及胃竇部擴(kuò)張正常。控制正餐食量，兩餐之間可食用少量水果或糕點(diǎn)，注意控制進(jìn)食時(shí)間，不要在過(guò)度饑餓時(shí)進(jìn)食或兩餐之間時(shí)間過(guò)短，同時(shí)，還需保持營(yíng)養(yǎng)均衡，睡前 3 小時(shí)避免進(jìn)食。做到“早餐吃好，午餐吃飽，晚餐吃少”。

控制進(jìn)食速度：短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)食可能會(huì)損傷胃黏膜及消化系統(tǒng)自我保護(hù)機(jī)制，因此，進(jìn)食時(shí)需控制時(shí)間和速度。患者應(yīng)細(xì)嚼慢咽以增加唾液分泌量，稀釋胃酸以保護(hù)胃黏膜，盡可能選擇松軟、易消化的食物，促進(jìn)食物消化吸收。

合理選擇食物：患者可選擇富含維生素 C 的食物，例如，馬鈴薯富含鉀、鈣、維生素 C 等，有助于強(qiáng)化胃壁黏膜；南瓜富含維生素 C、胡蘿卜素和淀粉，蒸或煮均利于健胃整腸、可助消化；高麗菜富含維生素C 及維生素 K，可促進(jìn)胃壁黏膜再生、調(diào)整體質(zhì)，日常可多食用；無(wú)花果不僅可以健胃整腸，還可促進(jìn)潰瘍愈合，也是不錯(cuò)的選擇；蒲公英、龍膽草屬于藥食兩用的植物，具有健胃的作用。此外，患者還需注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)，適量多吃魚(yú)肉、牛奶、豆腐等高蛋白食物，多吃富含維生素的新鮮蔬菜及水果；炒菜或涼拌菜時(shí)可選擇胡麻油或橄欖油，有助于抑制胃酸分泌。同時(shí)，控制攝入過(guò)酸或過(guò)甜的食品、纖維素含量高的蔬菜，以及不易消化的魚(yú)和貝類。

注意飲食衛(wèi)生：消化性潰瘍患者對(duì)外界侵入的細(xì)菌、毒素敏感性更強(qiáng)，抵抗能力較弱，因此，日常需注意飲食衛(wèi)生，避免損傷胃黏膜，預(yù)防幽門螺桿菌感染。避免食用變質(zhì)、腐敗的食物，餐具最好每日消毒。進(jìn)食時(shí)避免食物過(guò)熱或過(guò)冷，以減輕胃部刺激，促進(jìn)潰瘍愈合。

調(diào)整心理狀態(tài)：患者進(jìn)食時(shí)應(yīng)保持心情愉悅，有助于激發(fā)消化系統(tǒng)自我保護(hù)功能，促進(jìn)病情康復(fù)。避免出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，注意勞逸結(jié)合，多參加社會(huì)活動(dòng)，加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)以改善胃腸運(yùn)動(dòng)功能。

飯后注意事項(xiàng)：消化性潰瘍患者進(jìn)食后，短時(shí)間內(nèi)應(yīng)避免運(yùn)動(dòng)，立即運(yùn)動(dòng)會(huì)增加消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)，影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收。因此，患者進(jìn)食后最好休息半小時(shí)再活動(dòng)，應(yīng)選擇散步等柔和的運(yùn)動(dòng)，確保維持正常的消化功能。此外，進(jìn)食后半小時(shí)內(nèi)不要洗澡，避免出現(xiàn)消化不良、脹氣等癥狀。餐后食用水果會(huì)對(duì)胃部造成冷刺激，不利于食物的正常消化吸收，易引發(fā)腹痛、腹脹等癥狀。飯后避免飲用濃茶，茶葉中含有大量鞣酸，易與食物中的蛋白質(zhì)結(jié)合形成沉淀物，影響食物消化。飯后避免吸煙，煙草中的有害成分會(huì)進(jìn)入體內(nèi)，影響消化系統(tǒng)功能。

綜上所述，消化性潰瘍患者在日常生活中主要注意以下兩方面：一是生活調(diào)整。日常應(yīng)合理飲食，保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累，戒煙酒，保持身心愉悅，注意勞逸結(jié)合。二是飲食調(diào)整。選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，避免辛辣刺激、油膩、生冷飲食，定時(shí)定量進(jìn)食，避免暴飲暴食、不規(guī)律加餐等，以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

結(jié)語(yǔ)

消化性潰瘍?cè)谌粘Ｉ钪休^為常見(jiàn)，誘發(fā)因素較多且易反復(fù)發(fā)作。就診后需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，加強(qiáng)日常保健，以預(yù)防病情加重及復(fù)發(fā)。因此，患者不僅需要掌握消化性潰瘍的相關(guān)知識(shí)，還需明確病因及影響因素，針對(duì)自身情況實(shí)施針對(duì)性的保健措施。患者應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持心情愉悅，消除心理負(fù)擔(dān)，規(guī)律作息，勞逸結(jié)合。同時(shí)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，定時(shí)定量，進(jìn)餐時(shí)注意細(xì)嚼慢咽，加強(qiáng)飲食衛(wèi)生與安全管控；避免暴飲暴食，食用易消化的軟食；戒煙酒，最大限度避免胃腸黏膜損傷及增加胃腸負(fù)擔(dān)；維護(hù)消化功能正常，確保營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)得到有效的消化吸收，控制病情復(fù)發(fā)，提高機(jī)體健康水平。除此之外，患者還需聽(tīng)取醫(yī)生建議，根據(jù)自身情況嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。合并貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、挑食的患者應(yīng)由醫(yī)生為其制訂個(gè)性化的飲食干預(yù)方案，以改善其機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，促進(jìn)病情康復(fù)，提高整體健康水平。

編輯：臺(tái)小雨