科學管理“三高”，防止中風“卷土重來”

說起中風，其高復發率往往令人心生畏懼，年復發率約為 9.6%～17.7% 。中風防變，做好二級預防至關重要。簡單來說，防止小病變成大病，防止大病再復發，其實就是給身體筑起一道堅固的防線，不讓疾病“卷土重來”。首要任務就是緊盯并管控那些潛藏的“風險因子”，它們如同身體內部埋藏的隱形炸彈，一旦觸發，可能引發嚴重的健康危機。其中“，三高”—高血壓、高血糖、高血脂，是最為人熟知的三大“隱形炸彈”。接下來，就讓我們一起揭秘幾個實用而有效的防復發秘籍，幫助您有效拆除這些“隱形炸彈”，守護腦血管健康，遠離中風的困擾。

預防中風的三大秘籍

（一）秘籍一：控制高血壓，穩住血管“高壓鍋”

高血壓就像是隱藏在血管里的“高壓鍋”，一旦它“火力全開”，血管壁就像是被無情地“蒸煮”，如果壓力持續過高，脆弱的血管就會承受不住這份壓力，導致中風發作。一般來說，患者要將這個“高壓鍋”的壓力值保持在130/80 毫米汞柱以下的“安全區”。不過，對于那些顱內血管已經變得狹窄（就像一條小路被堵得只剩一條縫，狹窄程度達到 70%～99% ）的朋友來說，血壓維持在140/90 毫米汞柱以下即可，這樣既不會對血管造成太大的壓力，又能確保大腦有足夠的血液供應。

（二）秘籍二：降低高血脂，清理“血液油脂”

高血脂，仿佛是給血液添上了許多“油脂負擔”，這些“油脂”在血管內沉積，就像是道路上的障礙物，阻礙著血液的順暢流動。對于那些曾經遭遇過中風或是經歷過短暫性腦缺血發作，特別是血管已經存在一定程度堵塞的患者來說，清理這些“油脂負擔”顯得尤為重要。他汀類藥物是常見的降脂藥，它們就像是血脂吸塵器，能夠有效地吸走血液中的“油脂”。有時，為了增強降脂效果，醫生還會加上依折麥布這位“降脂助手”，雙管齊下，將血液中的“油脂”降到最低。一般來說，要將低密度脂蛋白膽固醇水平降到2.59 毫摩爾 / 升以下或使低密度脂蛋白膽固醇下降幅度達到 30%～40% 。

（三）秘籍三：調控高血糖，避開“甜蜜陷阱”

高血糖，這個聽起來似乎帶著一絲甜蜜的名字，實則暗藏玄機，是個不容忽視的“健康陷阱”。患有糖尿病或血糖偏高的人群，中風風險是健康人的 2～3倍。既然威脅這么大，是不是要盡快控制血糖了呢？別著急，在血糖控制的征途上，每個人的目標值可能有所不同，但通常而言，空腹血糖需要穩定在 4.4～ 7.0 毫摩爾 / 升的范圍內，而餐后 2 小時的血糖則最好保持在 5.0～10.0 毫摩爾/ 升之間。不過，需要注意的是，血糖值并非越低越好。過低的血糖水平同樣可能引發一系列問題，如頭暈、乏力甚至昏迷等。對于老年患者、低血糖高風險患者等特殊群體而言，血糖管理的要求可能會更加靈活和個性化。這些患者可能需要適當放寬血糖控制的標準，在降低中風風險的同時，避免陷入“低血糖陷阱”。

預防中風的 6 個好習慣

在預防中風復發的道路上，培養良好的生活習慣是一項至關重要的“長期投資”。這些習慣雖然看似簡單，卻蘊含著巨大的健康潛力，能夠為生命之樹提供穩定的根基。

（一）合理膳食是基礎

在預防中風的健康膳食策略中，地中海飲食以其搭配均衡、營養豐富的特點，成為眾多專家推薦的優選方案。這一飲食模式以蔬菜、水果、魚類、海鮮、豆類、堅果及谷類為核心，旨在通過科學合理的食物搭配，為身體提供全面的營養支持。

1 能量谷物，穩固基石

以全麥面包、糙米等全谷物作為主食，每日攝入量建議在 250～400 克之間。這些全谷物富含膳食纖維和復合碳水化合物，能夠為身體提供持久的能量，同時促進腸道健康。

2 優質蛋白，不可或缺

魚類、海鮮、瘦肉及豆制品是優質蛋白的重要來源。每日推薦攝入量為 120～200 克，不僅有助于肌肉的維護和修復，還能提供必需氨基酸，支持身體各項功能的正常運轉。同時，應盡量減少加工食品、快餐和油炸食品的攝入，以降低飽和脂肪酸和反式脂肪酸對健康的潛在威脅。

3 蔬果盛宴，色彩斑斕

鼓勵適當增加蔬菜和水果的攝入量，合理搭配綠葉蔬菜、根莖類蔬菜、茄果類蔬菜，每日蔬菜建議量為 300～500 克；水果建議量為 200～350 克，大概為 1～2 個中等大小的水果或 1 小碗水果沙拉的量。保證身體獲得豐富的維生素、礦物質和抗氧化物質，有助于增強免疫力，預防疾病。

4 巧控油、鹽和糖，為健康加分

鹽、油和糖的攝入量都要嚴格控制。每日鹽攝入量不超過 1 小勺（約 6 克），推薦使用含鉀代鹽，以降低血壓；橄欖油等植物油是主要的油脂來源，但每日攝入量也需要控制在 25～30 克之間；如果愛吃甜食，那么甜點和零食的攝入量要控制，每日不超過 25克，以避免血糖波動和體重增加。

（二）適量運動是活力源泉

對于中風患者而言，一旦急性期平穩度過，就可以開始運動了。適量運動也是加速康復、提升生活質量的“活力引擎”。科學規劃運動計劃，不僅能夠增強體質，還能有效預防中風復發。專家建議，每周至少安排3～4 次有氧運動，每次時長不少于 10 分鐘。當然，患者也可以根據個人體能和喜好，調整為每周至少 2 次、每次持續 20 分鐘的運動方案。關鍵在于找到適合自己的節奏，避免過度勞累，確保運動既安全又有效。對于在辦公室工作的中風患者來說，久坐不動無疑是健康的“勁敵”。每隔1 小時起身活動一下，進行簡單的伸展、走動或辦公室健身操，每次只需2～3 分鐘，就能有效緩解肌肉緊張，促進血液循環，讓身體重新煥發活力。需要特別注意的是，如果是中度亞急性缺血性中風患者（NIHSS 評分 5～12 分），不推薦進行有氧運動，務必嚴格遵循醫生的建議，避免盲目運動造成的潛在風險。

（三）戒煙限酒是明智之選

科學研究已經證實，吸煙是中風復發的獨立風險因素之一，其危害不容小覷。煙草中的尼古丁、焦油等有害物質，猶如無形的利刃，不斷侵蝕著血管內皮，加速動脈粥樣硬化的進程，為中風的再次發生埋下隱患。因此，中風患者不僅要遠離煙草的誘惑，還要警惕二手煙的潛在危害，為自己營造一個清新、健康的生活環境。同時，限制酒精攝入同樣至關重要。過量飲酒也會對血管造成損害，增加中風復發的風險。建議中風患者盡量戒酒，如果確實難以割舍，也應嚴格控制飲酒量。男性患者的每日酒精攝入量應不超過 24 克，大致相當于 1 兩白酒或 1 瓶啤酒的量；而女性患者則應將飲酒量減半。

（四）控制體重是健康防線

體重超標不僅會影響形象，更是健康路上的警報燈，尤其是與中風風險的增加相關。為了守護自己的健康，是時候吹響減肥的號角，踏上重塑身材的征程了！科學管理體重，不是盲目地節食或瘋狂地運動，而是要通過合理飲食與增加運動的雙重策略，逐步將體質指數調整至 18.5～24.9 千克 / 米 2 這一黃金健康范圍。腰圍也是衡量健康的重要指標之一，女性將腰圍控制在 88 厘米以下，男性將腰圍保持在102 厘米以內，會讓身體更加輕盈、健康。

（五）心理平衡是隱形“盾牌”

在追求身體健康的同時，人們時常會忽略那把隱形的“鎖”—心理平衡。與家人、朋友建立良好的溝通與互動機制，在忙碌的生活中，不妨抽出時間，與家人和朋友共度溫馨時光，增進彼此的情感，在情感的海洋中找到歸屬感與安慰。投身于自己熱愛的活動中，如閱讀、繪畫等，感受大自然的生機與美好，讓心靈得到放松與愉悅。養成良好的作息習慣，保證充足的睡眠時間，避免熬夜與過度勞累，讓身心在寧靜的夜晚得到充分的修復。

（六）睡眠管理是重要環節。

研究表明，睡眠時間不足 6 小時或超過 9 小時都會增加卒中復發風險，睡眠呼吸暫停綜合征患者卒中復發率更是普通患者的2.5 倍。建議患者建立規律的睡眠節律：保持每晚 7～8 小時高質量睡眠，就寢時間波動不超過 1 小時；對于打鼾嚴重或晨起頭痛者，應及時進行睡眠監測。睡前 2 小時避免劇烈運動和屏幕藍光刺激，保持臥室溫度在 18～22 攝氏度、濕度 40%～60% 更利于入睡。良好的睡眠就像夜間的大腦“排毒”過程，能清除 β 淀粉樣蛋白等有害物質，降低血管炎癥反應。

結語

在維護腦血管健康的過程中，二級預防扮演著至關重要的角色。堅持“三高”管理，就是為健康保駕護航。積極控制高血壓、高血脂、高血糖，可以降低中風的復發風險。保持健康的生活方式，不僅是對自己負責，也是對家人負責。我們要保持警惕、積極治療、科學預防，防止中風“卷土重來”。讓我們攜手并肩，遠離中風的威脅，擁抱健康美好的未來！

編輯：張宇