唐篩？糖篩？一字之差卻大相徑庭

小許已經懷孕4個多月了，這不，前兩天又去醫(yī)院做了產檢。醫(yī)生說一切正常，并交代小許說下次要做“tɑng”（糖）篩。小許和她愛人十分納悶：“不是已經做過‘tɑng’（唐）篩了嗎，怎么又要做一遍？難道是上次結果有問題？”醫(yī)生看著他們著急的樣子，連忙解釋道：“下次是葡萄糖篩查，要喝糖水的。”小許和愛人這才放下心來。

唐篩？糖篩？只差一個字，兩者卻大相徑庭

“唐篩”和“糖篩”雖同音但意義不同。唐篩（唐氏篩查）用于檢測胎兒是否患有唐氏綜合征（21三體綜合征），主要通過血清學或超聲評估風險，高齡孕婦（35歲以上）建議直接做染色體核型分析。糖篩（妊娠期糖尿病篩查）則是通過口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）檢查孕婦血糖代謝情況，避免因高血糖導致流產、胎兒畸形或母體并發(fā)癥（如早產、感染等）。兩者均為重要產檢項目，但檢測目標不同：唐篩針對胎兒染色體異常，糖篩關注孕婦血糖健康。孕婦應按時檢查，確保母嬰安全。

唐篩怎么做以及結果異常怎么辦呢？

唐篩通過B超（檢測胎兒頸部透明層厚度、鼻骨等）和血液檢查（分析甲胎蛋白、游離雌三醇等指標）聯合評估胎兒患唐氏綜合征的風險，建議空腹抽血以提高準確性。結果以風險值表示（如1/270為臨界值），但需注意：即使高風險也不代表胎兒一定有異常，因唐篩準確率僅60%～70%，需進一步檢查確診。

若結果異常，可選擇無創(chuàng)DNA檢測（通過母血分析胎兒DNA，安全但僅限篩查）或羊水穿刺/絨毛取樣（能確診染色體異常，但有輕微流產風險）。

糖篩怎么做以及結果異常怎么辦呢？

糖篩一般在孕24～28周進行，常用兩步法[先50克糖篩查，異常者再做75克口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）]或一步法（直接OGTT）。OGTT可以全面評估空腹和餐后血糖水平，即口服75克葡萄糖，分別測空腹、服糖后1小時和2小時血糖，任一值超標（空腹≥5.1毫摩/升、1小時≥10毫摩/升、2小時≥8.5毫摩/升）即可診斷為妊娠期糖尿病。兩步法更經濟，但高危（如肥胖、糖尿病家族史）孕婦可能會直接做OGTT。

確診后需嚴格控糖：飲食管理（低血糖生成指數飲食、少食多餐）是基礎，必要時輔以胰島素或二甲雙胍，目標為餐前血糖≤5.6毫摩/升、餐后2小時血糖≤6.7毫摩/升。

唐篩和糖篩大不相同，但這兩項篩查都是孕期產檢的重要項目。要認真對待每一次篩查，千萬不要掉以輕心。