AI賦能未來醫(yī)學如何好用更可靠

今年以來，國內醫(yī)療機構紛紛擁抱新技術、探索新范式。據(jù)統(tǒng)計，2025年以來百余個醫(yī)療大模型陸續(xù)發(fā)布，超過去年全年數(shù)量，造福了越來越多的病患。業(yè)內人士認為，AI賦能未來醫(yī)學潛力巨大，需應對好“AI幻覺”（即生成錯誤信息）、高質量語料庫短缺、監(jiān)管體系不完善等挑戰(zhàn)，為其在駛向“快車道”的同時設置“信號燈”。

醫(yī)生有了“超級助手”

在復旦大學附屬中山醫(yī)院，一款手術智能體正成為外科醫(yī)生的第二個“眼腦手”，配合醫(yī)生在術中快速精準地勾勒手術區(qū)域，幫助手術更精準、更高效。

一些頜面部腫瘤患者在術后可能會留下較大的創(chuàng)面，需要通過皮瓣移植幫助其恢復面部外形與功能。但是，這類手術的一大痛點是如何在患者身上選擇一塊最合適的皮瓣。因為皮瓣是活組織塊，從取到植，被“移花接木”后能不能“活下去”且“長得好”就成為關鍵。

通常，這類手術主要靠醫(yī)生經(jīng)驗，根據(jù)解剖學研究來構想位置，難度大、復雜性高?！敖衲?月，我們聯(lián)合神經(jīng)外科實施了第一例以外科手術智能體輔助的皮瓣移植手術?！睆偷┐髮W附屬中山醫(yī)院口腔頜面外科主任季彤說。這名患者腫瘤切除后面部缺損非常大，但借助智能體，術前實現(xiàn)患者血管的精準重建分割，術中實現(xiàn)智能可視化投影，讓醫(yī)生裸眼“透視”原本隱藏在肌肉組織下的血管，從而提高皮瓣制備的精準性、安全性。除了這款智能體，復旦大學附屬中山醫(yī)院還發(fā)布了多款智能體。

新探索帶來新挑戰(zhàn)

新技術除了要幫得上，還要幫得對。今年，這場大模型熱潮讓原本偏專業(yè)的詞“AI幻覺”走入了公眾視野，而且它與醫(yī)療領域對嚴謹性高的要求存在的沖突，也被頻頻提及。

有臨床醫(yī)生反映，以前患者用搜索軟件，現(xiàn)在改用大模型生成的“藥方”來對比醫(yī)生的處方。門診中有時要花更多精力給患者解釋，有的患者聽得進，有的還不信。

中國醫(yī)院協(xié)會信息專委會副主委于廣軍表示，建立安全可信的醫(yī)學人工智能應用體系，一方面，要鼓勵結合實際場景積極探索應用，提高群眾的獲得感。對于核心的診療服務決策支持應嚴格測評，確保安全有效地應用。另一方面，加快相關政策法規(guī)制定，統(tǒng)籌數(shù)據(jù)集、語料庫等基礎設施建設，以及加強醫(yī)學人工智能人才的培訓與知識普及，適應快速發(fā)展的形勢。