類風(fēng)濕白細(xì)胞指標(biāo)異常，會(huì)得白血病嗎？

我今年42歲，有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好幾年了，最近復(fù)查血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞指標(biāo)有點(diǎn)異常，比正常值低了一些。我在網(wǎng)上查了查，越看越害怕，有人說白細(xì)胞減少可能和白血病有關(guān)。我這情況會(huì)不會(huì)是要得白血病了呀？

廣東 張女士

造成白細(xì)胞減少的原因復(fù)雜多樣，白血病并不是造成白細(xì)胞減少的唯一或主要疾病原因。僅僅依據(jù)白細(xì)胞減少，是不能斷定自己患上白血病的。實(shí)際上，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)白細(xì)胞減少的情況并不少見，主要有以下原因：

1.疾病本身導(dǎo)致 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種全身性的自身免疫性疾病，它可能會(huì)累及全身絕大多數(shù)的器官和系統(tǒng)。當(dāng)疾病影響血液系統(tǒng)時(shí)，就可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少的情況。

2.治療藥物導(dǎo)致 治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一些常用藥物，如改善病情的抗風(fēng)濕藥、生物制劑、非甾體抗炎藥等，都可能引起白細(xì)胞減少。

如果類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在用藥過程中出現(xiàn)白細(xì)胞減少的情況，需要由風(fēng)濕免疫科醫(yī)生來調(diào)整藥物劑量，或者停用、更換藥物。通過合理調(diào)整藥物，大多數(shù)患者的白細(xì)胞可以在后續(xù)治療過程中恢復(fù)正常。必要時(shí)，醫(yī)生還會(huì)根據(jù)患者的具體情況，加用升白細(xì)胞藥物或小劑量激素進(jìn)行治療。

廣東省中醫(yī)院風(fēng)濕科主任醫(yī)師" 黃閏月