核醫(yī)學(xué)：在微觀射線里撥動(dòng)生命旋律

核醫(yī)學(xué)是借助核技術(shù)診斷、治療與研究疾病的新興學(xué)科，以能自發(fā)釋放α、β、γ射線的放射性核素為核心。診斷時(shí)，放射性核素標(biāo)記的示蹤劑像“小信使”，依特性聚集于特定部位，如用碘-131示蹤劑觀察甲狀腺，體外儀器捕捉射線信號(hào)轉(zhuǎn)化為圖像數(shù)據(jù)輔助診斷。治療則利用射線能量破壞病變細(xì)胞，像高劑量碘-131治療甲狀腺癌，可抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)，促其凋亡。

診斷精準(zhǔn)

核醫(yī)學(xué)作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中一門融合了核技術(shù)與醫(yī)學(xué)影像學(xué)的交叉學(xué)科，憑借其獨(dú)特的診斷優(yōu)勢(shì)，在多種疾病的精準(zhǔn)診斷中發(fā)揮著不可替代的作用。

甲狀腺疾病診斷：核醫(yī)學(xué)占據(jù)關(guān)鍵地位。除借助碘-131診斷甲亢、甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶，甲狀腺靜態(tài)顯像可直觀呈現(xiàn)甲狀腺位置、大小、形態(tài)及放射性分布，助力判斷甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)。熱結(jié)節(jié)因放射性攝取高于周邊正常組織，多為良性；冷結(jié)節(jié)放射性攝取低，則惡性可能性高，需進(jìn)一步檢查。

腫瘤診斷：PET-CT是腫瘤診斷領(lǐng)域的“明星”技術(shù)，它將PET的功能代謝顯像與CT的解剖結(jié)構(gòu)顯像完美融合。腫瘤細(xì)胞代謝旺盛，對(duì)葡萄糖攝取遠(yuǎn)超正常細(xì)胞，注射氟-18標(biāo)記的FDG示蹤劑后，PET-CT可精準(zhǔn)捕捉高代謝區(qū)域，清晰呈現(xiàn)腫瘤位置、大小、形態(tài)及轉(zhuǎn)移狀況。在腫瘤早診、分期、療效評(píng)估及復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)中作用突出， 如能發(fā)現(xiàn)肺癌微小轉(zhuǎn)移灶，助力精準(zhǔn)治療。

心血管疾病診斷：核醫(yī)學(xué)在心臟疾病診斷中意義非凡。心肌灌注顯像借助鉈-201等放射性核素標(biāo)記示蹤劑，清晰呈現(xiàn)心肌血流。冠心病診斷時(shí)，運(yùn)動(dòng)或藥物負(fù)荷后心肌缺血區(qū)放射性分布異常，靜息時(shí)填充，“ 可逆性缺損” 是其典型表現(xiàn)。心肌代謝顯像還能評(píng)估心肌細(xì)胞存活，指導(dǎo)血管再通治療。

深度治療

核醫(yī)學(xué)不僅在疾病診斷領(lǐng)域成果斐然，在治療方面更是憑借其精準(zhǔn)、微創(chuàng)等獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，為眾多疑難病癥患者帶來(lái)了新的希望與有效的治療途徑。

甲狀腺疾病治療：碘-131治療甲狀腺功能亢進(jìn)成效顯著?；诩谞钕賹?duì)碘的高度攝取與濃聚特性，碘-131進(jìn)入甲狀腺后釋放β射線，精準(zhǔn)破壞部分甲狀腺組織，減少甲狀腺激素合成與釋放，實(shí)現(xiàn)甲亢治療。相較于藥物治療，其治愈率更高、復(fù)發(fā)率更低； 與手術(shù)治療相比，無(wú)需開刀，創(chuàng)傷小且安全性高。對(duì)于分化型甲狀腺癌，術(shù)后碘-131清甲和清灶治療可有效清除殘留甲狀腺組織及微小轉(zhuǎn)移灶，提升患者生存率。

骨轉(zhuǎn)移瘤治療：放射性核素治療是有效的姑息手段。像乳腺癌、前列腺癌等惡性腫瘤晚期常發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，患者飽受劇烈骨痛折磨。鍶-89、釤-153等放射性核素能與骨組織中羥基磷灰石結(jié)合，在骨轉(zhuǎn)移灶濃聚，發(fā)射β射線抑制、破壞腫瘤細(xì)胞，不僅減輕疼痛，還能抑制腫瘤生長(zhǎng)，提高患者生活質(zhì)量并延長(zhǎng)生存期。

放射性粒子植入治療：將微型放射性粒子經(jīng)立體定向技術(shù)精準(zhǔn)植入腫瘤內(nèi)部，粒子持續(xù)釋放低劑量射線，長(zhǎng)時(shí)間殺傷腫瘤細(xì)胞，控制腫瘤生長(zhǎng)。該方法創(chuàng)傷小、療效確切，對(duì)周圍正常組織損傷小，適用于前列腺癌、肺癌、肝癌等多種實(shí)體腫瘤治療，為患者提供了更多治療選擇。

核醫(yī)學(xué)科作為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要分支，憑借其獨(dú)特的診斷和治療技術(shù)，為眾多疾病的診治帶來(lái)了新的希望。隨著科技的不斷進(jìn)步，核醫(yī)學(xué)將在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代發(fā)揮更加重要的作用，為人類健康事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。