臨床研究發現,肺結核主要通過空氣飛沫和接觸傳播,當肺結核患者咳嗽、打噴嚏甚至說話時,患者所攜帶的病毒和細菌會通過空氣和飛沫傳入他人的呼吸道,致使其他人感染肺結核。除此之外,直接與肺結核患者的分泌物或體液接觸,也可導致肺結核的傳染。在學校、家庭及工作場所等密封環境中,肺結核對周圍人群的感染風險較大。因此,在日常生活中,我們一定要做好相應的防護措施,從源頭上控制肺結核的發生與發展。那么,肺結核患者應掌握哪些護理常識呢?
養成良好的個人衛生習慣 細節決定成敗,良好的衛生習慣是避免疾病傳染的重要方式。在日常生活中,經常使用肥皂、消毒液以及流動的水對手部進行徹底清洗,尤其是在接觸公共設施和可能被病菌或病毒感染的物體表面后,及時的手部清潔可以有效減少細菌的傳播。其次,經常洗澡也是保持個人衛生的關鍵步驟,定期洗澡可以將身體表面的污垢和細菌進行清除,保證皮膚的清潔。除此之外,及時更換衣物以及定期更換床上用品也是養成良好個人衛生習慣的關鍵步驟,特別是在接觸肺結核患者后應及時更換衣物以及床品。
良好的居住環境是指定期對房間進行通風。眾所周知,肺結核是一種通過空氣飛沫傳播的呼吸道傳染性疾病,因此肺結核患者應居住在單獨臥室內,盡量避免與其他人群接觸, 以減少傳播風險。同時,肺結核患者需要居住在通風良好的房間內,空氣的流通可以將房間內病毒濃度進行稀釋。定期開窗通風是更換室內空氣最為有效的方法, 在冬季或通風環境欠佳時,安裝空調系統、換氣扇等機械通風設備,可有效增加房間內的空氣流動速度。除此之外,還應保證肺結核患者居住在干燥的環境中,由于潮濕的環境更有助于細菌的滋生和生長,而開窗通風可以保證房間的干燥,以減少病菌的滋生速度,除濕器也是很好的防止房間潮濕的工具。同時,定期對肺結核患者的房間進行清潔和消毒也很重要。對肺結核患者接觸的門把手、桌子、餐具、毛巾等進行定期消毒,可有效清除可能存在的病菌,防止交叉感染的出現。
注意公共場所的咳嗽禮儀 肺結核患者出現在公共場合時,應佩戴好醫用口罩或者防護等級更高的N95口罩,口罩的佩戴可有效過濾掉空氣中的飛沫和微粒,抵擋肺結核病菌的傳播。此外,肺結核患者在公共場合咳嗽和打噴嚏時,也應注重相關禮儀,防止病菌在患者咳嗽和打噴嚏時傳播。肺結核患者應選擇紙巾或者手臂內側對口鼻進行遮擋,但應避免直接用手遮擋。在使用紙巾遮擋后,應立即將紙巾扔掉,并做好手部清潔工作,用香皂或洗手液及流動的水對手部進行清潔,或者使用75%濃度的酒精對手部進行消毒,從而減少并降低肺結核的傳染性。
加強營養并堅持用藥治療 肺結核屬于消耗性疾病,會因過度消耗身體中的能量物質而導致能量攝入不足,造成患者機體能量出現負平衡的狀態。因此,肺結核患者多伴隨營養不良以及免疫力低下等情況。鑒于此,肺結核患者更應加強營養需求,提高每日所需營養的攝入量,多吃米飯、肉類、堅果等高熱量的食物,以補充身體所需要的能量;多食魚肉、蛋類、瘦肉類等高蛋白質的食物,以提高機體的免疫力;還應多食蘋果、香蕉、菠菜等新鮮的蔬菜和水果,以補充高維生素食物;多食蛋黃、豬肝、魚肝油等富含礦物質的食物。但在選擇高熱量、高蛋白質食物的同時,還應選擇更易消化的食物,有利于食物中的營養更好吸收,以減輕患者胃部的負擔。
肺結核患者應盡早接受抗結核治療,遵醫囑按時按量規律服藥尤為重要。按照早期原則、聯合原則、適量原則、規律原則以及全程原則,選擇合適的抗結核藥物進行積極的治療。臨床常用的藥物包括異煙肼片、利福平片、吡嗪酰胺片等藥物,服用時應按照醫囑要求,按時、按量服用。在用藥期間,應關注用藥后不良反應的發生,及時做好不良反應的積極應對和處理。
定期體檢和做好自我隔離肺結核感染后具有一定的潛伏期,部分患者潛伏期可長達數月之久,雖然此時患者無明顯癥狀,但已具有傳染性,該時期進行肺結核篩查尤為重要。同時,免疫力低下人群以及老年人和患有糖尿病等基礎疾病的患者,以及結核病患者的密切接觸者,均是肺結核的高風險人群,定期對以上高風險群體進行肺結核篩查,不僅可以降低高風險群體的感染風險,還可及早發現處于潛伏期的患者。早發現、早治療,可有效改善肺結核患者的預后。
臨床中對于肺結核的檢查方式很多,除痰液檢查,常見的檢查還包括胸部X光檢查以及結核菌素試驗檢查等。胸部X光檢查是臨床中常用的影像學檢查方法,可以直接觀察患者肺部病變位置。當人群接觸到肺結核患者或已經出現肺結核相關癥狀時,胸部X光檢查最為直觀。結核菌素試驗是將結核菌素通過皮下注射方式,注入患者體內,經過48~96小時后,對患者注射部位的情況進行觀察。若患者注射部位出現硬結和紅腫等癥狀時,則說明患者可能已經感染肺結核。除此之外,組織活檢檢查、結核病原學檢查也是輔助檢查方法,患者可根據自身情況以及醫囑要求進行選擇。同時,患者還應注意做好自我隔離。肺結核并非所有時期均具有傳染性,處于肺結核開放期,尤其是痰涂片陽性的患者其傳染性更強,此時應盡量避免與其他人接觸,要選擇隔離。開放性肺結核的主要癥狀表現為:咳嗽、咯血,夜間還會伴隨出現潮熱等。但肺結核的早期癥狀具有隱匿性,因此,要及時分辨出肺結核患者是否處于開放性肺結核狀態。
肺結核對人體的損傷較大,且治愈療程較長,為了更好地保證自己和他人的健康,我們應掌握肺結核的相關知識和護理常識,這樣可以更好地預防疾病。