帶狀皰疹防治指南

帶狀皰疹，民間俗稱“纏腰龍”，是一種由水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）再激活引起的感染性皮膚病。它不僅會(huì)給患者帶來身體上的痛苦，還可能在皮膚上留下難看的痕跡，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。本文將為大家全面介紹這種疾病的相關(guān)知識(shí)以及治療指南。

帶狀皰疹最典型的癥狀是皮疹。通常先出現(xiàn)局部皮膚的疼痛、灼熱感或瘙癢，隨后在身體的一側(cè)沿著神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)成簇的水皰。這些水皰大小不一，內(nèi)含透明液體，周圍可有紅暈。水皰往往呈帶狀排列，一般不會(huì)超過身體的中線，常見于胸部、腹部、腰部等部位，但也可能出現(xiàn)在頭面部、頸部、四肢等其他地方。除了皮疹，患者還會(huì)伴有不同程度的疼痛，這種疼痛可以是針刺樣、電擊樣、燒灼樣或鈍痛，在皮疹出現(xiàn)前、出現(xiàn)時(shí)或皮疹消退后都可能存在。疼痛程度因人而異，部分患者的疼痛甚至可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，嚴(yán)重影響睡眠和日常生活。

水痘-帶狀皰疹病毒在兒童時(shí)期初次感染人體后，會(huì)引發(fā)水痘，之后病毒可潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)。當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)，潛伏的病毒就會(huì)被重新激活，沿著感覺神經(jīng)軸突到達(dá)所支配的皮膚區(qū)域，進(jìn)行復(fù)制并產(chǎn)生病變，從而引發(fā)帶狀皰疹。那么，帶狀皰疹要怎么防治呢？

抗病毒藥物是治療帶狀皰疹的關(guān)鍵，應(yīng)在發(fā)病后72小時(shí)內(nèi)盡早使用。常用的藥物有阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等。這些藥物可以抑制病毒的復(fù)制，縮短病程，減輕癥狀，并減少帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。例如，伐昔洛韋口服后能迅速被吸收并轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋發(fā)揮作用，一般療程為7～10天。

對(duì)于疼痛明顯的患者，需要給予適當(dāng)?shù)闹雇此幬铩７晴摅w類抗炎藥，如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等可用于輕度疼痛的緩解。中重度疼痛可選用阿片類藥物，如嗎啡、羥考酮等，但需注意藥物的不良反應(yīng)和成癮性。此外，加巴噴丁、普瑞巴林等藥物對(duì)帶狀皰疹后神經(jīng)痛有較好的療效，它們可以通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)來減輕疼痛感。

局部皮膚出現(xiàn)瘙癢和炎癥反應(yīng)時(shí)，可以考慮使用爐甘石洗劑進(jìn)行涂抹，這種方法能夠有效地緩解不適感，并且有助于減輕炎癥反應(yīng)。爐甘石洗劑是一種常用的皮膚護(hù)理產(chǎn)品，具有良好的鎮(zhèn)靜和止癢效果。如果皮膚上出現(xiàn)了水皰，并且這些水皰不幸破裂，可以采用3%濃度的硼酸溶液進(jìn)行濕敷處理。這種方法可以有效預(yù)防感染，因?yàn)榕鹚峋哂幸欢ǖ目咕头栏饔?。此外，還可以考慮涂抹抗病毒藥膏，如阿昔洛韋乳膏。這類藥物能夠抑制病毒的復(fù)制，從而促進(jìn)皮疹的愈合。阿昔洛韋乳膏在治療由病毒感染引起的皮疹方面具有顯著的效果，能夠加速皮疹的恢復(fù)過程，減輕患者的不適感。

甲鈷胺是常用的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，它可以促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)和再生，減輕神經(jīng)損傷。一般口服或注射，療程根據(jù)病情而定。一般需要連續(xù)使用數(shù)周。

帶狀皰疹是一種較為常見且可能給患者帶來較大痛苦的疾病。通過了解其癥狀表現(xiàn)、發(fā)病原因、治療指南，我們可以更好地認(rèn)識(shí)和應(yīng)對(duì)這種疾病。早期診斷、及時(shí)、規(guī)范的治療對(duì)于縮短病程、減輕癥狀、預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和接種疫苗是預(yù)防帶狀皰疹的重要手段，有助于降低發(fā)病率，提高生活質(zhì)量，讓我們遠(yuǎn)離帶狀皰疹的困擾。

編輯|龍軻軻