很多家庭都會儲存一些常用藥品,以備不時之需。大范圍持續高溫天氣下,人要納涼避暑,家中常備藥品是否也需要“避暑”儲存呢?
“有些藥品在稍高的溫度下,會發生性狀或者化學結構的變化,甚至產生對身體有害的物質。比如,活菌制劑的活性成分直接影響藥效,因此需在2℃~8℃冷藏保存,就像雙歧桿菌活菌膠囊。”航空總醫院藥局副主任藥師陳群解釋道,滴眼液、滴鼻液、滴耳液、栓劑等外用制劑多為液體制劑,這類藥品雖常含防腐劑,但夏季高溫仍易滋生細菌;玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等不含防腐劑,這類藥物最好密封、冷藏保存,為其提供一個相對低溫且穩定的環境。
常溫下,栓劑為固體,進入人體后,在37℃體溫下會迅速軟化熔融或溶解于腔道分泌液中。“因此,栓劑在夏季易軟化,使用時可將軟化的栓劑放入冰箱冷藏,待其凝固變硬后再用。常見的有吲哚美辛直腸栓、九華痔瘡栓、克霉唑陰道栓等。”陳群說,預混胰島素如諾和靈30R、優泌林70/30等需嚴格遵循以下保存規范:未開封胰島素置于冰箱冷藏室,遠離冰箱后壁以防結冰;已開封胰島素可室溫存放,開封后在≤25℃室溫下保存,避免光照和高溫。
“需要注意的是,并不是所有藥品都可以放進冰箱。”陳群認為,冰箱雖能低溫儲存,但內部濕度高,可能導致某些藥品結塊,影響藥效發揮和有效成分釋放。比如,糖漿類藥物的主要成分含蔗糖,若溫度過低,蔗糖會結晶析出,部分有效成分也會被包裹其中析出,易導致患者每一口的藥量都不均勻,影響療效。
膏劑也不適合冷藏,尤其傳統中藥膏方劑型,低溫會讓膏劑基質變硬,不僅難以貼合皮膚,還容易卷曲脫落。紅霉素軟膏、皮炎平軟膏等外用軟膏,以及散劑、氣霧劑、噴霧劑等藥品,也不宜低溫保存。
陳群提醒,在藥品說明書里的“貯藏”一欄,有常溫、冷藏、陰涼處等存放要求。常溫是指儲存藥品的溫度為10℃~30℃,一般家庭的室溫就在這個溫度范圍內;冷藏是指儲存藥品的溫度為2℃~10℃,這個溫度一般是冰箱冷藏室的溫度。需要注意的是,藥物盡量不要貼近冰箱內壁,否則容易使溫度過低,影響藥效;陰涼處是指溫度不超過20℃的地方,藥品保存在涼暗處則是指在陰涼處的基礎上做好避光。