乳腺×線攝影檢查:乳腺疾病的透視眼

乳腺癌是嚴重影響女性生命健康的惡性腫瘤之一，近年來發病率不斷上升，給廣大女性朋友造成了非常大的健康困擾。定期進行乳腺檢查是早發現、早治療的關鍵。乳腺X線攝影檢查是乳腺癌篩查的常用影像學檢查手段。那么，您知道乳腺X線攝影檢查的原理嗎？它是怎樣操作的？對保護婦女健康有什么作用？本文將為大家介紹乳腺X線攝影檢查的相關知識。

解說乳腺×線攝影檢查

乳腺X線攝影是基于傳統X線攝影技術發展起來的一種特殊的乳腺檢查技術。在乳腺X線攝影檢查過程中，X線穿過乳房組織時，由于乳房內部各種組織成分（如脂肪、腺體、結締組織等）對X線的吸收能力不同，穿透乳腺組織的X線攜帶有不同乳腺組織的密度信息，這些信息被記載在膠片上或以數字化X線圖像的形式呈現出來;醫生通過觀察和分析乳腺X線圖像發現乳房內部病變，如鈣化灶、腫塊、結構紊亂等，從而對乳腺疾病做出診斷。

與鎢靶相比，鉬靶和銠靶產生的X線能量低，被稱為軟射線，可以顯著體現乳腺內不同軟組織對X線的吸收差異，其射線特性與膠片吸收特性比較匹配，圖像對比度好，適合于非致密性乳腺X線膠片攝影。鎢靶產生的X線能量高、穿透力強，能有效降低乳腺組織對X線的吸收，適用于致密性乳腺的檢查。鎢靶X線與數字探測器的吸收性能更為匹配，被廣泛應用于數字乳腺機。目前高端乳腺X線攝影設備可以探測乳腺致密程度，自動切換最適合的靶面進行成像，可以獲得清晰的乳腺X線攝影圖像。

乳腺×線攝影檢查操作方法

檢查前，患者需要脫掉上身衣物，包括內衣，站在檢查設備前。技師會按照投照技術要求患者調整體位，并用夾板固定乳房，使其保持適當的位置和形狀，以便獲取清晰的乳腺X線攝影圖像。在各項準備工作完成后，技師會啟動X線機進行拍攝，拍攝過程中患者需要保持放松，避免過度緊張和移動，以免影響圖像質量。乳腺X線攝影一般需要拍攝頭尾位、內外斜位以及側位乳腺圖像，個別患者可能需要增加其他體位（如腋尾位、乳溝位、切線位等）的拍攝，以獲取更全面的乳房圖像和診斷信息，大家按照醫生和技師的引導，配合檢查即可。

乳腺×線攝影檢查適用人群

乳腺X線攝影檢查適用于廣大女性群體，特別是以下幾類人群進行乳腺X線攝影檢查非常必要。有乳腺癌家族史的女性。乳腺癌的發病與遺傳因素密切相關，有家族史的女性患乳腺癌的風險較高，因此應定期進行乳腺X線攝影檢查。中老年女性。中老年女性乳腺癌發病率較高，應定期進行乳腺X線攝影檢查，以便及時發現潛在病變。中華醫學會放射學分會乳腺學組建議36～40歲及55歲以上婦女每1.5～2.0年進行乳腺X線攝影檢查1次，41～54歲婦女建議每年進行乳腺X線攝影檢查1次。 既往有乳腺疾病的女性。對曾患乳腺疾病（如乳腺增生、乳腺纖維瘤等）的女性，應定期進行乳腺X線攝影檢查，以監測病情變化，及時發現惡性病變。有乳腺不適癥狀的女性。如乳房疼痛、乳頭溢液、乳房硬塊等，這些癥狀可能是乳腺疾病的早期表現，應及時進行乳腺X線攝影檢查。

乳腺×線攝影檢查注意事項

為了獲取優質的乳腺X線攝影圖像，達到早期發現乳腺癌的診斷目的，乳腺X線攝影檢查過程中需注意以下幾個方面。 檢查時不要佩戴飾品。飾品在X線照射下會產生陰影，影響乳腺X線圖像質量，甚至有可能遮擋病變，造成漏診或誤診。因此，在乳腺X線攝影檢查前應摘掉所有飾品。檢查時間要避開月經期。月經期間女性體內激素水平變化劇烈，可能引起乳腺形態、結構或生理功能變化，對圖像質量造成一定影響。乳腺X線攝影檢查最佳檢查時間是月經來潮后7～10天。絕經期婦女乳腺X線攝影檢查的時間無特殊要求。檢查時應放松心情。檢查過程中，患者需保持放松狀態，避免因過度緊張而無法配合醫生完成檢查動作。 檢查時要避免移動。患者檢查時應保持不動。因為移動會導致檢查體位發生改變，無法獲取特定體位X線攝影圖像;移動還會導致X線圖像產生偽影，嚴重影響圖像質量。應關注輻射劑量累積。雖然乳腺X線攝影檢查的輻射劑量較低，但頻繁進行X線攝影檢查仍存在對人體造成放射性損害的可能。因此，患者應遵循醫生的指導，進行必要的乳腺X線檢查，避免不必要的輻射暴露。" 特殊人群，如備孕婦女、孕婦、哺乳期女性以及有嚴重心肺疾病等特殊情況的患者，可優先選擇超聲等影像學手段進行檢查。確需乳腺X線攝影檢查者應在醫生充分評估病情后進行檢查，以確保安全。

乳腺×線攝影檢查的應用

乳腺X線攝影檢查在乳腺疾病診斷中具有舉足輕重的地位，其獨特的成像原理和影像特征使得醫生能夠清晰地觀察乳房內部的微小病變，為乳腺疾病的早期發現和治療提供有力支持。早期發現乳腺癌。乳腺癌的早期發現對提高治愈率至關重要。乳腺X線攝影檢查能夠發現直徑數毫米的原位癌，使得乳腺癌的早期診斷成為可能。準確評估病情。通過乳腺X線攝影檢查，醫生可以評估乳腺腫瘤患者的病情，包括腫瘤的大小、位置、形態以及周圍組織的受累情況，為制定治療方案提供重要依據。監測病情變化。對已經確診的乳腺癌患者，乳腺X線攝影檢查可用于監測病情變化，評估治療效果，及時發現復發或轉移病灶。指導手術治療。在手術前，乳腺X線攝影檢查可以幫助醫生確定手術范圍，確保手術效果;術后乳腺X線攝影檢查可用于隨訪，監測手術恢復情況。

乳腺×線攝影檢查與其他檢查方法的比較

在乳腺疾病的診斷中，除了乳腺X線攝影檢查外，還有乳腺彩超、乳腺核磁共振成像（MRI）等檢查方法。這些方法各有優缺點，適用于不同的病情和患者群體。乳腺彩超具有無創、無輻射、操作簡便等優點，特別適用于年輕女性、備孕女性和哺乳期女性的乳腺檢查。乳腺超聲檢查對微小鈣化灶的顯示能力相對較弱，因此在乳腺癌的早期診斷中可能存在一定的局限性。乳腺MRI具有高分辨率、多序列成像等優點，能夠清晰顯示乳腺內部的微小病變。但是乳腺MRI檢查費用較高、操作復雜且較為費時，在乳腺疾病的篩查中并不常用。相比之下，乳腺X線攝影檢查在乳腺癌的早期診斷中具有獨特的優勢。其高分辨率和低劑量的特點使得醫生既能清晰地觀察到乳房內部的微小病變，又避免了不必要的輻射暴露，檢查操作簡便、費用適中，已成為廣大女性進行乳腺疾病篩查的首選方法。

乳腺X線攝影檢查因其獨特的技術優勢，可以洞察乳腺內部的奧秘，被譽為乳腺疾病的“透視眼”。未來，隨著醫學影像技術的不斷發展，乳腺X線攝影檢查有望在乳腺疾病的早期診斷中發揮更重要的作用。