特殊人群用藥注意事項

用藥安全一直是人人關心的問題，尤其是特殊人群，如兒童、妊娠期和哺乳期婦女、老年人、肝腎功能不全者及過敏體質者等，他們的生理、病理等情況與普通人群不同，在用藥風險等方面與普通人群存在較大差異。深入了解這些特殊人群的安全用藥知識，對于呵護他們的身體健康至關重要。

兒童用藥

兒童正處于生長發育階段，各器官功能尚未完全成熟，對藥物的吸收、分布、代謝和排泄與成人存在明顯不同。兒童的肝腎功能較弱，藥物代謝酶系統發育不完善，腎臟排泄能力較差，容易導致藥物在體內蓄積，引發毒性反應。

在給兒童用藥時，必須嚴格遵循醫囑，根據兒童的不同年齡段選擇合適用藥方案，盡量選擇兒童專用藥，嚴格用藥途徑（優先口服用藥），注意配伍禁忌，用藥劑量通常根據體重或體表面積計算。避免使用對兒童有潛在危害的藥物，如喹諾酮類、氯霉素類藥物。兒童發熱、咳嗽、腹瀉等常見癥狀，家長避免濫用抗生素，用藥過程中，謹遵醫囑，避免自行調整用藥劑量和方法，做好生活護理，密切關注兒童用藥后的精神、生理狀態及其他反應。

妊娠期和哺乳期婦女用藥

孕婦在妊娠期間，身體血容量增加、腎小球濾過率增加，藥物在體內的分布和代謝受影響，還可通過胎盤屏障進入胎兒體內，影響胎兒生長發育。

妊娠期及哺乳期內用藥原則需遵循“最小有效劑量、最短有效療程、最小不良反應”的原則，最大限度減少對孕婦、胎兒、哺乳期婦女和兒童的影響。慎用藥物有四環素、氯霉素、紅霉素等抗生素類藥物，利巴韋林等抗病毒類藥物，抗抑郁或焦慮的精神類藥物，阿司匹林等非甾體抗炎藥等。用藥過程中除了要關注妊娠期及哺乳期婦女生命體征，還要密切觀察胎兒或兒童的發育情況。

老年人用藥

老年人隨著年齡的增長，身體各器官功能逐漸衰退，肝腎功能下降，藥物代謝和排泄能力減弱，容易發生藥物蓄積中毒。同時，老年人常患有多種慢性疾病，需要同時服用多種藥物，藥物之間的相互作用也會增加用藥風險。老年人用藥方面，應采取分級管理措施，精簡用藥，遵醫囑合理調整藥物種類和劑量，密切觀察用藥后的反應。

老人服用降壓藥、降脂藥和降糖藥時，需定期監測血壓、凝血情況及血糖，避免出現出血、低血壓或低血糖等情況。此外，老年人記憶力減退，容易忘記服藥或誤服藥物，家人應給予足夠的關心和照顧，幫助老年人正確用藥。服藥期間要關注老人的身體狀況及精神狀態，定期檢查身體及肝腎功能狀況，根據老人情況及時調整用藥方案及用藥劑量。

肝腎功能不全者用藥

肝腎功能不全者的藥物代謝途徑受到影響，易發生藥物蓄積和毒性反應，用藥方案要基于個體情況用藥。

肝腎功能不全者用藥時應盡量避免使用對肝腎有損害的藥物，如抗結核藥、氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥等。降糖藥、降壓藥、抗癲癇藥等，要根據個體情況調整藥物劑量，減輕對肝腎的代謝負擔。用藥時，注意觀察藥物不良反應，定期檢查肝腎功能，遵醫囑根據機體狀況調整用藥方案。

其他特殊人群用藥

多重疾病患者、過敏體質者等人群，他們的身體機能、代謝能力以及對藥物的反應各不相同，這類人群用藥時一定要咨詢醫師，根據醫生建議使用合適的藥物種類和藥物劑量，了解藥物的注意事項和過敏反應，避免藥物相互作用，密切觀察用藥不良反應。

特殊人群用藥需要醫生、患者及其家屬的共同關注。嚴格遵循醫生或藥師的指導，明確藥物適應證，根據患者的過敏史、疾病史、用藥史等制訂個體化用藥方案。如有必要，可定期復查用藥期間相關指標，及時調整治療方案，密切觀察用藥后的反應，如有異常及時就醫，為健康保駕護航。