隨著全球經濟的持續發展,公共衛生在各國成為一個被高度關注的話題。而我國政府也將公共衛生安全視作國家安全必不可少的組成部分,通過不斷加大對疾病預防控制中心的專項資金投入,逐步構建完善的現代公共衛生體系。同時增強全國各級疾控中心的疫情信息監測能力與實驗室檢測性能,提升他們處置各類突發公共衛生事件的水平。這些都對疾控中心的專項資金管理提出了更高要求。如何結合項目具體狀況與項目實施方案,科學合理應用疾控中心專項資金,充分發揮它們的應用效益,提升全民健康水平與健康意識成為一個重要問題。
現階段疾控中心專項資金管理中存在的問題
專項資金預算編制較為粗放在實踐工作中,目前許多疾控中心的預算管理理念不強,控制意識非常薄弱。僅把專項資金預算編制視作一種例行公事的形式化工作,同時業務人員也未能充分參與到預算編制工作中。以致編制出的專項資金預算個人主觀性突出,客觀性與可行性不強,整體過于粗放。未能夠參照各個項目活動的具體需要制定較為詳細周全的實施計劃表。導致專項資金的應用功能未被充分履行,大量項目專項資金被迫轉為結余狀態,按規定由財政收回。
部分項目方案與專項資金存在時間差疾控中心的專項資金是由政府財政部門統一撥款,主要用于實施專項研究,展開專項醫療服務工作的。它需要參照項目具體情況,科學規劃設計資金管理,合理應用資金。確保專項資金在不浪費的前提下,獲得盡可能高的使用率,給予項目實施最大程度的支持。然而在實踐工作中,由于部分項目方案與對應的項目資金并不能完全同步下發,存在一定的時間差問題。無論是項目方案下發滯后,還是項目資金劃撥滯后,都有可能導致項目專項資金出現不同程度結余,未得到高效合理利用。這必然也影響了項目工作的按目標完成情況,影響了專項資金應用效益的完全實現。
項目各部門溝通協調不足,信息交流不暢目前我國許多疾控中心都存在內部各部門溝通協調不足,信息交流不暢的問題。經常是業務部門同財務部門彼此毫無交集,各司其職,信息孤島現象嚴重。同時專項資金項目應用的各個
部門之間也存在著嚴重的信息不對稱情況。導致疾控中心專項資金項目執行情況同資金具體應用情況明顯不相符。業務部門既無法根據項目預算合理安排業務進度,不斷優化專項資金應用情況,也無法向財務部門提供詳細的資金應用報表。最終導致疾控中心專項資金整體上管理混亂,各項應用效益難以充分發揮。
項目專項資金監管評價機制不完善我國許多疾控中心開始注重專項資金管理與使用的計劃編制工作與項目執行監管工作。然而執行與監管的主要對象為專項資金管理與執行的過程,鮮少涉及專項資金的后期管理,也不注重對專項資金具體執行效果的監管與評價。造成許多單位并不明晰專項資金的實際應用成效,無法客觀評價專資金的應用效益。
專項資金內部審計機制不完善雖然目前我國許多疾控中心都制定了相應的定期內部審計制度,然而專項資金內部審計意識仍然比較薄弱。審計人員在工作實踐中一般會著重審計疾控中心財務規范性與整理的財務報表的真實性,并沒有專門審計專項資金管理。再加上疾控中心運營過程中,涉及專項資金數額巨大,項目比較豐富,子項目繁多,內部審計人員工作壓力增大。所以審計人員即使對專項資金展開審計,也只是審計其是否符合財務規范性,很少針對性審計專項資金的應用規范性與實際應用效益。這樣就沒有形成系統完善的審計監督檢查機制,極大影響了專項資金應用效益的充分實現。
疾控中心加強專項資金管理的主要策略
科學精細編制專項資金預算在專項資金預算編制實踐中,選擇零基預算與彈性預算密切結合的模式,科學實施預算編制工作。具體而言,工作人員可以先基于項目實際情況制定比全面、詳細的項目實施方案。將項目實施過程中的各種費用都逐項納入預算方案中。并參照相關要求依法合規審議與規范化報批預算方案。同時確保預算編制報表具有足夠靈活性,能夠根據當地公共衛生服務項目的不斷變化,適時調劑專項資金的合理應用。最大化盤活預算編制項目涉及的專項資金,盡可能減少專項資金結余,提升專項資金實際應用效率和應用效益。
提升專項資金管理水平第一,促進項目方案與專項資金的同步下達。現階段部分疾控中心可能會因為項目方案下達不夠及時,造成項目實施時間有限,無法在規定期間內完成項目目標。這就一定程度上限制了專項資金應用效益的充分發揮。為此對應的項目方案審批部門需要進一步優化自身工作流程,不斷簡化疾控中心的項目審批程序。盡可能縮小二者下達的時間差,從源頭上確保專項資金可以被定期有效應用。
第二,加快專項資金執行進度。在疾控中心專項資金管理實踐中,專項資金管理人員應該根據項目支付資金的實際進程,結合項目實施的具體進度,及時核算財務報銷。并定期清理,及時沖銷預付賬款。此外,專項
資金管理人員還應該創建完善科學的專項資金應用機制,并根據實際工作量大小與內容復雜性,精準確定執行資金時間與各個分項目的結束時間。從整體上保障專項資金可以在規定期間內被高效落實,執行到位。
制定健全完善的溝通協調制度第一,進一步明確內部各部門主要工作職責,促使各部門各司其職,落實好本部門基本工作。同時制定健全完善的協調溝通制度,加強專項資金管理涉及的各部門之間的密切溝通,有效消除不同部門間的專項資金信息孤島現象。第二,全程動態化管理項目活動,適時追蹤專項資金具體應用狀況。通過定期線上線下多種形式的項目進度會,及時發現項目執行中存在的問題,促使各部門積極協調與有效解決。第三,制定科室交叉培訓機制,對財務、業務、采購等不同科室部門展開更全面的項目知識培訓。便于各部門系統認知項目實施方案,明確項目管理制度與項目用品采購管理制度等。進一步密切科室關系的同時,增強疾控中心全體員工的綜合素質能力。從整體上確保專項資金的應用能夠與項目方案執行同步,最大化提升專項資金的實際應用效益,盡可能不產生專項資金大量結余現象。
持續完善資金監管體制健全完善的專項資金監管體制,是有效提升疾控專項資金管理整體水平的基礎。
第一,在專項資金管理實踐中,項目單位需要及早組建專門的項目管理監督小組,定期通報項目支出資金的去向與項目開展情況,進一步規范專項資金的支付程序。確保資金專項專用,順利完成預期的項目目標。
第二,定期公開財務預決算,構建比較透明公開的監管體系,確保全民對專項資金預決算的知情權與合法監督權。借助社會監督,最大化避免專項資金被不良人員貪污。
健全專項資金內部審計制度內部審計一直在專項資金管理中發揮著重要作用,為此項目單位應該主動提升專項資金管理認知,制定健全的專項資金內部審計制度。并組建一支專業能力突出的內部審計團隊,定期與非定期審計專項資金的應用情況、動態流向以及會計核算情況等。通過對專項資金執行的全程有效監督,減少各種資金應用不規范現象,降低腐敗風險。同時還能夠以制度形式有效明確業務部門在配合審計工作中需要承擔的責任與對應的義務。此外,在信息技術高速發展的當今時代,工作人員還需要及時引入大數據分析、云計算等多種先進信息技術,不斷提升審計信息的采集效率與數據分析價值,確保審計效果客觀、真實、規范。充分現代信息技術,全面引導疾控中心專項資金管理工作的規范化、標準化開展,增強疾控中心專項資金管理工作的高效性、時代性、先進性。
綜上所述,疾控中心專項資金主要用于疾控中心開展疾病防控制、免疫規劃、重大疫情監測、健康危害因素監測等多種公共衛生服務工作。它具有鮮明的指向性特征,一般要求獨立報賬,統一管理,專項專用。因為現階段我國各級疾控中心在專項資金管理中仍存在一些問題,影響了疾控中心專項資金應用效益的高效發揮和疾控中心公共衛生服務職能的充分履行。為此,相關部門應該及早采取多種措施,不斷加強疾控中心專項資金管理。在促進專項資金科學分配,專項專用的基礎上,最大化實現疾控中心專項資金的經濟效益與社會效益。
(作者單位:招遠市疾病預防控制中心)