得了肝癌莫驚慌 綜合治療有良方

隨著人們生活方式和飲食結構的變化，肝癌的發病率呈逐年上升的趨勢，成為嚴重威脅居民健康的疾病之一。肝癌具有發病率高、危害性大等特點，由于其早期癥狀不明顯，易被忽視，耽誤最佳治療時間，因此常被稱為“無聲殺手”。對于肝癌患者而言，需盡早進行綜合治療，才能有效緩解肝癌的癥狀，提高生活質量。

定義

肝癌是一種發生于肝臟的癌癥，分為原發性肝癌與繼發性肝癌兩類。原發性肝癌起源于肝臟的上皮或間葉組織，而繼發性肝癌又稱轉移性肝癌，指全身多個器官起源的惡性腫瘤侵犯至肝臟。早期肝癌患者癥狀通常不明顯，隨著病情進展，中晚期肝癌患者會出現肝區疼痛、腹脹、乏力、消瘦、進行性肝大或上腹部包塊等，部分患者還可能出現低熱、黃疸、腹瀉和上消化道出血等癥狀，嚴重影響日常生活。

治療

肝癌的治療方法較多，需根據腫瘤的分期、患者的身體狀況等因素進行綜合選擇。常見的有手術治療、介人治療、靶向治療、免疫治療、放射治療和化學治療等。

手術治療包括肝切除術與肝移植術。肝切除術是肝癌治療的首選方法，對于早期肝癌患者而言，如果肝臟功能較好，且腫瘤局限在肝臟的某一區域，則可通過手術切除腫瘤及部分周圍正常肝組織，以達到根治的目的。肝切除術包括局部切除、肝葉切除和半肝切除等，具體切除范圍取決于腫瘤的大小、位置及肝臟的儲備功能，患者需根據疾病情況選擇合適的肝切除術進行治療。對于一些無法進行肝切除術的早期肝癌患者，肝移植術是一種有效的治療選擇。然而，由于供體肝臟的短缺以及手術的復雜性和高風險性，肝移植的應用目前受到一定限制。

介入治療包括肝動脈化療栓塞術與消融治療。肝動脈化療栓塞術是中晚期肝癌的常用治療方法之一，通過將導管插入肝動脈，注入化療藥物和栓塞劑，使腫瘤組織缺血缺氧，從而達到抑制腫瘤生長、縮小腫瘤體積的目的。此外，患者還可選擇消融治療，如射頻消融、微波消融和冷凍消融等，通過各種物理手段使腫瘤組織產生高溫或低溫，從而破壞腫瘤細胞的結構和功能，達到治療腫瘤的效果。

消融治療具有創傷小、安全性高和可重復性強等優點，但對于體積較大腫瘤的治療效果可能有限，且存在局部復發的風險。

靶向治療靶向治療藥物能作用于腫瘤細胞的特定靶點，阻斷腫瘤細胞的生長和增殖，從而發揮抗腫瘤的作用。目前，臨床上常用的肝癌靶向治療藥物主要有索拉非尼、侖伐替尼等，這些藥物對于晚期肝癌患者，尤其是無法進行手術切除、介入治療效果不佳或化療不耐受的患者，能夠在一定程度上延長生存期，改善生活質量。此外，靶向治療藥物存在一定的不良反應，如高血壓、手足皮膚反應和腹瀉等，患者需要在醫生的指導下規范使用。

免疫治療免疫治療通過激活患者自身的免疫系統，增強免疫細胞對腫瘤細胞的識別和殺傷能力，從而達到治療腫瘤的目的。目前，帕博利珠單抗、納武利尤單抗等免疫檢查點抑制劑逐步應用于臨床，這些藥物在晚期肝癌的治療中顯示出了較好的療效，部分患者可獲得長期生存。

放射治療放射治療利用高能射線殺死腫瘤細胞，對于緩解肝癌患者的疼痛、控制腫瘤的局部進展有一定作用，尤其適用于無法進行手術切除的患者。但放射治療可能會對周圍正常組織造成一定的損傷，導致患者出現放射性肝炎、放射性腸炎等并發癥。

化學治療目前，化療主要用于晚期肝癌患者的姑息治療，或作為綜合治療的一部分與其他治療方法聯合應用，以提高治療效果。常用的化療藥物有順鉑、氟尿嘧啶和奧沙利鉑等，患者需根據疾病情況進行合適的化療方案選擇。

預防

肝癌雖然是一種嚴重威脅生命健康的惡性腫瘤，但通過采取科學的預防措施，可以在一定程度上降低其發病風險，保護肝臟健康。

預防肝炎病毒感染接種乙肝疫苗是預防乙肝病毒感染最有效的方法。新生兒應在出生后24小時內接種乙肝疫苗，可有效預防乙肝病毒感染，降低乙肝相關性肝癌的發生風險。對于成年人，尤其是醫務人員、經常接觸血液者和乙肝病毒感染者的家屬等高危人群，也建議接種乙肝疫苗，以降低肝癌的發生率。

健康飲食 黃曲霉毒素是一種強致癌物，主要存在于霉變的花生、玉米和大米等食物中。因此應避免食用發霉變質的食物，對于儲存的糧食和食品，要保持干燥通風，防止霉變。此外，亞硝胺也是一種常見的致癌物，主要存在于腌制、熏制和燒烤等加工食品中，平日應減少該類食品的食用，多攝入新鮮的蔬菜水果，以保持飲食均衡。

控制飲酒量 長期大量飲酒會對肝臟造成嚴重損害，導致酒精性肝病，進而增加肝癌的發病風險。因此平日需控制飲酒量，減少酒精攝入，對于已經患有肝臟疾病的人群，應嚴格戒酒。

控制體重肥胖是肝癌的危險因素之一，肥胖者需通過合理飲食和適量運動，將體重維持在正常范圍內，降低肝癌的發生風險。

定期體檢和篩查對于肝癌的高危人群，如有乙肝或丙肝病毒感染史、肝硬化、家族中有肝癌患者等，應定期進行肝癌篩查，以便早期發現肝癌，提高治愈率。對于普通人群，也應定期進行全面的身體檢查，包括肝功能檢查、肝臟超聲檢查等，以便及時發現肝臟疾病，采取相應的治療措施。

肝癌雖然兇險，但并非不可戰勝，了解其防治方法，可減少盲目恐懼，健康者當積極預防，患者應早診早治以提升效果。