10年前,小希的鼻子被老鼠咬傷,導致鼻部嚴重攣縮畸形。整形美容外科醫生為她實施了前額皮瓣移植術,重建了鼻部結構,現在小希接受了二次修復手術。醫生取用自體肋軟骨雕刻出符合面部黃金比例的鼻背支架,重塑了鼻背的立體感,并運用彈性皮瓣技術使鼻翼能隨表情自然舒展。
綜合鼻整形
鼻子,作為面部的“立體中軸線”,其形態直接影響整體面容的和諧。
鼻子的結構十分精巧,包括各個小單位(如鼻梁、鼻尖、鼻翼等),鼻整形是通過調整各小單位的“長短”“角度”“高低”,結合面部比例,實現整體和諧。例如,低鼻短鼻者可以考慮延長鼻梁,重塑鼻尖突度;寬鼻翼者可以切除部分組織,縮小鼻翼寬度。
綜合鼻整形是一項對鼻子多個小單位進行綜合調整和整形的手術。手術一般在全麻下進行,術前必須進行體格檢查和必要的化驗檢查,以排除一些基礎疾病。
有時醫生還會建議做鼻部或胸部CT,以檢查鼻中隔軟骨的發育情況或肋軟骨有無鈣化等。如果不做這些檢查,盲目進行手術,很可能在術中出現意外情況。
此外,手術前面部不能有任何帶細菌的病灶,包括青春痘等,月經期也不能進行手術。
手術方式與材料選擇
1.手術方式
傳統鼻整形——開放式:在鼻小柱下方做一個切口,直接暴露鼻骨和軟骨進行雕刻和重塑。這種方法操作靈活,適合復雜的鼻部畸形修復。
傳統鼻整形——閉合式:切口隱藏在鼻腔內部,適用于輕度鼻部調整。優點是術后瘢痕不明顯,但操作難度較大。
微創鼻整形——內鏡輔助:內鏡輔助精準操作,減少創傷和術后腫脹。
微創鼻整形——注射隆鼻:通過注射玻尿酸或自體脂肪等填充材料來改善鼻部形態。這種方法無須開刀,恢復快,但效果持續時間較短。
2.材料選擇
自體軟骨(耳軟骨、肋軟骨):無排異反應、支撐力強,適合鼻尖塑形,是常用的材料之一。
硅膠假體:性價比高、易雕刻,但需避免透光問題。
膨體材料:觸感自然、相容性好,但需嚴格防控感染風險且價格較高。