黑痣長大了且瘙癢難受要處理嗎

最近老楊有點苦惱了，他的臉上有一顆黑痣，已經長了好幾年，在鼻孔的左邊，處于面部危險三角區。這顆黑痣呈圓形，周邊完整，無凹陷，中間凸出，用手觸摸，里面是硬塊。2024年夏天，老楊的黑痣長大了一點，且開始發癢。因為害怕麻煩，他想等到天涼再處理，沒想到天氣變涼后，“癢”的情況又得到了緩解，所以一直未就醫。直到最近，這顆痣又開始“癢”了，老楊才想著要處理。是不是身體所有長大的黑痣都有危險？面部三角區的黑痣危險嗎？不處理會產生危害嗎？具體如何處理？

我們通常所說的黑痣，醫學上稱作“色素痣”或者“痣細胞痣”。除了黑色，還可以是棕色、褐色、藍黑色或正常膚色、淡黃色或暗紅色。痣大多數人都有，通常隨年齡增長數目增加，可存在于身體的任何部位。按照痣細胞深淺分為交界痣、混合痣和皮內痣，光滑無毛、顏色較深的痣提示為交界痣，略高起有毛的色痣多為混合痣，半球形和有蒂的色痣為皮內痣可能性大。

沒有“面部三角區的黑痣更危險”的說法，但若痣長在手掌、指甲、腳底、腰圍、腋窩、腹股溝、頸部、肩部、外生殖器等易摩擦受損部位時應密切觀察。

老楊的這顆“黑痣”已有幾年，圓形，周邊完整，中間凸出，近期稍長大，有瘙癢，可能是痣，也可能不是痣，還需要與脂溢性角化病、基底細胞癌或惡性黑素瘤等疾病相鑒別。因此老楊需要至正規醫院皮膚科就診以明確診斷。

黑痣位于非摩擦部位，著色一致，邊緣整齊，表面光滑，大小、形態、顏色長期無變化，不痛不癢，可觀察，一般無須治療；如果出于美容需求，皮損較小、較淺者，可采用二氧化碳激光治療，但可能會復發。當痣比較大、深時，可手術切除。

當黑痣出現顏色不均勻，左右不對稱，邊界不清楚、邊緣不平整或不規則，體積突然增大，顏色加深，糜爛、潰瘍、出血或腫脹，自覺輕度疼痛、灼熱、刺痛、瘙癢，黑痣周圍出現衛星小點、色素暈或紅暈等情況，提示有惡變風險，需要及時就診手術切除。有皮膚腫瘤家族病史或黑痣周圍淋巴結腫大或擔心黑痣惡變時，建議及時就醫。

目前，沒有任何護膚品、藥膏可以祛痣，也不要隨意去街邊店用藥水點痣，平時要注意減少摩擦及日曬等外來因素損傷痣體。