青少年脊柱側彎的原因、癥狀與治療

青少年脊柱側彎是家長們十分關注的問題。接下來一起了解下青少年脊柱側彎的相關知識，促進青少年健康成長。

青少年脊柱側彎的原因

（1）先天性骨發育不良：在胚胎發育過程中，脊柱結構形成不完全，因骶椎隱裂、骶椎腰化、腰椎骶化、先天性橫突過長等導致的脊柱側彎。約30%的脊柱側彎患者有家族史，表明遺傳在發病中起到一定作用。

（2）不良姿勢：青少年脊椎骨骼的發育尚未成熟，因此具有一定的可塑性。長時間處于低頭、彎腰、伏案、蹺“二郎腿”等姿勢，加上缺乏運動，會增加脊柱側彎的風險，且以脊柱前傾為主。

（3）外傷：如果在運動或日常活動中受到意外創傷，如跌倒、撞擊等，可能造成脊柱側彎。

（4）疾病因素：某些神經或肌肉疾病導致的肌肉不平衡，以及椎管內出現囊腫、腫瘤等占位性病變，也會引發脊柱側彎。

青少年脊柱側彎的癥狀

（1）體態改變：青少年脊柱側彎最明顯的癥狀是體態改變。從側面觀察，可能會出現雙肩不等高、腰部不對稱、脊柱彎曲等。從背后觀察，脊柱可能呈現“S”形或“C”形彎曲。

（2）背部或腰部疼痛：隨著側彎的加重，患者可能會出現慢性或急性疼痛。這種疼痛在長時間站立或坐姿后可能加劇。

（3）其他癥狀：嚴重的側彎可能導致心肺功能下降，如心慌、氣短等；如神經受到壓迫，會出現腿部麻木、無力等。此外，可能伴隨的癥狀還包括疲勞、氣短、消化問題等，取決于側彎的嚴重程度和位置。

青少年脊柱側彎的治療

（1）物理療法與體態訓練：通過特定的體態訓練和物理療法，如核心力量訓練和拉伸練習，可以幫助改善姿勢，緩解疼痛。

（2）支具治療：對于中度至重度，或進展迅速的側彎，支具治療是一個常見的選擇。支具是一種定制的硬質護具，旨在限制脊柱的運動，防止側彎進一步發展。但支具治療可能會影響青少年的日常生活和社會活動，且需要長期佩戴。

（3）手術治療：對于嚴重的脊柱側彎或支具治療無效的青少年，醫生可能會建議手術治療。如青少年脊柱重度側彎角度＞45°時，需要手術介入治療。手術方法包括脊柱融合、矯形器械植入等，可矯正脊柱彎曲，恢復脊柱的正常生理曲線。

中醫治療

手法復位可調整脊柱關節，糾正神經根以及周圍組織的位置結構，改善脊柱側彎的癥狀。針灸特定的穴位，能調節脊柱的生物力學平衡，改善氣血循環，促進身體的自我調節和修復能力。推拿可通過刺激穴位和肌肉組織調整脊柱的生物力學平衡，改善脊柱姿勢，增強腰背肌肉的功能。此外，通過一些特定的功能鍛煉，可改善脊柱側彎的癥狀，如坐位側屈導引功法、伸展體側肌、跪姿伸展等。對于嚴重的脊柱側彎患者，手術治療可能仍是最佳選擇。

青少年脊柱側彎康復護理

手術或支具治療后，患者需要進行康復訓練，以確保身體完全恢復。同時，定期進行X線檢查和其他相關檢查，觀察側彎治療效果。由于康復需要一定的時間，可能會給患者帶來一定的心理壓力，因此還需做好心理護理。