夏季腳氣反復(fù)，該如何應(yīng)對？

夏季熱浪來襲，腳臭腳癢、足跟粗糙開裂，反反復(fù)復(fù)發(fā)作的腳氣讓我備受困擾，請問醫(yī)生：我該怎么辦呢？日常生活中該如何有效預(yù)防真菌感染呢？

福建廈門 王女士

腳氣，又稱足癬，是皮膚癬菌（真菌）感染足部皮膚而引起的皮膚疾病，常發(fā)生于足趾間、足跟、足底及足部側(cè)緣等部位。主要表現(xiàn)為趾間水皰、脫皮、皮膚發(fā)白濕軟、糜爛，皮膚增厚、粗糙、開裂，并可蔓延至足跖及邊緣，可伴瘙癢、局部化膿、紅腫、疼痛。腳氣之所以在夏季高發(fā)，主要是因為夏季空氣濕熱，出汗量增加，加上穿著襪子和鞋子，空氣流通性較差。這種濕熱的環(huán)境給腳上的真菌繁殖提供了有利條件，使人易得腳氣或使腳氣癥狀加重。

如何預(yù)防和治療真菌感染呢？

1.日常預(yù)防 避免直接或間接接觸有癬病的患者、動物；避免共用未消毒的修甲工具；不與他人共用鞋子、洗腳毛巾；穿透氣合腳的鞋子，減少出汗；避免潮濕、悶熱的環(huán)境；衣物、鞋子應(yīng)消毒或高溫洗、暴曬；避免酸堿物質(zhì)對手足皮膚的損傷；避免濫用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑；積極治療消耗性疾病，如糖尿病等。

2.治療 主要包括口服以及局部外用抗真菌藥物治療。

手足癬、體癬、股癬、花斑癬：根據(jù)皮疹類型選擇外用藥，如咪康唑、聯(lián)苯芐唑、特比萘芬、酮康唑等。

甲癬、頭癬：口服藥物，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑、灰黃霉素，需聯(lián)合外用藥治療。

3.注意事項 患者污染的衣帽枕被應(yīng)該曬（暴曬）、燙（高溫燙）、熏（消毒液熏蒸）、煮（沸水煮）；患者污染的理發(fā)、修甲工具應(yīng)該刷（沖刷）、洗（洗凈）、泡（泡消毒液如含氯消毒液、過氧乙酸等，酒精無法殺滅真菌）。

若出現(xiàn)真菌感染相關(guān)癥狀，請盡快前往正規(guī)醫(yī)院皮膚科接受專業(yè)醫(yī)生的治療。

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院廈門醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師 李 明