防治肺癌早診早治是關鍵

早診早治是提高肺癌患者生存率的核心，而日常預防則是從源頭上降低肺癌發病風險的關鍵。

肺癌早診早治的重要性

肺癌早期往往缺乏典型癥狀，許多患者在確診時已處于中晚期，錯過了最佳的治療時機。早期肺癌的治療效果顯著優于晚期，例如，原位癌和I期肺癌患者通過手術切除等局部治療手段，5年生存率可高達 80% 甚至更高，部分患者能夠實現臨床治愈。而晚期肺癌患者，即使采用綜合治療，5年生存率也相對較低，且治療過程中患者要承受更多的痛苦，花費也更為高昂。因此，早診早治是提高肺癌治愈率、降低死亡率的關鍵所在。

肺癌的早期篩查方法

1.低劑量螺旋CT。低劑量螺旋CT是目前肺癌早期篩查的主要手段。與普通CT相比，它能夠在降低輻射劑量的同時，清晰地顯示肺部的細微結構，發現早期的肺部結節。對于年齡在50歲以上、有長期吸煙史、肺癌家族史、長期暴露于致癌環境（如石棉、氫氣等）以及患有慢性肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病、肺結核等）的高危人群，建議每年進行一次低劑量螺旋CT檢查。通過對肺部結節的監測和分析，醫生可以判斷結節的性質，如良性結節、惡性結節或處于良惡性之間的不確定結節，并制定相應的隨訪或治療方案。

2.腫瘤標志物檢測。雖然腫瘤標志物在肺癌診斷中的特異性和敏感性并非絕對，但在肺癌篩查中也有一定的輔助作用。常見的肺癌腫瘤標志物有癌胚抗原（CEA）、神經元特異性烯醇化酶（NSE）、細胞角蛋白19片段（CY-FRA21-1）等。如果這些標志物在血液中的水平升高，可能提示肺癌的存在，但需要進一步結合影像學檢查等綜合判斷。一般來說，腫瘤標志物可作為肺癌篩查的補充手段，與低劑量螺旋CT聯合應用，可提高早期肺癌的檢出率。

肺癌的早期癥狀與自我警覺

盡管肺癌早期癥狀不明顯，但仍有一些蛛絲馬跡值得我們關注。例如，持續的咳嗽，尤其是刺激性干咳，經抗炎、止咳治療后效果不佳；痰中帶血或咯血；胸痛，可為隱痛、鈍痛或刺痛；不明原因的低熱、消瘦、乏力、聲音嘶啞等。如果出現這些癥狀，特別是對于高危人群來說，應高度警惕肺癌的可能，及時就醫進行相關檢查，如胸部X線、CT等，以便早期發現病變。

肺癌的治療方法有哪些

1.手術治療。手術是早期肺癌的主要治療方法，包括肺葉切除術、楔形切除術、全肺切除術等。手術的目的是完整切除腫瘤組織，同時盡可能保留正常的肺組織和肺功能。隨著胸腔鏡技術等微創手術的發展，手術創傷逐漸減小，患者術后恢復更快，生活質量也能得到較好的保障。

2.化療。化療主要通過使用化學藥物殺死癌細胞或抑制其生長。對于晚期肺癌患者，化療可以緩解癥狀、延長生存期。常用的化療藥物有鉑類、紫杉醇類、吉西他濱等。化療通常有一定的副作用，如惡心、嘔吐、脫發、骨髓抑制等，需要在醫生的指導下進行對癥治療，以減輕患者的不適。

3.放療。放療利用高能射線殺死癌細胞，可分為根治性放療、姑息性放療等。對于不能手術切除的局部晚期肺癌患者，放療可與化療聯合應用，提高局部控制率。放療也可能會引起放射性肺炎、食管炎等不良反應，需要密切觀察和處理。

4.靶向治療。靶向治療是針對肺癌細胞特定的基因靶點進行治療的一種方法。對于有特定基因突變（如表皮生長因子受體基因突變、間變性淋巴瘤激酶融合基因等）的肺癌患者，靶向治療藥物能夠精準地作用于癌細胞，療效顯著且副作用相對較小。目前常用的靶向藥物有吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼等。

5.免疫治療。免疫治療通過激活人體自身的免疫系統來對抗癌細胞。近年來，免疫檢查點抑制劑如程序性死亡受體1（PD-1）及其配體（PD-L1）抑制劑在肺癌治療中取得了顯著進展，為晚期肺癌患者帶來了新的希望。免疫治療的不良反應主要包括免疫相關的肺炎、肝炎、甲狀腺功能異常等，需要密切監測和管理。

遠離肺癌，牢記這些要點

1.戒煙與避免二手煙。吸煙是導致肺癌的首要危險因素。戒煙能夠顯著降低肺癌的發病風險，無論是主動吸煙還是被動吸入二手煙，都應盡量避免。

2.減少職業暴露。某些職業環境中存在較高濃度的致癌物質，如石棉礦工、氫氣接觸者、化工工人等。對于從事這些職業的人群，應加強職業防護，嚴格遵守操作規程，佩戴有效的防護用品，定期進行職業健康檢查，早期發現可能存在的肺部病變并及時處理。

3.保持健康的生活方式。合理飲食對于預防肺癌也有重要作用。應多攝入富含維生素、礦物質和膳食纖維的新鮮蔬菜水果，如西蘭花、胡蘿卜、蘋果等，減少高脂肪、高熱量、腌制食品的攝入。適量運動有助于提高身體免疫力，增強心肺功能，建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳等。此外，保持良好的心態，避免長期精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，也有利于身體健康。

4.治理環境污染。空氣污染，尤其是細顆粒物0 PM2.5 、二氧化硫、氮氧化物等污染物與肺癌的發生密切相關。在霧霾天氣時，盡量減少外出活動，如需外出應佩戴有效的防護口罩。

5.定期體檢。即使沒有肺癌的高危因素，成年人也應定期進行胸部×線或低劑量螺旋CT檢查，尤其是40歲以上人群，以便及時發現肺部的異常情況并采取相應的措施。