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AI大模型 開啟智慧醫(yī)療新時(shí)代

2025-06-18 00:00:00聶容止
中國(guó)新時(shí)代 2025年6期
關(guān)鍵詞:模型

AI大模型的飛速融入,為智慧醫(yī)療的發(fā)展照亮了前行的道路,開啟了一個(gè)全新的時(shí)代。

如果要推舉2025年的科技“頂流”,那非DeepSeek莫屬。

2025年開年以來(lái),國(guó)產(chǎn)AI大模型DeepSeek引發(fā)了一場(chǎng)史無(wú)前例的科技海嘯。受其沖擊,美國(guó)人工智能主題股票遭拋售,英偉達(dá)的股價(jià)歷史性下滑……在國(guó)內(nèi),則是另一番景象,多家企業(yè)宣布接入DeepSeek,其合作伙伴遍布各行各業(yè),一時(shí)風(fēng)頭無(wú)兩。

DeepSeek的出現(xiàn),不僅是一個(gè)技術(shù)里程碑,更是AI算法變革的開端。AI社會(huì)正在加速到來(lái),當(dāng)AI成為普通人的聊天搭子、學(xué)生的賽博老師、白領(lǐng)的專家平替,人類也正在學(xué)習(xí)如何與AI相處。

醫(yī)療領(lǐng)域亦不例外,正經(jīng)歷著一場(chǎng)由AI帶來(lái)的深刻變革。2025年一開年,DeepSeek便迅速席卷全國(guó)醫(yī)療行業(yè),各地多家醫(yī)院紛紛引入DeepSeek,并通過(guò)本地化部署將其應(yīng)用于患者服務(wù)、科研、診療、辦公、管理等各個(gè)場(chǎng)景。

同時(shí),AI醫(yī)療大模型開始井噴。今年以來(lái),瑞金醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院、訊飛醫(yī)療等接連發(fā)布醫(yī)療大模型;伴隨著開源生態(tài)的發(fā)展,京東健康宣布全面開源旗下“京醫(yī)千詢”大模型……

AI大模型的飛速融入,為智慧醫(yī)療的發(fā)展照亮了前行的道路,開啟了一個(gè)全新的時(shí)代。

AI醫(yī)療進(jìn)行時(shí)

從AI閱片實(shí)現(xiàn)秒級(jí)定位,到AI醫(yī)生、AI助理輪番上崗,再到三甲醫(yī)院紛紛宣告本地化部署DeepSeek,2025年以來(lái),被認(rèn)為是最難攻堅(jiān)的醫(yī)療領(lǐng)域迎來(lái)了關(guān)鍵拐點(diǎn)。DeepSeek正全方位滲入各種醫(yī)療場(chǎng)景,如臨床決策支持、病歷生成和質(zhì)控、疾病科普、健康管理、科研輔助、醫(yī)院管理等。

在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院肝臟外科,診室里沒(méi)有鍵盤敲擊聲,也沒(méi)有紙頁(yè)翻動(dòng)聲,只有醫(yī)患間溫和的對(duì)話:“最近腹痛有加重嗎?介入治療后食欲如何?”患者逐一回答時(shí),診室電腦屏幕上,一行行病歷文字如溪流般自動(dòng)生成。15分鐘后,副主任醫(yī)師張尊義輕點(diǎn)鼠標(biāo),一份完整的電子病歷躍然眼前。

“AI病歷書寫是臨床醫(yī)生工作的高頻剛需,在我們科室,尤其對(duì)于病情復(fù)雜的患者,常需聯(lián)合介入、藥物治療,每次治療都涉及方案調(diào)整,完整病歷需極度細(xì)致,過(guò)去這類病例錄入甚至超過(guò)半小時(shí)?!睆堊鹆x表示,“現(xiàn)在和患者聊聊天,AI自動(dòng)生成,醫(yī)生再檢查一遍就能完成,時(shí)間減少一半多!復(fù)雜病例效率提升尤為明顯?!备審堊鹆x驚喜的是,AI對(duì)方言和口音的包容性比他想象中更高,“遇到一些普通話不太標(biāo)準(zhǔn)的患者,也能夠精準(zhǔn)識(shí)別”。

“過(guò)去,書寫一次普通病程記錄,耗時(shí)10至30分鐘不等。使用DeepSeek大模型后,只要把病人的相關(guān)數(shù)據(jù)指標(biāo)輸入電腦,就能自動(dòng)生成一次病程記錄,加上人工復(fù)核,耗時(shí)也就5分鐘左右?!睆B門大學(xué)附屬第一醫(yī)院(廈大附一醫(yī)院)乳腺外科醫(yī)生陳雙龍說(shuō)。這一幕,是廈大附一醫(yī)院智慧醫(yī)療變革的縮影。自2025年2月26日廈大附一醫(yī)院正式將電子病歷系統(tǒng)接入本地化部署的DeepSeek大模型以來(lái),AI正悄然成為醫(yī)生的“高級(jí)助手”。

AI雖然不能替代醫(yī)生決策,但在檢索信息和臨床診療思路上表現(xiàn)出色。

在浙江省中醫(yī)院,血液內(nèi)科副主任吳迪炯正在演示接入DeepSeek后的智慧醫(yī)療AI助手WiNEXCopilot輔助醫(yī)生診斷病例的過(guò)程。醫(yī)生只要將患者的病歷信息輸入,平臺(tái)就會(huì)迅速生成一份詳盡的病例分析,并給出后續(xù)的治療方案。這期間,醫(yī)生還可以隨時(shí)進(jìn)行人機(jī)交互更新或補(bǔ)充病歷信息,工作效率比原來(lái)提高了近1倍。

吳迪炯表示:“我們血液科專業(yè)性非常強(qiáng),特別是臨床進(jìn)展非常快。借助DeepSeek,我們?cè)趯?shí)現(xiàn)更精準(zhǔn)的治療上會(huì)更有幫助。醫(yī)學(xué)生在臨床過(guò)程中整理病歷的時(shí)候,也可以通過(guò)這樣的方式,結(jié)合實(shí)際信息去學(xué)習(xí)。”

AI在助力醫(yī)生提升工作效率的同時(shí),也給患者帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的好處。

因家屬忙碌,70歲的林阿婆獨(dú)自坐在診室,攥著一疊乳腺癌術(shù)后病歷,對(duì)后續(xù)治療一頭霧水?!斑@類患者最讓我們揪心?!标愲p龍說(shuō)道。過(guò)去,他需要花20分鐘逐條解釋:從病理分型、藥物選擇到飲食禁忌,甚至要手寫注意事項(xiàng),“但像林阿婆這樣的老人,往往聽完就忘”。

陳雙龍打開醫(yī)院新部署的AI系統(tǒng),導(dǎo)入林阿婆的電子病歷:手術(shù)記錄、病理報(bào)告、高血壓病史……3分鐘后,一份《乳腺癌術(shù)后個(gè)性化治療計(jì)劃》自動(dòng)生成?!跋喈?dāng)于有個(gè)資歷高的助手幫我整理資料。”陳雙龍邊修改邊解釋,系統(tǒng)不僅整合了最新診療指南,還能自動(dòng)規(guī)避藥物沖突。確認(rèn)無(wú)誤后,計(jì)劃書被打印成文字版交給林阿婆。

事實(shí)上,DeepSeek對(duì)醫(yī)療大模型領(lǐng)域的影響已經(jīng)超越了單純的技術(shù)突破范疇,它對(duì)醫(yī)療行業(yè)各環(huán)節(jié)從業(yè)者以及C端的患者或用戶而言,更是一次直觀且有力的市場(chǎng)教育,迅速提升了市場(chǎng)對(duì)醫(yī)療大模型的接受度以及使用積極性,變“被動(dòng)接受”為“主動(dòng)擁抱”。

面對(duì)體檢報(bào)告上“肌酸激酶偏高”的提示,患者小許并沒(méi)有像往常一樣去服務(wù)臺(tái)咨詢醫(yī)護(hù)人員該掛哪個(gè)科,而是掏出手機(jī),將報(bào)告單拍照上傳至醫(yī)院的AI報(bào)告解讀系統(tǒng)。短短幾秒,一份專業(yè)的科室分診建議和就診指引便躍然屏上。

除此之外,AI也正在逐漸成為提升醫(yī)院管理效率、優(yōu)化資源配置以及改善患者體驗(yàn)等方面的強(qiáng)有力工具。某醫(yī)院財(cái)務(wù)部負(fù)責(zé)人表示:“智能系統(tǒng)上線后,財(cái)務(wù)服務(wù)模式發(fā)生根本性轉(zhuǎn)變。日常咨詢響應(yīng)時(shí)間縮短至分鐘級(jí),月度分析報(bào)告生成效率提升80%,人力得以從重復(fù)性工作中釋放,轉(zhuǎn)向高價(jià)值的數(shù)據(jù)分析與戰(zhàn)略支持?!?/p>

業(yè)內(nèi)人士預(yù)測(cè),AI將會(huì)重構(gòu)醫(yī)療行業(yè)價(jià)值鏈。AI醫(yī)療在個(gè)性化健康管理、醫(yī)患互動(dòng)優(yōu)化、遠(yuǎn)程醫(yī)療升級(jí)、診療流程智能化等方面,將帶來(lái)效率革命。更進(jìn)一步,AI將顛覆藥物研發(fā),把靶點(diǎn)發(fā)現(xiàn)和分子設(shè)計(jì)從“十年磨一劍”轉(zhuǎn)變?yōu)楦咝黄疲谂R床實(shí)驗(yàn)優(yōu)化上,也將減少失敗概率,降低資源浪費(fèi)。

可以說(shuō),AI大模型的接入,將人類從重復(fù)、枯燥的工作中解放出來(lái),使其能夠?qū)⒏嗑ν度氲絼?chuàng)造性工作中。AI技術(shù)與醫(yī)療加速融合,疊加政策紅利,激發(fā)了更多想象和期待。隨著人工智能技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用,醫(yī)療行業(yè)正迎來(lái)前所未有的變革浪潮。

政策持續(xù)加碼

事實(shí)上,AI醫(yī)療并非新鮮事物。AI從誕生的那一刻起,就與醫(yī)療產(chǎn)生了緊密的聯(lián)系。近些年來(lái),隨著大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)和信息科技的發(fā)展,AI被廣泛試點(diǎn)應(yīng)用于智慧醫(yī)療領(lǐng)域。全球各地紛紛提出“大健康”策略及醫(yī)療大數(shù)據(jù)等概念,將民生健康置于戰(zhàn)略性地位,這也促進(jìn)了AI在醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展。我國(guó)從20世紀(jì)80年代初就開始進(jìn)行AI醫(yī)療領(lǐng)域的開發(fā)研究,雖然起步落后于發(fā)達(dá)國(guó)家,但發(fā)展最為迅猛。

早在2016年,北京兒童醫(yī)院就開始推進(jìn)AI在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用,當(dāng)時(shí)推出了基層兒科呼吸道系統(tǒng)疾病診治輔助系統(tǒng),后逐步拓展至消化系統(tǒng)等領(lǐng)域,為“AI兒科醫(yī)生”的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

動(dòng)脈智庫(kù)聯(lián)合成都高新區(qū)數(shù)智醫(yī)療創(chuàng)新聯(lián)盟發(fā)布的《2025醫(yī)療大模型研究報(bào)告》顯示,醫(yī)療大模型在2019年-2023年快速興起,其間市場(chǎng)規(guī)模年均復(fù)合增長(zhǎng)率超過(guò)100%。預(yù)計(jì)到2027年都將是醫(yī)療大模型的爆發(fā)期。

2023年上半年開始,ChatGPT引發(fā)了國(guó)內(nèi)企業(yè)的AI醫(yī)療“百模大戰(zhàn)”,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司率先響應(yīng),科研院所、醫(yī)院方迅速跟進(jìn)。

到了2024年,醫(yī)療大模型陷入了同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng),商業(yè)化難題讓AI醫(yī)療大模型沉寂了1年。但也正是在這一年,醫(yī)療大模型開始出現(xiàn)差異化競(jìng)爭(zhēng),醫(yī)院和企業(yè)開始發(fā)布針對(duì)特定領(lǐng)域的??拼竽P停诰?xì)化地整理細(xì)分知識(shí)后,發(fā)布重癥、罕見病、病理學(xué)等??颇P汀?025年,DeepSeek的震撼發(fā)布也讓醫(yī)療健康迎來(lái)了新一波AI浪潮,開啟了新一輪的AI大模型應(yīng)用探索。

我國(guó)AI醫(yī)療生態(tài)持續(xù)升溫,得益于政策支持和指引。

近些年來(lái),為推動(dòng)醫(yī)療AI行業(yè)的發(fā)展,我國(guó)陸續(xù)發(fā)布了許多相關(guān)政策。2017年,國(guó)務(wù)院發(fā)布了《新一代人工智能發(fā)展規(guī)劃》,該規(guī)劃提出了2020、2025、2030年“三步走”目標(biāo),指出到2030年,中國(guó)AI理論、技術(shù)與應(yīng)用總體上要達(dá)到世界領(lǐng)先水平。

2022年以來(lái),《“十四五”醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃》《醫(yī)藥工業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃(2023—2025年)》《關(guān)于全面深化藥品醫(yī)療器械監(jiān)管改革促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見》陸續(xù)出臺(tái),AI醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)按下“加速鍵”。

除了戰(zhàn)略引領(lǐng),監(jiān)管部門也在釋放細(xì)化支持方案,為企業(yè)研究及發(fā)展方向提供參考。2024年11月,國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家疾控局為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于開展“人工智能+”行動(dòng)的決策部署,發(fā)布《衛(wèi)生健康行業(yè)人工智能應(yīng)用場(chǎng)景參考指引》,將AI在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用場(chǎng)景劃分為醫(yī)療服務(wù)管理、基層公衛(wèi)服務(wù)、健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展、醫(yī)學(xué)教學(xué)科研四大板塊,描繪了84個(gè)細(xì)分應(yīng)用場(chǎng)景圖譜。

2025年提出了更為明確的目標(biāo),工業(yè)和信息化部、商務(wù)部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)療保障局等7部門聯(lián)合發(fā)布《醫(yī)藥工業(yè)數(shù)智化轉(zhuǎn)型實(shí)施方案(2025-2030年)》指出,2030年規(guī)上醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)將基本實(shí)現(xiàn)數(shù)智化轉(zhuǎn)型全覆蓋,數(shù)智技術(shù)融合創(chuàng)新能力大幅提升,醫(yī)藥工業(yè)全鏈條數(shù)據(jù)體系進(jìn)一步完善,醫(yī)藥工業(yè)數(shù)智化轉(zhuǎn)型生態(tài)體系進(jìn)一步健全。

在頂層設(shè)計(jì)之外,配套審批監(jiān)管政策也開始不斷加碼,推進(jìn)AI醫(yī)療商業(yè)化實(shí)質(zhì)進(jìn)展。資料顯示,2017年,藥監(jiān)局審評(píng)中心就開始了與AI相關(guān)的研究工作;2019年,首次發(fā)布了輔助決策醫(yī)療器械軟件的審評(píng)要點(diǎn),為應(yīng)對(duì)業(yè)界出現(xiàn)的AI+醫(yī)療器械大量出現(xiàn)的現(xiàn)象,審評(píng)中心提前做了相應(yīng)的技術(shù)儲(chǔ)備和研究;2020年1月,頒發(fā)國(guó)內(nèi)首張AI醫(yī)療器械三類證,這一里程碑事件意味著產(chǎn)品從研發(fā)走向市場(chǎng)。

在政策的不斷加持下,從智能診斷系統(tǒng)到手術(shù)機(jī)器人,從疾病預(yù)測(cè)模型到個(gè)性化治療方案,AI的應(yīng)用場(chǎng)景不斷拓展,為醫(yī)療效率和質(zhì)量的提升帶來(lái)了巨大潛力。

AI醫(yī)療商業(yè)生態(tài)愈加完善,點(diǎn)燃了市場(chǎng)情緒。2022年,醫(yī)療AI影像公司聯(lián)影醫(yī)療登陸科創(chuàng)板,訊飛醫(yī)療于2024年末在港交所掛牌上市。根據(jù)億歐智庫(kù)數(shù)據(jù),目前醫(yī)療大模型市場(chǎng)規(guī)模接近20億元,在行業(yè)爆發(fā)期間,預(yù)計(jì)將以高達(dá)140%的年平均增長(zhǎng)率,于2028年突破百億元。

“黃金時(shí)代”正在到來(lái)

盡管快速拓寬的應(yīng)用邊界不斷拉高醫(yī)療大模型的市場(chǎng)規(guī)模天花板,但要真正實(shí)現(xiàn)大規(guī)模應(yīng)用落地還需要一步一個(gè)腳印,逐步提升市場(chǎng)滲透率。

隨著AI大模型在醫(yī)療領(lǐng)域的不斷深入應(yīng)用,未來(lái)前景廣闊。它正以強(qiáng)大的技術(shù)實(shí)力,在多個(gè)維度發(fā)揮關(guān)鍵作用,開啟了一個(gè)高效、精準(zhǔn)、智能的醫(yī)療新時(shí)代。在業(yè)內(nèi)人士看來(lái),如今的這場(chǎng)AI醫(yī)療浪潮只是萬(wàn)億診療場(chǎng)景擁抱AI的一小步。

對(duì)于AI醫(yī)療即將到來(lái)的“黃金時(shí)代”,資本已嗅到風(fēng)向。今年以來(lái),AI醫(yī)療板塊得到全球資金的追逐。在美股,AI醫(yī)療股表現(xiàn)強(qiáng)勢(shì),醫(yī)療保健被認(rèn)為是“最被低估的AI應(yīng)用”。在國(guó)內(nèi),一些技術(shù)落地能力強(qiáng)、數(shù)據(jù)資源豐富的上市公司,成為資本市場(chǎng)捕捉結(jié)構(gòu)性行情先發(fā)受益的標(biāo)的。安必平、衛(wèi)寧健康、迪安診斷、華大基因、醫(yī)渡科技、美年健康、阿里健康、金域醫(yī)學(xué)等上市公司股票,曾在1個(gè)月內(nèi)的漲幅均超過(guò)或者接近50%。

畢馬威攜手亞太醫(yī)療技術(shù)協(xié)會(huì)(APACMed)發(fā)布的《挖掘亞太地區(qū)人工智能在醫(yī)療科技領(lǐng)域的價(jià)值》報(bào)告顯示,亞太地區(qū)人工智能在醫(yī)療科技領(lǐng)域的應(yīng)用前景廣闊。2020年-2028年,其市場(chǎng)規(guī)模預(yù)計(jì)將達(dá)2.5億美元,增長(zhǎng)50%。

中商產(chǎn)業(yè)研究院分析師預(yù)測(cè),2025年中國(guó)智慧醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模將增長(zhǎng)至120億元。2025年,中國(guó)智慧醫(yī)療投融資市場(chǎng)呈現(xiàn)“結(jié)構(gòu)性分化”特征,AI+醫(yī)療、精準(zhǔn)醫(yī)療等細(xì)分領(lǐng)域逆勢(shì)吸金,成為資本突圍方向。

雖然我國(guó)醫(yī)療AI市場(chǎng)起步較晚,但處于高速增長(zhǎng)期。根據(jù)IQVIA數(shù)據(jù),2021年中國(guó)AI醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模不足40億元,主要以智慧病案、信息系統(tǒng)和CDSS等應(yīng)用為主,而在國(guó)外較成熟的醫(yī)學(xué)影像和AI制藥占比較低。但在未來(lái)10年,預(yù)計(jì)中國(guó)醫(yī)療AI市場(chǎng)空間將以超30%的復(fù)合增速增長(zhǎng),AI醫(yī)學(xué)影像(CT、X光、病理、超聲等)和AI制藥將成為增長(zhǎng)最快的細(xì)分市場(chǎng)。

DeepSeek引發(fā)AI醫(yī)療大模型的井噴,其背后是我國(guó)科技發(fā)展由“厚積”轉(zhuǎn)向“薄發(fā)”,甚至轉(zhuǎn)向“勃發(fā)”,開始輸出成果的極佳例證。20年前,中國(guó)的醫(yī)療科技水平還與國(guó)際先進(jìn)水平存在一定差距,但如今,在科技自主創(chuàng)新的推動(dòng)下,醫(yī)療AI已成為我國(guó)科技騰飛的重要突破口。為實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略目標(biāo),人工智能、大數(shù)據(jù)等前沿技術(shù)在醫(yī)療健康領(lǐng)域的應(yīng)用加速落地,醫(yī)療科技的自主創(chuàng)新不僅關(guān)乎民生福祉,更是國(guó)家科技競(jìng)爭(zhēng)力的核心體現(xiàn)。

盡管AI醫(yī)療概念已經(jīng)火熱,但展望未來(lái),這一領(lǐng)域仍面臨諸多挑戰(zhàn)。首先是數(shù)據(jù)安全問(wèn)題,AI醫(yī)療須在患者隱私保護(hù)與數(shù)據(jù)共享之間探尋平衡。其次,AI模型可解釋性的欠缺,衍生出全新的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任界定難題。此外,跨學(xué)科專業(yè)人才的匱乏,也制約著AI醫(yī)療從理論走向?qū)嶋H應(yīng)用的步伐。

就目前來(lái)看,當(dāng)前AI醫(yī)療只是輔助手段,并不能替代醫(yī)生,更不能過(guò)分依賴。在擁抱新技術(shù)的同時(shí),要合理把握AI醫(yī)療的邊界,做到監(jiān)管與創(chuàng)新并重。

為加強(qiáng)監(jiān)管,多地已出臺(tái)包括禁止AI自動(dòng)生成處方、不得替代醫(yī)師本人提供診療服務(wù)等限制性措施,為AI醫(yī)療劃定紅線。確保技術(shù)應(yīng)用的安全性和倫理性,仍需有關(guān)方面加快完善相關(guān)制度,明確AI醫(yī)療數(shù)據(jù)獲取、安全、倫理、應(yīng)用等規(guī)范細(xì)則,為監(jiān)管提供依據(jù)。

鑒于醫(yī)療工作直接關(guān)乎生命健康,AI醫(yī)療距離真正成熟,顯然還需要時(shí)間的沉淀與打磨。

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