卵巢癌起源于卵巢組織,包含多種組織學(xué)類型,如生殖細(xì)胞性腫瘤、上皮細(xì)胞性腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤等。不同類型的高發(fā)年齡段有差異,比如,生殖細(xì)胞腫瘤好發(fā)于青年女性(<20歲),上皮細(xì)胞腫瘤則常見于50歲以上的女性。
卵巢癌初期并不會(huì)出現(xiàn)較為顯著的癥狀,70%的患者在就診時(shí)已處于晚期,錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。而進(jìn)入晚期后,患者主要呈現(xiàn)出一系列癥狀,諸如食欲減退、盆腔內(nèi)液體積聚、腹部脹滿、疼痛等。當(dāng)病情波及膀胱與腸道時(shí),可伴隨有尿頻、尿急以及排便模式的改變。此外,部分患者會(huì)表現(xiàn)出體重減輕、貧血等惡病質(zhì)征象。對(duì)于具有功能性的腫瘤類型,還可能觀察到月經(jīng)周期不規(guī)律或絕經(jīng)后的出血現(xiàn)象。即便經(jīng)過手術(shù)、化療等積極治療,卵巢癌的復(fù)發(fā)率仍然較高,2~3年內(nèi)復(fù)發(fā)概率可達(dá)70%左右。此外,卵巢癌的五年生存率僅為30%左右,嚴(yán)重威脅著患者的生命健康。
卵巢癌的發(fā)病原因復(fù)雜多樣,雖然尚未完全確定,但已有一些高危因素被廣泛認(rèn)可。
(1)遺傳因素。如果直系親屬中有人曾經(jīng)患過卵巢癌、乳腺癌或結(jié)腸癌,那么其他家庭成員患病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)顯著增加。這種遺傳傾向可能與特定基因突變有關(guān),如BRCA1和BRCA2基因突變。這些基因突變不僅會(huì)增加卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn),還會(huì)增加其他癌癥的發(fā)生概率。
(2)激素因素。雌激素和雄激素可能對(duì)卵巢上皮細(xì)胞有刺激作用,增加了患癌風(fēng)險(xiǎn)。有研究表明,長(zhǎng)期接受雌激素替代治療的女性,其卵巢癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高。……