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宮頸癌篩查到底有多重要

2025-05-16 00:00:00伏晨陽連沁漪
家庭醫藥·快樂養生 2025年5期
關鍵詞:方法

定期篩查很重要

宮頸癌篩查是預防和早期發現宮頸癌的重要手段,通過定期篩查,我們可以及時發現并處理高危因素,發現癌前病變和早期癌癥病例,提高治愈率和生存率。

1.早期發現病變,提高治愈率

宮頸癌篩查能夠在病變還沒有發展成宮頸癌之前,發現異常的細胞變化。通過定期篩查,可以及早提醒患者和醫生進行進一步檢查和治療,提高治愈率。資料顯示,如果宮頸癌在早期被發現并及時治療,患者的五年生存率可以達到90%以上。晚期宮頸癌的治療效果較差,五年生存率僅為30%。

2.降低發病率和死亡率

早期發現宮頸癌前病變或早期宮頸癌,可以采取有效的治療措施,避免病情惡化和轉移,降低發病率和死亡率。

3.減輕治療負擔

早期治療宮頸癌前病變或早期宮頸癌所需的治療措施相對簡單,患者可以選擇較為保守的方法,如電刀手術、冷凍療法等,避免更加創傷性的手術和放化療等治療方法,減輕患者治療負擔。

4.提高生活質量

宮頸癌患者需要接受長期的治療和康復,這對患者的生活質量造成嚴重影響。通過宮頸癌篩查早期發現和治療宮頸癌前病變或早期宮頸癌,可以避免患者長期受到癌癥困擾和身體不適,提高生活質量。

篩查方法早知道

常見的宮頸癌篩查方法有——

1.宮頸細胞學檢查

宮頸細胞學檢查是目前最常用的宮頸癌篩查方法之一,通過采集宮頸上皮細胞進行細胞學分析,可以檢測到早期的宮頸癌前病變和癌變。宮頸細胞學檢查是一種簡單、快速、無痛的篩查方法,通過檢查宮頸細胞的形態變化來評估患者是否存在宮頸癌前病變或宮頸癌。這種方法具有很高的敏感性和特異性,是目前國際上公認的宮頸癌篩查“金標準”。隨著醫學技術的不斷進步,液基薄層細胞檢測(TCT檢查)逐漸取代了傳統的巴氏涂片法。TCT檢查使用特制刷子刷取宮頸部位的脫落細胞,然后放入含有細胞保存液的瓶子中,再進行顯微鏡觀察。與巴氏涂片法相比,TCT檢查的準確率更高,能夠更準確地識別出宮頸病變。

2.HPV病毒檢測

人乳頭瘤病毒(HPV)是宮頸癌的主要致病因素之一,HPV病毒檢測可以檢測到HPV感染情況,評估患者患宮頸癌的風險。HPV檢查主要檢測患者是否攜帶HPV病毒,通常使用專用的采樣器采取宮頸分泌物進行檢查。對于存在HPV感染的女性,可以通過密切監測和采取相應的預防措施,降低宮頸癌發生的風險。

3.陰道鏡檢查

陰道鏡檢查是通過用棉簽擦去宮頸表面及陰道內分泌物后,觀察宮頸表面,并在宮頸表面涂抹醋酸溶液后,在醫用顯微鏡下精細觀察,這種方法可以直接觀察宮頸,迅速鑒別良、惡性病變,并為活檢提供可靠的部位。當宮頸細胞學檢查或HPV病毒檢測發現異常時,可能需要進行陰道鏡檢查以進一步明確診斷。

4.宮頸活檢

宮頸活檢是通過取宮頸組織進行病理學檢查,可以確定是否存在宮頸癌前病變或癌變。當上述篩查方法發現異常時,可能需要進行宮頸活檢以確診。宮頸活檢是診斷宮頸癌病變的“金標準”。

宮頸癌篩查的年齡和頻率因個體情況而異。一般建議有性生活的25歲以上女性開始進行宮頸癌篩查,篩查通常應持續至65歲,除非出現特殊情況。具體的篩查頻率和方法可以根據以下策略進行——

25~29歲:每3年進行1次細胞學檢查。

30~65歲:每5年進行1次HPV檢測,或者每3年進行1次細胞學檢查,也可以選擇每5年進行1次HPV+TCT聯合檢測。

65歲以上:在過去10年內,有連續3次細胞學篩查,或連續2次HPV篩查或聯合篩查,且最近一次篩查在5年內,篩查結果均正常,并且無CIN、HPV持續感染,以及無因HPV相關疾病治療史等高危因素,可停止篩查。

子宮全切術后:在過去25年中,無CIN2或更高級別病變病史的女性,可停止篩查。

注意事項要牢記

在進行宮頸癌篩查前,需要注意以下幾點——

避免月經期間檢查:最好在月經中后期進行檢查,避免月經期間檢查。

避免性生活:檢查前2~3天,應避免進行性生活。因為精子進入陰道后可能會影響宮頸細胞,導致檢查結果出現誤差。

避免陰道沖洗和用藥:檢查前24~48小時內,不要進行陰道沖洗或使用陰道栓劑、洗液、抗菌藥物等。陰道沖洗可能會損傷宮頸組織或清除病變細胞,而藥物則可能干擾檢查結果。

保持外陰清潔:檢查前一天可以洗澡、清潔外陰,并更換干凈的內褲,以減少感染的風險。

注意休息和飲食:篩查前應注意休息,保證充足的睡眠時間,避免過度勞累。飲食宜清淡,避免大量攝入辣椒、芥末等辛辣食物,以免對體內激素造成影響,干擾檢查結果。

控制婦科炎癥:如果有陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥,需要先進行治療,待病情痊愈后再進行宮頸癌篩查。因為炎癥可能導致宮頸細胞異常,影響檢查結果的準確性。

保持良好心態:宮頸癌篩查是預防宮頸癌的重要措施,部分女性可能比較焦慮、恐懼。在篩查前應保持良好的心態,避免緊張、焦慮等不良情緒對檢查結果造成影響。

高危因素快遠離

宮頸癌的發生與多種高危因素有關,包括HPV感染、長期吸煙、免疫抑制狀態、遺傳因素等。為了預防宮頸癌,我們可以采取以下措施——

接種HPV疫苗:是預防HPV感染的有效手段之一,通過接種HPV疫苗,可以降低宮頸癌的發生風險。

定期進行宮頸癌篩查:是早期發現和預防宮頸癌的重要手段,建議女性每年至少接受一次宮頸癌篩查,特別是有高危因素者。

保持良好的個人衛生習慣:如避免不潔的性生活,使用安全套等,可以降低HPV感染的風險。

戒煙限酒:吸煙和飲酒是宮頸癌的高危因素之一,戒煙限酒可以降低宮頸癌的發生風險。

增強免疫力:通過合理的飲食、適當的運動等方式增強免疫力,有助于抵抗HPV感染和其他致癌因子的侵襲。

宮頸癌篩查常見誤區與解答

誤區一:只有有性生活的女性才需要進行宮頸癌篩查

解答:宮頸癌篩查并不是只有有性生活的女性才需要進行。雖然HPV病毒主要通過性傳播途徑感染,但并非所有感染者都會發展成宮頸癌。且宮頸癌的發病與多種因素有關,如遺傳因素、免疫狀態等,建議所有適齡女性(如25歲~65歲)都定期進行宮頸癌篩查。

誤區二:宮頸癌篩查一次陰性就可以終身不用篩查

解答:宮頸癌篩查一次陰性并不能代表終身不用篩查。宮頸細胞的異常變化是一個動態的過程,可能會隨著時間的推移而發生變化,建議女性定期進行宮頸癌篩查,以及時發現和處理可能存在的病變。

誤區三:宮頸癌篩查會對身體造成傷害

解答:宮頸癌篩查通常采取安全、無痛的檢查方法,如宮頸細胞學檢查、HPV病毒檢測等篩查方法并不會對身體造成傷害。當然,在進行篩查時可能會感到一些不適或輕微的疼痛,但這些都是暫時的,并且可以通過與醫生的溝通和配合來減輕。

宮頸癌篩查是預防和早期發現宮頸癌的重要手段,通過定期篩查,我們可以及時發現并處理高危因素,發現癌前病變和早期癌癥病例,提高治愈率和生存率。每位女性都應該重視宮頸癌篩查,積極參與篩查活動,保護自己的健康和安全。讓我們攜手共進,為女性的健康和幸福而努力!

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