軟膏類藥物 你用對了嗎

軟膏類藥物是用途較為廣泛的家庭常備藥品，但在藥物說明書或醫生的處方中通常只是酌情使用，具體的劑量、用法、使用時間及注意事項鮮有說明，這會給使用者帶來困惑。下面的內容可能會對您在使用此類藥物時有所幫助。

1.藥物軟膏的分類

根據用途，軟膏可分為激素軟膏（如氟輕松）、抗生素軟膏（如紅霉素）、抗真菌軟膏（如克霉唑）、抗病毒軟膏（如阿昔洛韋）、抗腫瘤軟膏（如咪喹莫特）、止癢軟膏（如苯海拉明）、鎮痛軟膏（如利多卡因）、治療特應性皮炎的軟膏（如他克莫司等）、保護性軟膏（如凡士林）。抗生素軟膏通常用于治療由細菌引起的皮膚感染，如膿皰瘡、毛囊炎等。抗真菌軟膏顧名思義用于真菌感染，激素類軟膏（正式的名稱為類固醇激素，如地塞米松、布地奈德）主要用于皮膚過敏性疾病。

根據劑型，軟膏分為：①乳膏。是一種水包油或油包水的乳化系統。它們通常較容易涂抹且吸收快，適用于濕潤性較低、不太油膩、需要快速干燥的病變部位。②軟膏。通常以凡士林或者羊毛脂為基本成分（基質），有良好封閉作用，能夠保持皮膚水分，適合干燥或脫皮的皮膚。涂抹后可能感覺較為油膩。③凝膠。是透明或半透明的半固體制劑，通常含有酒精或其他溶劑，容易在皮膚上擴散并迅速干燥。適合毛發較多的區域或需要清涼感的地方。由于不含油脂，因此，不會堵塞毛孔。

根據適用部位，軟膏可以分為：①皮膚用軟膏。作用于皮膚表面，例如防裂軟膏。這類軟膏的主要功效是抗裂、保濕、抗炎、止癢。②透過皮膚吸收到皮下組織乃至全身起作用的軟膏，如抗真菌軟膏、抗生素軟膏、激素類軟膏等。③黏膜表面用軟膏。用于口腔、鼻腔或肛門內的黏膜，它們可能含有局部麻醉劑、消炎藥或其他成分。④眼用軟膏。專為眼睛周圍的敏感區域設計，通常用于治療眼部感染或炎癥。⑤特殊用途的軟膏。如用于治療某些皮膚病的免疫調節劑及抗腫瘤藥物，用于燒傷的軟膏。

2.使用軟膏的一般性原則

（1）使用頻率如何？

一般情況下，軟膏類制劑可每天使用2～3次。

（2）每次劑量如何掌握？

通常只需薄薄一層覆蓋在清潔干燥的患處。不需要大量涂抹，因為這不會增加療效反而可能引起副作用。特殊情況下可能會用到“指尖單位（FTU）”的概念。指尖單位是一個用來估算外用藥物劑量的簡單方法。藥膏的管口直徑一般是5毫米，把藥膏擠到成年人食指的指尖到第一指節之間（長度約2厘米），就是1個FTU，大約等于藥膏量0.5克。1個FTU的藥膏量，約可覆蓋成人一只手掌的面積。如果患處面積較大，可以使用多個指尖單位的藥膏量。

對需要較大劑量激素治療的慢性炎癥性皮膚病，如特應性皮炎、接觸性皮炎、銀屑病、某些類型的痤瘡以及某些皮膚腫瘤，“指尖單位”對于準確地掌握藥物量非常有用。

（3）使用多長時間？

取決于疾病的種類和對治療的反應，通常在1～3天，最多1周。某些疾病可能需要延長使用時間，這需要咨詢醫生。

（4）怎么涂抹藥膏？

用藥之前先清潔患處，確保皮膚干凈且干燥。用干凈的手指或棉簽將藥膏均勻地涂抹在患處，并輕輕按摩以促進藥物吸收。涂法還有點涂、薄涂與厚涂之分：①點涂。適用于小面積皮損，如痤瘡或小傷口，只需輕輕擠出一點藥膏點在患處并抹平。②薄涂。薄且均勻地涂一層，適用于臉部或其他敏感部位。③厚涂。厚度1～2毫米，適用于較厚的皮膚病變，如濕疹或銀屑病等。

3.注意事項

◎軟膏各有其適應證，應該根據具體的疾患選擇合適的藥物。

◎用藥前洗凈雙手，避免引入額外的細菌。

◎用于皮膚的各種軟膏，不可用于眼睛。

◎達到用藥時間后，如果癥狀沒有改善或加重，應立即停止使用并尋求醫療幫助。

◎避免不必要的長期使用，以防產生耐藥性和副作用。例如，長期使用激素軟膏時有可能引起局部皮膚萎縮、變薄、毛細血管擴張等。

◎外用的軟膏有可能引起過敏反應，使用過程中如有紅腫、瘙癢加劇或新出現的病變，應立即停藥并就醫。

◎使用藥膏后通常不需要對患處進行覆蓋。

◎刺激性強的藥膏，使用后應立即洗手。

◎對藥膏成分過敏者禁用。

◎有些軟膏的成分可能不適合孕婦、哺乳期女性和兒童，這些人群應慎用或禁用。

總之，請務必遵照醫生或藥師的指導來使用各種軟膏，并認真閱讀藥品說明書，以確保合理用藥。

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