清明踏青防蟲指南

清明時節，正是外出踏青的好日子。但隨著氣溫上升，令人煩憂的蚊蟲也逐漸多了起來，要是被這些蚊蟲叮咬了，不僅會產生瘙癢、疼痛，還可能感染各種疾病。因此，外出活動時要多加小心，特別要注意以下幾種蚊蟲：

1.蚊子。在日常生活中，蚊子是最常見的，它在吸血的同時會向人體釋放抗凝血酶，使血液不會在短時刻內凝固，便于它的吸食。而人體的免疫細胞會在此時分泌大量的組織胺與其對抗，于是出現又疼又癢的腫包。不僅如此，蚊子還能傳播瘧疾、登革熱、黃熱病、流行性乙型腦炎等80多種傳染病。

被蚊子叮咬后，可通過涂抹清涼油、風油精等來緩解癥狀，也可通過冰敷來減輕叮咬部位紅腫和癢痛。此外，使用堿性溶液（如肥皂水）沖洗叮咬部位，也可起到緩解作用。

2.白蛉。白蛉是一種體形較小的吸血類昆蟲，多為灰褐色，全身有細毛。在我國，白蛉主要分布于長江以北的農村地區，每年5月至9月是白蛉的活動期，它們晝伏夜出，通常棲息在陰暗、潮濕、避風的地方，如屋角、墻縫、畜舍、地窖、橋洞、洞穴等處。

被白蛉叮咬后的早期癥狀與被蚊子叮咬相似，皮膚上會出現小的瘙癢性丘疹，很容易被誤認為是蚊子叮咬所致。但不同的是，被白蛉叮咬處的紅腫痊愈后會留下黑色素沉積的印記。所以，如有戶外活動計劃，應盡量避開白蛉活躍的時段，選擇在白天進行。

3.蜱蟲。蜱蟲多在白天侵襲宿主，它們叮咬人體后可進行長時間的吸血，且體積可膨脹幾倍甚至幾十倍。通常寄生于皮膚較薄、不易被搔抓的部位，如頸部、耳后、腋窩和大腿內側等。被叮咬處的皮膚會出現局部充血、水腫等急性炎癥反應，也可能繼發感染。有些蜱蟲還能分泌神經毒素，引起肌肉萎縮性癱瘓或神經麻痹的癥狀。

在戶外活動時，應盡量避免在草地、樹林等蜱蟲棲息的環境中坐臥。如需進入這些區域，應穿著防護衣物、戴好防護帽，并定時檢查體表是否有蜱蟲附著，一旦發現，應立即抖落。若被蜱蟲咬傷，切勿硬拽蟲體，以免蜱蟲口器因倒刺留在皮膚內，而造成發炎或感染。應及時就醫，讓醫生使用鑷子正確、小心地取出。

4.毒隱翅蟲。毒隱翅蟲是一種類似螞蟻的小飛蟲，多棲息于雜草叢生的潮濕環境中，有一定的趨光性。其毒液酸性非常強，能腐蝕人體皮膚，如誤拍打該蟲，其體內的強酸性體液會使皮膚出現水腫性紅斑，并伴有密集丘疹、水泡等，附近淋巴結也可能腫大。

如果不小心碰到毒隱翅蟲或發現它停留在皮膚上，千萬不要拍也不要捏，以免毒液滲入皮膚，應該輕輕抖落或吹走。若不慎被叮咬，須立即用大量肥皂水清洗皮膚，并前往醫院就醫。

5.蜜蜂。在戶外野餐時，甜食和含糖飲料等可能會吸引蜜蜂。被蜜蜂蜇通常會導致皮膚出現紅腫、疼痛、瘙癢等癥狀。尤其要注意黃蜂（又稱胡蜂、馬蜂），其毒液呈弱堿性，被它蜇后除了會出現疼痛和瘙癢外，還可能伴隨紅、腫、熱等過敏刺激和局部炎癥反應，嚴重者還可能出現發熱、溶血、昏迷、休克等癥狀。

在戶外活動時，若被蜜蜂蜇傷，應立即檢查蜇傷部位，確保沒有遺漏，并用針尖或鑷子小心地將蜂針取出，切勿擠壓傷口。由于蜜蜂的毒液呈酸性，因此可將肥皂水或小蘇打水輕輕涂敷在蜇傷處，以中和毒液。如果是被黃蜂蜇傷的，可用食醋或1％的醋酸擦洗傷口。此外，對傷口進行冷敷，有助于減輕腫脹和疼痛感。

6.紅火蟻。紅火蟻是火蟻的一種，在我國主要分布于廣東、廣西、福建等地。它們常筑巢于農田、苗圃、綠地、草坪等處，具有很強的攻擊性，當蟻巢受到侵擾時，紅火蟻會迅速出巢對入侵者發起攻擊。被紅火蟻叮咬后的部位會感到灼傷般的疼痛，隨后被叮咬處皮膚會出現類似灼傷的水泡，部分人對紅火蟻毒液中的毒蛋白過敏，可能出現嚴重的過敏反應，甚至發生過敏性休克。

在戶外活動時，切記遠離蟻穴和疑似蟻穴的小土堆，避免赤腳活動。一旦發現紅火蟻在身上，應立即將其抖落。若被叮咬，如有條件可先用冰塊或涼水對傷口進行冷敷，以減輕疼痛感，再用肥皂水清洗傷口，同時保持傷口清潔，切勿抓撓以免引發二次感染。

想遠離戶外蚊蟲滋擾，以下幾點預防措施很重要：

1.盡量減少皮膚暴露面積。去戶外要盡量穿著長袖衣物、長褲和襪子，并將褲腳和袖口扎緊；睡覺時最好使用蚊帳。

2.使用防蚊蟲產品。進行戶外活動前，要在外露的皮膚上涂抹有效的防蚊蟲產品。

3.遠離植物密集區域。草叢、樹林等植物密集處是蚊蟲容易聚集的地方，應盡量避免長時間停留在這些區域；在草地上休息時，最好使用野餐墊，不要直接坐在草地上。

4.活動后及時清潔。戶外游玩結束后，應及時清洗衣物和身體。在清潔全身時，要注意檢查身體是否有被蚊蟲叮咬的傷口，特別是肘窩、腋窩、腹股溝等容易被忽視的部位。

5.外出時攜帶常用藥物。出發前，請務必了解蚊蟲叮咬的防護知識，并準備好常用的防蟲藥物和治療藥物，以備不時之需。

若被蚊蟲叮咬后出現瘙癢、紅腫、疼痛、皮疹或水泡等皮膚癥狀，建議前往皮膚科就診。若出現呼吸困難、過敏反應、頭暈或惡心等癥狀，建議立即前往急診科就診。若咬傷部位出現明顯的感染跡象，如紅腫加重、化膿或形成膿皰等，建議前往感染科就診。

（摘編自《大眾健康》 江蘇省寄生蟲病防治研究所 茅范貞 劉耀寶 郵編：214064）