高血壓：隱藏在身體里的“無(wú)聲殺手”

高血壓的概念

高血壓是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為特征的疾病，它不僅影響心臟和血管的健康，還可能引發(fā)心臟病、腦卒中（中風(fēng)）、腎臟疾病等多種嚴(yán)重的健康問(wèn)題。正常血壓的范圍通常被定義為收縮壓低于120毫米汞柱、舒張壓低于80毫米汞柱。當(dāng)收縮壓達(dá)到或超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓達(dá)到或超過(guò)90毫米汞柱時(shí)，就被診斷為高血壓。了解高血壓的成因和風(fēng)險(xiǎn)因素，對(duì)于預(yù)防和控制這一疾病至關(guān)重要。

發(fā)生高血壓后體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)什么變化？

正常情況下，人體內(nèi)的血液流動(dòng)是通過(guò)心臟的泵血作用和血管的彈性調(diào)節(jié)維持的。當(dāng)血壓升高時(shí)，心臟需要更加努力地工作克服血管中的阻力，長(zhǎng)期的高血壓會(huì)導(dǎo)致心臟肌肉增厚，心室壁變硬，最終可能引發(fā)心力衰竭。同時(shí)，血管壁也會(huì)因長(zhǎng)期承受高壓而硬化，失去彈性，這會(huì)增加動(dòng)脈粥樣硬化和血管破裂的風(fēng)險(xiǎn)。此外，高血壓還會(huì)對(duì)腎臟造成損害，因?yàn)槟I臟中的微小血管需要過(guò)濾血液，長(zhǎng)期的高血壓會(huì)導(dǎo)致這些血管受損，影響腎臟的正常功能，甚至可能導(dǎo)致腎功能衰竭。

高血壓的種類有哪些？

（一）原發(fā)性高血壓

原發(fā)性高血壓是高血壓中常見的類型，占所有高血壓病例的90%以上。它通常沒(méi)有明確的病因，可能與遺傳、環(huán)境等多種因素有關(guān)。原發(fā)性高血壓患者往往需要長(zhǎng)期的藥物治療和生活方式的調(diào)整來(lái)控制血壓。盡管目前尚無(wú)法根治，但通過(guò)有效的管理可以顯著降低高血壓的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

（二）繼發(fā)性高血壓

與原發(fā)性高血壓不同，繼發(fā)性高血壓是由已知的疾病或情況引起的血壓升高。這類高血壓的病因包括腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、某些藥物的副作用及血管疾病等。由于繼發(fā)性高血壓的根源在于其他健康問(wèn)題，因此，治療高血壓的同時(shí)也需要針對(duì)其原發(fā)疾病進(jìn)行治療。

高血壓的病因有哪些？

（一）遺傳因素

高血壓的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)。研究表明，如果父母中有一方患有高血壓，那么他們的子女患上這種疾病的概率會(huì)顯著升高；如果父母雙方都患有高血壓，那么子女患病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步增加。血壓的遺傳傾向主要體現(xiàn)在血管的彈性、腎臟對(duì)鹽分的代謝能力及神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)機(jī)制等方面。這些生理特征在家族中可能存在遺傳變異，使得個(gè)體對(duì)高血壓的易感性增加。因此，有高血壓家族史的人應(yīng)更加關(guān)注自己的血壓情況。

（二）環(huán)境因素

環(huán)境因素對(duì)高血壓的影響也不容忽視。例如，高鹽飲食是導(dǎo)致血壓升高的一個(gè)重要環(huán)境因素，鹽分?jǐn)z入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分增加，進(jìn)而增加血容量，引起血壓升高。此外，長(zhǎng)期處于高壓環(huán)境中也可能導(dǎo)致血壓升高。

（三）其他因素

年齡增長(zhǎng)是高血壓的重要風(fēng)險(xiǎn)因素之一。隨著年齡增長(zhǎng)，血管的彈性逐漸減弱，血壓調(diào)節(jié)機(jī)制可能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致血壓升高。此外，睡眠呼吸暫停等睡眠障礙也可能引發(fā)高血壓。睡眠呼吸暫停會(huì)導(dǎo)致患者夜間反復(fù)出現(xiàn)低氧血癥和睡眠中斷，這些因素都可能對(duì)血壓產(chǎn)生不利影響。還有研究指出，長(zhǎng)期的應(yīng)激狀態(tài)和心理壓力也可能導(dǎo)致血壓升高。

因此，對(duì)于高血壓的預(yù)防和治療，除了關(guān)注遺傳因素和環(huán)境因素，還應(yīng)綜合考慮其他可能的風(fēng)險(xiǎn)因素并采取相應(yīng)的措施及時(shí)干預(yù)。

如何預(yù)防和控制高血壓？

（一）合理飲食

合理飲食是預(yù)防和控制高血壓的重要手段之一，日常預(yù)防和控制血壓要做到以下幾點(diǎn)。①口味重的食物鈉鹽含量普遍偏高，高血壓患者長(zhǎng)期大量攝入高鹽食物不利于控制血壓，還會(huì)引起水鈉潴留，加重病情。因此，高血壓患者應(yīng)盡量少吃高鹽食物，最好保證每日鹽的攝入量在5克以內(nèi)，以維持血壓。②增加膳食中鉀的攝入量。鉀有助于平衡體內(nèi)的鈉，有助于降低血壓。富含鉀的食物包括香蕉、土豆、菠菜、魚類等。③攝入足夠的膳食纖維，如全谷物、豆類和蔬菜，也有助于控制血壓。④限制飽和脂肪和反式脂肪的攝入，選擇健康的脂肪來(lái)源，如橄欖油、堅(jiān)果，以及富含Omega-3脂肪酸的魚類等。

（二）定期運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)有助于改善心血管系統(tǒng)的功能，增強(qiáng)心臟的泵血功能，降低血壓。此外，規(guī)律的運(yùn)動(dòng)還有助于減輕體重，改善身體對(duì)胰島素的敏感性，減少體內(nèi)炎癥。建議每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、跳舞、游泳等，這些運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)心肺功能、改善血液循環(huán)、降低血壓；如果時(shí)間條件不允許，每周可進(jìn)行75分鐘的高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如跑步、快速游泳等，可在短時(shí)間內(nèi)帶來(lái)明顯的效果，增強(qiáng)心肺功能、提升代謝率。當(dāng)然，在開始任何運(yùn)動(dòng)計(jì)劃之前，高血壓患者應(yīng)先咨詢醫(yī)生，確保運(yùn)動(dòng)類型和強(qiáng)度適合自己的健康狀況。

（三）戒煙限酒

煙草中的尼古丁會(huì)導(dǎo)致血管收縮，增加心臟負(fù)擔(dān)，引起血壓升高。長(zhǎng)期吸煙者比不吸煙者更容易患上高血壓，因此，戒煙對(duì)于降低高血壓的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要。飲酒會(huì)使血管擴(kuò)張，短時(shí)間內(nèi)可能導(dǎo)致血壓下降，長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致血管壁損傷，增加高血壓的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。減少吸煙和限制飲酒可以有效降低患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)心血管健康。

（四）心理調(diào)適

長(zhǎng)期的心理壓力和緊張狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致身體釋放腎上腺素和皮質(zhì)醇，這些激素會(huì)使心率加快和血壓升高。因此，學(xué)會(huì)放松和管理壓力是控制血壓的關(guān)鍵。患者可以利用多種方式調(diào)適心理，如練習(xí)深呼吸、冥想、瑜伽或進(jìn)行其他形式的放松訓(xùn)練。此外，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)、參與社交活動(dòng)，以及尋求專業(yè)的心理咨詢，都是有助于減輕心理壓力的有效方法。通過(guò)采取這些方式，高血壓患者可以更好地控制情緒、緩解壓力，有助于穩(wěn)定血壓，促進(jìn)整體健康。

高血壓的治療方法有哪些？

（一）藥物治療

藥物治療是控制高血壓的重要手段，它可以幫助患者降低血壓、減少心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。目前，治療高血壓的藥物種類繁多，包括利尿劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的年齡、性別、并發(fā)癥、藥物耐受性等情況選擇最合適的藥物或藥物組合治療。例如，對(duì)于老年患者，醫(yī)生可能會(huì)優(yōu)先考慮使用利尿劑或鈣通道阻滯劑，因?yàn)槔夏耆藢?duì)其耐受性較好；而對(duì)于心臟疾病患者，醫(yī)生可能會(huì)推薦使用β受體阻滯劑或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。

（二）非藥物治療

氣功養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)：氣功是一種傳統(tǒng)的養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)，可以起到保健的作用。坐姿時(shí)，將雙腿自然分開擺放，兩只手放在腿上，全身放松，保持內(nèi)心的安寧、平和，排除一切雜念，適當(dāng)?shù)卣{(diào)整呼吸；站姿時(shí)，將雙腳分開，保持和肩膀一樣的寬度，膝蓋微微彎曲，兩只手抱拳放在胸前，同時(shí)放松身體，保持穩(wěn)定的呼吸。此方法每次做10～20分鐘即可，每天1～2次，堅(jiān)持就能看到效果。

生物反饋療法：一種通過(guò)訓(xùn)練患者學(xué)會(huì)控制身體某些生理反應(yīng)來(lái)達(dá)到治療目的的方法。在高血壓的治療過(guò)程中，生物反饋療法主要關(guān)注的是放松訓(xùn)練，通過(guò)放松身體的特定部位（如頸部、肩部和腹部肌肉）來(lái)降低血壓。患者在專業(yè)人員的指導(dǎo)下，通過(guò)電子設(shè)備監(jiān)測(cè)自己的生理信號(hào)，如心率、血壓、肌肉緊張度等，并學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)這些生理信號(hào)的放松技巧。隨著訓(xùn)練的深入，患者可以逐漸學(xué)會(huì)在沒(méi)有設(shè)備幫助的情況下，通過(guò)自我意識(shí)和放松技巧來(lái)控制血壓。

高血壓的常見誤區(qū)

誤區(qū)一：高血壓患者不能進(jìn)行任何運(yùn)動(dòng)。

實(shí)際上，適量的運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓患者是有益的，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇適合自己身體狀況的運(yùn)動(dòng)方式。

誤區(qū)二：只要沒(méi)有癥狀，高血壓就不需要治療。

高血壓被稱為“無(wú)聲殺手”，許多患者在初期可能沒(méi)有明顯癥狀，但長(zhǎng)期的高血壓會(huì)嚴(yán)重?fù)p害心、腦、腎等重要器官，因此，即使沒(méi)有癥狀也應(yīng)積極治療以控制血壓。

誤區(qū)三：高血壓患者不能吃鹽。

實(shí)際上，高血壓患者并非完全不能吃鹽，而是要控制鹽的攝入量。鹽是維持人體正常生理功能所必需的物質(zhì)，但過(guò)量攝入會(huì)對(duì)血壓產(chǎn)生不良影響。高血壓患者應(yīng)根據(jù)自身情況，在醫(yī)生的建議下合理控制鹽的攝入量，以維持血壓穩(wěn)定。

編輯：王菁菁