骨折康復期：科學訓練，遠離并發癥

骨折，意味著骨頭結構的部分或完全斷裂，它不僅僅是骨頭的損傷，更是一場涉及周圍軟組織、肌肉甚至整個身體機能的挑戰。臨床上，判斷骨折是否痊愈，除了觀察骨折斷端是否愈合，更關鍵的是評估鄰近關節的活動度和肌肉的力量。長期靜臥，看似給予了骨頭充足的修復時間，實則可能埋下隱患。關節僵硬、肌肉萎縮、功能退化，甚至下肢深靜脈血栓、墜積性肺炎、關節攣縮等嚴重并發癥，都可能因缺乏適當的康復訓練而悄然降臨。

預防下肢深靜脈血栓

下肢骨折，尤其是股骨和脛骨骨折后，下肢靜脈血栓如同一位不速之客，悄無聲息地威脅著患者的健康。肢體腫脹、發紅，患側明顯增粗，這些都是血栓形成的警示信號。一旦血栓脫落，隨血液流至肺部，肺栓塞的陰影便可能籠罩而來，輕則憋氣、胸悶，重則危及生命。

面對這一隱患，踝泵練習成為有力武器。這一簡單而有效的動作，通過踝關節的屈伸與繞環，促進了下肢血液循環和淋巴回流，仿佛為生命之河注入了活力。患者只需仰臥或坐于床上，緩緩勾起腳尖，盡力使腳趾朝向自己，保持十秒，再緩緩壓下，直至極限，同樣保持十秒。每日3組，每組100次，繞環亦然。這看似簡單的動作，卻是預防下肢深靜脈血栓的利器。

預防墜積性肺炎

對于老年人、身體虛弱或有基礎慢性病的患者而言，骨折術后墜積性肺炎的威脅不容忽視。預防之道，在于盡早下床活動，積極參與肺康復訓練。

呼吸肌訓練，通過施加壓力于胸部，鍛煉呼吸肌的力量；胸廓擴展訓練，則通過加強胸廓活動，牽張上胸肌、胸大肌，矯正體態；咳痰訓練，教會患者如何有效咳嗽、咳痰，清除呼吸道分泌物；心肺耐力鍛煉，則是通過呼吸肌抗阻訓練，提升心肺功能。這些訓練，每周5次，每次10～15分鐘，看似簡單，實則對預防墜積性肺炎至關重要。

預防關節攣縮

關節攣縮，這一并發癥雖小，卻足以影響患者的日常生活。上肢攣縮，吃飯、穿衣、寫字變得困難；下肢攣縮，走路、上樓梯、下蹲都變得力不從心。

預防關節攣縮，從日常休養做起。保持關節處于功能位，用毛巾、枕頭等輔助固定。骨折術后，盡早開始被動運動，從無痛關節開始，逐步擴大范圍，至輕微疼痛時停止。牽引治療，通過器械的牽引力，對攣縮纖維組織進行塑性拉伸，輕中度攣縮每日2次，每次20～30分鐘，重度者可適當延長。牽引前對肌腱、關節囊進行加溫處理，更能提高療效。

骨折后的康復訓練，是一場持久戰。它既需要患者的耐心與毅力，也需要醫生的專業指導。訓練幅度、強度應循序漸進，次數逐漸增加。同時，飲食調理、心情調節也不容忽視。均衡的營養為骨骼和肌肉提供了修復的原料，愉悅的心情則是康復的催化劑。

總之，骨折康復期，科學訓練是關鍵。通過踝泵練習預防下肢深靜脈血栓，通過肺康復訓練預防墜積性肺炎，通過細致入微的關節護理預防關節攣縮。在這場與時間的賽跑中，讓我們攜手并進，用科學的方法，守護健康，遠離并發癥的困擾。讓每一位骨折患者，都能早日恢復自理能力，重拾生活的色彩與活力。