腦海中的“橡皮擦”——阿爾茲海默癥

臨床癥狀表現多樣

阿爾茨海默癥患者會經歷多方面的功能衰退：首先，他們在情感反應上通常表現得較為淡漠，即便是面對重大的人生事件，如生離死別，也不會有特別的情感波動，這種精神障礙是阿爾茨海默癥的一個顯著特征。其次，患者的記憶力會明顯減退，變得非常健忘。他們可能會忘記前幾天與他人的約定，甚至幾分鐘前發生的事情也會迅速從記憶中消失。這種健忘導致他們經常重復提出相同的問題，并且在拿取物品后難以將其放回原位。隨著疾病的發展，患者的大腦神經元會逐漸喪失，神經網絡功能發生障礙，進而影響到他們的認知功能。患者的思維變得遲鈍，難以理解抽象的概念，并經常出現注意力不集中和困惑的情況。此外，神經元的死亡還會影響大腦正常傳遞信號，這對患者的情緒調節、社會行為和決策制定造成直接影響。因此，患者的性格和行為可能發生顯著變化，變得易怒、抑郁或孤僻，并可能逐漸失去參與社交活動的興趣。

在方向感方面，阿爾茨海默癥患者也表現出明顯的降低，外出時容易迷路或繞遠路。語言功能同樣會受到疾病的影響，患者可能難以正確聽取和表達信息，在與人交流時經常出現詞語或數字的混淆和錯誤使用。最后，隨著疾病的發展，患者的生活能力也會逐漸下降，他們可能需要在他人的幫助下完成基本的日常活動，如穿衣、洗澡等，處理購物、烹飪和打掃衛生等任務的能力也會明顯降低。在嚴重的情況下，患者甚至可能需要在他人的幫助下進食。

誘發因素常見4類

1.遺傳。如果家族中有阿爾茨海默癥的病史，那么該疾病有可能會遺傳給下一代。一旦疾病被誘發，將會對患者的正常生活造成顯著影響。

2.不良生活習慣。長期吸煙過量、頻繁酗酒、熬夜以及缺乏運動等不良生活習慣，都可能對身體機能產生不利影響，進而增加誘發阿爾茨海默癥的風險。

3.年齡。隨著年齡的增長，大腦功能會逐漸衰退，這也是誘發阿爾茨海默癥的一個重要因素。

4.頭部受傷。頭部受到創傷可能會損傷腦組織，這也是誘發阿爾茨海默癥的一個潛在因素。

患者日常照護8指南

1.飲食管理。阿爾茨海默癥患者的日常飲食應以清淡為主，多攝入新鮮蔬菜和水果，以補充身體所需的維生素。同時，應避免食用辛辣、刺激性食物，如韭菜、辣椒等，以減少對身體的刺激。保持充足的水分攝入，有助于加快新陳代謝。在中后期階段，患者可能會出現飲食不規律或暴飲暴食的情況，家人需密切關注并監督患者的飲食，確保每餐八分飽，避免營養不良。此外，推薦患者適量食用富含膽堿的食物，如燕麥、魚類、核桃、花生等，這些食物有助于改善記憶力。

2.安全出行。為確保阿爾茨海默癥患者的安全出行，建議他們佩戴可定位的手環或攜帶寫有家庭住址和聯系電話的胸牌。這樣，一旦患者迷路，他人可以迅速聯系到家人或將其安全送回家。然而，最安全的做法仍然是盡量在家人的陪伴下外出，以減少潛在的風險。

3.居住環境優化。為了創造一個有利于阿爾茨海默癥患者穩定情緒的居住環境，房間應保持明亮的光線，整體色澤柔和。避免安裝門鎖或拆除已有門鎖，以防止患者在疾病發作時將自己反鎖在房間內。同時，房間內具有危險性的物品應妥善收納，確保患者在任何情況下都不會意外傷害到自己或他人。此外，患者的床鋪應設置得較低，并加裝防護欄，以防止墜床。

4.心理調節與社交活動。阿爾茨海默癥患者可能會經歷恐懼、焦慮等不良心理，因此，他們需要注意情緒的調節，盡可能保持穩定的情緒。患者應正確看待自己的疾病，積極參與社會活動，多與他人交流。對于輕度患者，可以鼓勵他們培養自己的興趣愛好，如看書、繪畫、聽音樂等，這些活動有助于保留社交能力和思維能力，提高生活質量。家人也應多與患者交流，給予他們充分的支持和鼓勵，避免他們產生被拖累或累贅的心理。在與患者交流時，可以采用肯定句的方式提示他們遺忘的事情，而不是用提問的方式詢問，以減少他們的焦慮和壓力。

5.按時服藥。目前，阿爾茨海默癥尚無完全治愈的方法，且其癥狀具有不可逆性。然而，通過持續治療，可以延緩病情進展，減少并發癥，從而提高患者的生活質量并延長壽命。但值得注意的是，許多患者往往不愿承認自己的病情，導致他們不按時服藥。因此，督促患者定時定量用藥至關重要，同時需確保藥物遠離患者，以防過量服用造成身體傷害。

6 .規律生活。為了維護阿爾茨海默癥患者的健康，建議他們養成規律的生活習慣，包括每天在固定時間進食和睡眠，以確保生物鐘的穩定。充足的睡眠對于患者尤為重要，避免熬夜，因為熬夜會加速神經功能衰退，可能導致嗜睡、精神不振等癥狀。

7.適宜運動。阿爾茨海默癥患者可根據自身情況選擇適合的運動，如太極拳、散步等，這些運動有助于提高機體免疫力。但需注意控制運動強度，避免劇烈運動或長時間過度運動。一旦出現任何不適癥狀，應立即前往正規醫院就診。

8.舒適著裝。患者應穿著大小合適、穩定性好的鞋子，褲子長度適中，以避免因鞋子或褲子不合適而跌倒。

日常預防不可忽視

日常飲食習慣在預防阿爾茨海默癥方面起著舉足輕重的作用。為了有效降低患病風險，我們應當注重低鹽、低脂的飲食，確保每日鹽分攝入量不超過6克。同時，增加富含維生素C和維生素E的食物攝入，如新鮮蔬果和堅果，這些食物對大腦健康大有裨益。在烹飪過程中，我們應盡量避免使用鋁制炊具，減少與鋁的接觸。研究表明，阿爾茨海默癥患者腦組織中的鋁含量遠高于正常人，這進一步強調了減少鋁攝入的重要性。

為了維護大腦健康，日常生活中應堅持腦力活動，讓腦細胞保持活躍狀態，猜謎語、下棋、閱讀等腦力活動都是不錯的選擇，它們有助于延緩大腦功能的退化。適量運動也是預防阿爾茨海默癥的關鍵，散步、慢跑等有氧運動能夠為腦組織提供更多的能量，促進大腦健康。同時，經常做手部活動可以直接刺激腦細胞，而叩齒活動則能加快腦部和面部的血液流量，有助于改善大腦血液循環。

為了預防阿爾茨海默癥，擁有吸煙、飲酒等不良生活習慣的人群應盡早戒除。尼古丁和酒精均會對大腦功能產生負面影響，增加患病風險。因此，改變這些不健康的生活方式至關重要。在日常生活中，積極參與社會活動對于維護大腦健康同樣重要，避免孤立自己，多參與社交活動可以幫助恢復體力與腦力，同時緩解壓力，有利于大腦功能的保持。此外，預防與阿爾茨海默癥相關聯的慢性疾病，如高血壓和糖尿病，也是降低患病風險的關鍵。通過健康的生活方式和必要的醫療干預來預防這些疾病，有助于降低阿爾茨海默癥的發病率。

溫馨提醒：當家人患上阿爾茨海默癥后，他們可能會表現出暴躁情緒，甚至亂丟、亂摔東西。這時，家人需要展現出極大的耐心，避免斥責患者，而是通過耐心的情緒疏導，幫助他們逐漸穩定情緒。