總生病也許是壓力大

最近收到一位家長(zhǎng)的咨詢(xún)郵件。家長(zhǎng)說(shuō)，他兒子今年13歲，是個(gè)聽(tīng)話(huà)懂事、愛(ài)學(xué)習(xí)的好孩子，小學(xué)期間一直是班上前三名，也特別知道刻苦努力?？墒巧氤醵?，剛上兩天課，就說(shuō)渾身關(guān)節(jié)疼痛；在家休息了三天，上了兩天學(xué)又說(shuō)渾身疼；有一次月考前又不舒服，沒(méi)參加考試?？戳瞬簧籴t(yī)生都沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題。這位家長(zhǎng)問(wèn)我孩子這是怎么了，是不是裝病。

我與家長(zhǎng)進(jìn)行了深入溝通，從家長(zhǎng)的描述來(lái)看，孩子確實(shí)沒(méi)有什么病，醫(yī)生的診斷已經(jīng)證實(shí)。那么，孩子為什么總想躲進(jìn)病里不愿出來(lái)？為什么總想當(dāng)病人？

說(shuō)孩子裝病，這樣說(shuō)有點(diǎn)冤枉。從心理學(xué)角度說(shuō)，沒(méi)病鬧病，叫作軀體化現(xiàn)象，就是人在遇到生活困境難以面對(duì)的時(shí)候，潛意識(shí)里會(huì)讓心理壓力轉(zhuǎn)換成某種身體疾病。人的身心有著很奇妙的互動(dòng)關(guān)系，心理上有了鬧病的需要，軀體上往往就會(huì)很好地配合，從而出現(xiàn)種種癥狀。當(dāng)人們面對(duì)生活困境或者面臨心理壓力的時(shí)候，有時(shí)就會(huì)通過(guò)鬧病，從而回避生活困境，緩解心理壓力，應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)難題。

這個(gè)孩子或許是因?yàn)樾睦韷毫μ罅耍趴傁氘?dāng)病人。他“特別知道刻苦努力”“一直是班上前三名”，說(shuō)明孩子很要強(qiáng)，對(duì)自己有過(guò)高要求，這是孩子由來(lái)已久的心理壓力。進(jìn)入初中，孩子進(jìn)入了青春期，自我意識(shí)的心理困擾，人際關(guān)系的心理困擾，兩性心理的心理困擾，又形成了重重心理壓力；初二，又是一個(gè)學(xué)業(yè)壓力陡增的學(xué)段。如此重壓，對(duì)于自我期望過(guò)高的孩子來(lái)說(shuō)，很難承受。

人的心理壓力到了一定程度的時(shí)候，會(huì)自發(fā)地選擇逃避困境。這時(shí)候，病癥就成了最合適不過(guò)的心靈避難所，在這個(gè)避難所里，心靈痛苦似乎可以暫時(shí)得到緩解。這個(gè)孩子想逃避學(xué)習(xí)壓力，軀體化表現(xiàn)自然就是渾身關(guān)節(jié)疼：手關(guān)節(jié)疼痛不能寫(xiě)字了，腿關(guān)節(jié)疼痛不能走路上學(xué)了。心病跑到身體上，還會(huì)得到平時(shí)得不到的一些“附帶好處”，比如家人的關(guān)照，困境的回避，責(zé)任的放棄等。這些附帶好處，又會(huì)強(qiáng)化扮演病人的反應(yīng)模式，讓孩子躲進(jìn)病里不愿出來(lái)，好像不想把病治好。

面對(duì)這種情況父母應(yīng)該怎么辦？

首先不要指責(zé)孩子，而是以一種溫和、包容的態(tài)度去了解他。找一個(gè)合適的時(shí)機(jī)，在孩子情緒比較平穩(wěn)的時(shí)候，和他進(jìn)行一次心與心的交流。可以這樣開(kāi)場(chǎng)：“孩子，我發(fā)現(xiàn)你最近身體好像不太舒服，是不是有什么不開(kāi)心的事沒(méi)有和我們說(shuō)呢？”用這樣的方式，讓孩子感受到父母對(duì)他的關(guān)心，而不是在指責(zé)他裝病。

在交流過(guò)程中，注意傾聽(tīng)孩子的心聲，不要打斷他。孩子可能會(huì)提到學(xué)習(xí)壓力、同學(xué)關(guān)系、對(duì)未來(lái)的迷茫等各種問(wèn)題。這時(shí)候，父母要給予充分的理解和支持，比如：“我們知道你學(xué)習(xí)壓力很大，但你不是一個(gè)人在面對(duì)，我們一起想辦法克服它。”“和同學(xué)相處有矛盾很正常，我們可以一起找找解決的辦法?！?/p>

其次，幫助孩子找到合適的壓力釋放方式。青春期的孩子，內(nèi)心的情緒往往比較復(fù)雜，他們需要一個(gè)安全的出口來(lái)釋放壓力。父母可以鼓勵(lì)孩子參加一些他感興趣的課外活動(dòng)，比如運(yùn)動(dòng)、繪畫(huà)、音樂(lè)等。這些活動(dòng)不僅能讓孩子放松身心，還能增強(qiáng)他們的自信心，讓他們?cè)诿鎸?duì)困難時(shí)更有勇氣。

另外，父母要引導(dǎo)孩子“認(rèn)知調(diào)節(jié)”。就是通過(guò)深入溝通交流，促使孩子本人確信，軀體化現(xiàn)象實(shí)際上不是病。從而促使孩子不再扮演病人，敢于面對(duì)自己的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。心理咨詢(xún)中，很多成功的案例，都是青少年本人看清自己的問(wèn)題后，堅(jiān)決不再扮演病人頑強(qiáng)自救的結(jié)果。讓孩子明白，自己總是不舒服也許是心理壓力大導(dǎo)致的，所謂心病還得心藥醫(yī)，應(yīng)該著重心理調(diào)整。必要的話(huà)，可以考慮帶孩子接受當(dāng)面心理咨詢(xún)。

此外還有一點(diǎn)，平時(shí)的日子里，家長(zhǎng)一定要調(diào)整對(duì)孩子的期望值，營(yíng)造寬松有愛(ài)的家庭氛圍，處理好跟孩子的親子關(guān)系，這也許才是解決問(wèn)題的根本所在。青春期是一個(gè)充滿(mǎn)挑戰(zhàn)但也充滿(mǎn)希望的階段，父母的理解和陪伴將是孩子最堅(jiān)強(qiáng)的后盾。相信通過(guò)耐心溝通和適當(dāng)引導(dǎo)，孩子一定能重新找到上學(xué)的動(dòng)力和樂(lè)趣。

馬志國(guó)：國(guó)家二級(jí)心理咨詢(xún)師

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