如何安全地補充雌激素

更年期是女性從生育期過渡到老年期的特殊生理階段，可能出現(xiàn)諸多不適癥狀，其本質與卵巢功能逐漸衰退、雌激素水平下降有關。

雌激素水平下降，可導致更年期肥胖，讓脂肪更容易在體內尤其是腹部堆積，從而增加中心性肥胖的發(fā)生風險。更年期女性雌激素水平下降，隨之而來的是血管舒縮癥狀，血管時而過度擴張，時而過度收縮，從而導致身體出現(xiàn)明顯的潮熱感及出汗現(xiàn)象，再加上抑郁和焦慮等精神問題，可導致睡眠障礙的發(fā)生。此外，由于雌激素水平降低，骨形成和骨吸收平衡失調，更年期女性骨質疏松癥的發(fā)病率明顯高于同齡男性。體內的雌激素不夠，如何安全地補充呢？

堅持補充植物雌激素

大豆異黃酮

大豆異黃酮常被稱為植物雌激素，是女性更年期的常見保健食品。其化學結構與人體雌激素相似，但活性比雌激素差很多，是雌激素的千分之一到百分之一。大豆異黃酮可幫助調節(jié)女性體內的雌激素水平，當體內雌激素水平較低時，它可起到弱雌激素的作用；而當體內雌激素水平過高時，它又能在一定程度上降低雌激素的活性，從而幫助維持雌激素的平衡。

潮熱是更年期女性最常見的血管舒縮癥狀，主要是頭部、頸部、胸部和上背部出現(xiàn)強烈發(fā)熱、出汗和潮紅現(xiàn)象，且可伴有心跳加快、焦慮、惡心、頭痛等不適癥狀。研究發(fā)現(xiàn)，補充大豆異黃酮可使潮熱的頻率降低，每天補充大豆異黃酮超過80毫克，持續(xù)12周以上，可有效改善圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)期女性的不適癥狀。

大豆及其制品，如老豆腐、豆腐干、豆皮、納豆、豆豉等，均含有豐富的大豆異黃酮，是大家喜歡食用的常見食物，在中國人的膳食組成中占有重要地位，且具有較高的安全性。但是，這類食物制作及燉煮時間過長，會損失較多的大豆異黃酮，建議大家用豆?jié){機自制豆?jié){，盡量保留大豆中的大豆異黃酮。

木酚素

木酚素主要存在于植物的根部和樹脂中，在腸道菌群的作用下，可轉化為具有雌激素活性的化合物，其結構與動物雌激素十分相似，卻是植物雌激素的一種。木酚素對于體內的激素水平有調控作用，可有效緩解絕經(jīng)期女性的不適癥狀，還具有抗癌、抗氧化、抗菌、抗炎等生理活性，對預防骨質疏松癥及心腦血管疾病均有益。

亞麻籽、全谷物、各類堅果等食物中，均含有木酚素。其中，亞麻籽的木酚素含量較高，每100克含有0.9～1.5克木酚素。在日常飲食中，大家可將20～30克亞麻籽磨碎成粉后，加入核桃蔬果沙拉中食用，或者混合牛奶燕麥片飲用。

注意，木酚素是一種極性化合物，主要分布在亞麻籽皮中，因此，亞麻籽油中僅有微量木酚素。

其他植物雌激素

植物雌激素種類繁多，主要存在于蔬菜、水果、中草藥中。除了上述兩種，常見的植物雌激素還有香豆素類，主要存在于發(fā)芽階段的植物中，如黃豆芽、綠豆芽、苜蓿等；白藜蘆醇，主要存在于葡萄、花生、藜蘆等植物中；葛根素，主要存在于葛根中；莉芙敏，主要存在于藥用植物黑升麻中等。

值得注意的是，人體內無數(shù)個細胞都在不斷進行新陳代謝，每日膳食是其主要營養(yǎng)來源，長期堅持平衡膳食，可以幫助維持人體健康。植物中的天然雌激素含量較低，人體吸收效果也有限，且存在個體差異，所以，補充植物雌激素必定是一個長期的過程。

慎重補充動物雌激素

蜂王漿

蜂王漿是年輕工蜂的上腭腺分泌的一種用以喂飼蜂王和幼蟲的漿狀營養(yǎng)物質。每100克蜂王漿中含有雌二醇416.7納克，孕酮116.7納克，睪酮108.2納克。如果長期過量食用蜂王漿凍干粉、蜂王漿等經(jīng)過深加工后濃縮的補充劑和保健品，可能會引發(fā)各種副作用甚至癌變，特別是那些有子宮肌瘤、乳腺增生、乳腺癌家族史、肥胖、攜帶乳腺癌易感基因的人。

雪蛤

雪蛤生長于東北長白山林區(qū)，冬天會在雪下冬眠長達100天以上，因而得名。每年秋季是雪蛤儲存能量準備冬眠之時，雌雪蛤的輸卵管中聚集了來年繁育后代需要的全部營養(yǎng)，相當于哺乳動物的胎盤，因此，里面的雌二醇、睪酮、孕酮和絨毛膜促性腺激素等含量較多。

有人擔心雌激素可能致癌，為避免在持續(xù)性雌激素的刺激下增加腫瘤發(fā)生的風險，建議大家謹慎食用雪蛤。

所有女性都需要補充雌激素嗎

如果更年期女性存在嚴重的內分泌紊亂或雌激素相關疾病，應在醫(yī)生的指導下接受正規(guī)治療。臨床上，補充雌激素是有嚴格的適應證及禁忌證的，不是所有女性都需要補充雌激素。如確需治療，醫(yī)生也會幫助患者制定個性化的補充方案，包括劑量、劑型、配伍方案等，以最低有效劑量為原則。