一百多年前勸人洗手，可能會(huì)被送瘋?cè)嗽?/h1>
2025-03-02 00:00:00
文萃報(bào)·周二版 2025年7期 關(guān)鍵詞：理論
洗手在我們看來(lái)是一件司空見(jiàn)慣的事情，但一百多年前勸別人洗手，可能會(huì)被送進(jìn)瘋?cè)嗽骸＿@一切和“感染病防控之父”伊格納茲·塞麥爾維斯有關(guān)。
發(fā)現(xiàn)洗手可降低產(chǎn)婦患病風(fēng)險(xiǎn)
塞麥爾維斯1818年出生于匈牙利，從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后，1846年開(kāi)始在維也納總醫(yī)院工作。在那里，他對(duì)某個(gè)病房中產(chǎn)婦的死亡率感到震驚。在這個(gè)病房里，有18%的產(chǎn)婦死于產(chǎn)褥感染。在另一個(gè)由助產(chǎn)士接生的病房，只有約2%的產(chǎn)婦在分娩后死亡。塞麥爾維斯開(kāi)始思考問(wèn)題的根源，他想過(guò)氣候和擁擠，但最終排除了這些因素。最后他發(fā)現(xiàn)，助產(chǎn)士似乎是兩個(gè)病房之間唯一的區(qū)別。
然后發(fā)生的一件事讓他明白了。這個(gè)醫(yī)院的一名醫(yī)生，在對(duì)一位死亡產(chǎn)婦進(jìn)行尸檢時(shí)，不小心被手術(shù)刀劃傷，不久就得了產(chǎn)褥感染去世。塞麥爾維斯懷疑導(dǎo)致那么多產(chǎn)婦致命的根源是：醫(yī)生們?cè)诮馄时桓腥镜氖w后，沒(méi)洗手就去接生。
“他的假設(shè)是，手術(shù)刀中的尸體物質(zhì)進(jìn)入這名醫(yī)生的血液中并引起了感染，并且相同的物質(zhì)通過(guò)醫(yī)生的手轉(zhuǎn)移到產(chǎn)婦身上。”普渡大學(xué)哲學(xué)教授達(dá)娜·圖洛齊耶基說(shuō)。“然后，他要求進(jìn)行尸檢的人在為產(chǎn)婦接生前先用消毒劑洗手。在這之后，第一間病房的死亡率下降到和第二間病房一樣。”
你可能會(huì)認(rèn)為塞麥爾維斯的同事們會(huì)因這個(gè)發(fā)現(xiàn)而稱贊他，但你錯(cuò)了。
為什么洗手的提議被拒絕
在19 世紀(jì)40 年代，還沒(méi)有微生物理論（指疾病是由顯微鏡能觀察到的生物引起的理論），人們懷疑疾病是通過(guò)有毒氣味從一個(gè)人傳到另一個(gè)人，而不是細(xì)菌或病毒。這被稱為“瘴氣理論”。
西北大學(xué)的醫(yī)學(xué)兼職教授邁克爾·米倫森說(shuō)：“塞麥爾維斯時(shí)代的醫(yī)生根本不相信，一些微小的東西會(huì)對(duì)他們的病人造成如此大的傷害。”更好的洗手方法大大降低了產(chǎn)科病房的死亡率。但塞麥爾維斯的同事們卻對(duì)他的這個(gè)發(fā)現(xiàn)感到憤怒——這似乎在說(shuō)因他們的無(wú)知而殺死了病人，而助產(chǎn)士比他們更擅長(zhǎng)接生。
塞麥爾維斯的主管則認(rèn)為醫(yī)院新的通風(fēng)系統(tǒng)是產(chǎn)婦死亡率下降的原因。因此，醫(yī)生們拒絕接受他的理論，認(rèn)為他是卑鄙的。他們選擇堅(jiān)持“瘴氣理論”，并在1849 年解雇了他。塞麥爾維斯不善溝通，而且他是匈牙利人，作為一個(gè)外國(guó)人，并不適合提出這種建議。
塞麥爾維斯后來(lái)在布達(dá)佩斯獲得了一份醫(yī)學(xué)崗位，在那里他“公開(kāi)向醫(yī)生和護(hù)士鼓吹洗手如何降低產(chǎn)婦死亡率”。距離他的發(fā)現(xiàn)14 年后，他出版了一本有關(guān)該主題的書(shū)，但影響甚微。
塞麥爾維斯可能患有精神疾病，或者只是因?yàn)楸会t(yī)療機(jī)構(gòu)拒絕而崩潰。1865 年，他在一家精神病院病逝，時(shí)年47歲。
（據(jù)澎湃新聞）
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然后發(fā)生的一件事讓他明白了。這個(gè)醫(yī)院的一名醫(yī)生，在對(duì)一位死亡產(chǎn)婦進(jìn)行尸檢時(shí)，不小心被手術(shù)刀劃傷，不久就得了產(chǎn)褥感染去世。塞麥爾維斯懷疑導(dǎo)致那么多產(chǎn)婦致命的根源是：醫(yī)生們?cè)诮馄时桓腥镜氖w后，沒(méi)洗手就去接生。
“他的假設(shè)是，手術(shù)刀中的尸體物質(zhì)進(jìn)入這名醫(yī)生的血液中并引起了感染，并且相同的物質(zhì)通過(guò)醫(yī)生的手轉(zhuǎn)移到產(chǎn)婦身上。”普渡大學(xué)哲學(xué)教授達(dá)娜·圖洛齊耶基說(shuō)。“然后，他要求進(jìn)行尸檢的人在為產(chǎn)婦接生前先用消毒劑洗手。在這之后，第一間病房的死亡率下降到和第二間病房一樣。”
你可能會(huì)認(rèn)為塞麥爾維斯的同事們會(huì)因這個(gè)發(fā)現(xiàn)而稱贊他，但你錯(cuò)了。
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塞麥爾維斯的主管則認(rèn)為醫(yī)院新的通風(fēng)系統(tǒng)是產(chǎn)婦死亡率下降的原因。因此，醫(yī)生們拒絕接受他的理論，認(rèn)為他是卑鄙的。他們選擇堅(jiān)持“瘴氣理論”，并在1849 年解雇了他。塞麥爾維斯不善溝通，而且他是匈牙利人，作為一個(gè)外國(guó)人，并不適合提出這種建議。
塞麥爾維斯后來(lái)在布達(dá)佩斯獲得了一份醫(yī)學(xué)崗位，在那里他“公開(kāi)向醫(yī)生和護(hù)士鼓吹洗手如何降低產(chǎn)婦死亡率”。距離他的發(fā)現(xiàn)14 年后，他出版了一本有關(guān)該主題的書(shū)，但影響甚微。
塞麥爾維斯可能患有精神疾病，或者只是因?yàn)楸会t(yī)療機(jī)構(gòu)拒絕而崩潰。1865 年，他在一家精神病院病逝，時(shí)年47歲。
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