PDCA循環在解剖學教學中的應用探討

摘要：根據解剖學教學的教改和實踐經驗，將PDCA循環理論運用于解剖學教學，使教學活動科學化、規范化，不斷提高教學質量。

關鍵詞：PDCA循環；應用；解剖學；教學

1 PDCA循環理論

1.1PDCA循環的概念 PDCA循環又稱戴明循環。戴明循環的研究起源于20世紀20年代，當時著名的統計學家沃特·阿曼德·休哈特提出了\"計劃-執行-檢查\"的概念，戴明后將休哈特的PDS循環進一步發展成為：計劃-執行-檢查-處理，即PDCA循環（圖1）。

1.2PDCA循環的特點

1.2.1大環帶小環 如果把整個企業的工作作為一個大的戴明循環，那么各個部門、小組還有各自小的戴明循環，就像一個行星輪系一樣，大環帶動小環，一級帶一級，有機地構成一個運轉的體系。

1.2.2階梯式上升 戴明循環不是在同一水平上循環，每循環一次，就解決一部分問題，取得一部分成果，工作就前進一步，水平就提高一步。到了下一次循環，又有了新的目標和內容，更上一層樓。下面圖2表示了這個階梯式上升的過程。

1.3 PDCA循環的步驟

1.3.1 P（Plan）-計劃階段 分析現狀，找出主要問題，問題存在的原因和影響因素；針對情況制定措施計劃。

1.3.2 D（Do）-執行階段 執行已經制定的計劃，并隨時解決在實際情況下可能出現的各種問題。

1.3.3 C（Check）-檢查階段

根據情況采用多種方法檢查計劃執行的結果。

1.3.4 A（Action）-處理階段 總結經驗教訓，形成一定的標準和制度，以此鞏固已取得的成績；另外，把未解決的問題和新出現的問題轉入下一個PDCA循環，并為下一階段計劃的制定提供依據。

2 PDCA循環理論在解剖學教學的應用

2.1 P（Plan）-計劃階段 計劃階段首先是確立教學目標和制定完善的教學計劃。按照\"堅持創新、注重實踐、提高素質、整體優化、面向臨床\"的醫學生培養目標，解剖教學目標應該是著重于學生的基礎理論、基本知識、基本技能的培養。針對學生的解剖知識應服務于臨床運用而進行目標教學，是提高學生人體解剖結構認知水平的關鍵。教師在教學中應改變傳統的\"填鴨式\"教學模式，加強對學生自學能力和創新精神的培養，發揮學生的主觀能動性，變被動教育為主動教育，使學生的個性得到充分的展示。在制定出總的教學目標之后，根據不同專業的要求及學生現有的知識發展水平，制定出具有專業特點的教學計劃。教學計劃要突出專業特點；細化分解教學目標設立每堂課的課時目標。其次，認真備課，吃透教材，找出重點和難點。備課是整個教學活動的起點，沒有備課時的全面考慮與周密設計，就沒有課堂上的有效引導和課堂中的游刃有余，更沒有課后的改進。

2.2 D（Do）-執行階段 按預定教學計劃和目標，開展課堂教學活動。為了達到預期的教學效果，執行階段是關鍵[1]。在此階段首先是教師應注意在教學活動中選擇有效的教學方法和教學手段。人體解剖學是一門形態學科，教學內容是客觀存在的實物。面對這樣一門重要的課程，教師應改變傳統的教學模式，因材施教，避免教學方法的單一化。傳統教學以課堂理論教學為主，通過文字描述和插圖略顯抽象，學生不易理解。解剖教學注重培養學生的實踐能力，可以把部分教學內容安排在實驗室授課，理論和實踐同時進行。例如筆者進行骨學部分教學時，在實驗室進行實物教學。學生在聽老師講解的同時觀察實物標本。這樣學生的學習積極性提高了，知識掌握情況也較好。在神經傳導通路教學中，運用病案分析教學，既結合臨床又使教學生動有趣，學生容易理解。總之，不同的教學內容，應選擇有針對、靈活、豐富的教學方法。①除了教學方法的合理運用以外，教師還應根據不同的教學內容，結合現代科學技術選擇靈活、適用和表現力豐富的教學手段，將枯燥的理論變得生動有趣，激發學生的求知欲；②教學內容是影響教學效果的關鍵。只有教學目標明確、思路清晰、講授內容新穎才能取得好的教學效果。教師必須及時掌握新知識、新技能，及時更新教材，改革教學內容；要做到基本概念、理論講述清晰，教學中能恰當地聯系實際，實例貼切新穎，比例適度；思路開闊，信息量大 ，向學生介紹本領域與課程相關的最新成果[2]；③在課堂上教師要注意教學活動中的氣氛效果。因為教師與學生的教與學是一項雙邊活動，教師應察其言，觀其行，鼓勵學生參與課堂討論，有效調節課堂氣氛，激發學生的學習興趣和主動性；善于抓住重點，有效講解難點，注意啟發思維，培養學生分析問題和解決問題的能力[3]。

2.3 C（Check）-檢查階段 檢查階段包括對學生和教師的檢查。根據實際情況，教師可通過隨堂測試、作業、實驗 、答疑、單元測試、期末考試及撰寫小論文等方法檢測學生的學習效果，完成對學生的檢查。

對教師的檢查可以由學生和同行完成。學生可以填寫調查表，對任課教師的課堂教學質量進行評價；同行可通過聽課對被聽課者在教學中的教學目標是否緊扣大綱；教學內容組織是否合理、詳略是否得當；教學方法應用是否靈活適用；時間分配是否恰當等方面提出意見[4]。

2.4 A（Action）-處理階段 將檢查階段從各方面獲得的信息，認真分析處理，書寫課后記。在課后記中，自查教學內容是否完成，教學設計是否適當，是否達到預期教學目標，總結成功經驗，以供今后教學推廣應用；對于存在的問題，進一步分析、研究，制定新的實施計劃，進入下一循環。從而不斷改進教學方法、提高教學質量。

總之，通過合理應用PDCA循環理論，可使解剖教學進一步科學化、規范化，還不斷地提高了教學質量。

參考文獻：

[1]朱艷琴.PDCA循環理論在病理教學中的應用[J].安陽師范學院學報，2002，5：64-66.

[2]高丹，李國杰. 基于PDCA原理的高校教師課堂教學質量內在改進[J].高等農業教育，2009，11（11）：82-85.

[3]段詩姣， 李虹. 運用PDCA循環教學模式提高臨床護理課堂教學質量[J].吉林醫學， 2013， 7：1400-1401.

[4]平衡，殷曉輝.基于PDCA循環的職業教育課堂教學有效性研究[J].中國科教創新導刊，2013，5：66.編輯/哈濤