南方肉牛瘤胃臌氣鑒別診斷與中西醫治療方案

摘要：本文闡述瘤胃臌氣發病原因、臨床癥狀、鑒別診斷，結合多年臨床實踐經驗，詳細介紹了中西藥治療方案及預防措施，以期降低該病對肉牛養殖造成不良影響，切實提高養殖經濟效益。

關鍵詞：肉牛瘤胃臌氣；鑒別診斷；中西醫治療方案

肉牛在生長發育過程中，很多養殖戶為了縮短育肥周期，增加育肥效益提高增重，往往會使用大量的精飼料投喂肉牛，導致肉牛發生瘤胃臌氣。在臨床上由于牛瘤胃臌氣和很多胃部疾病的癥狀十分相似，如不能夠進行針對有效的區分和鑒別，就難以做到對癥下藥，不僅不能夠達到很好的治療效果，還可能會因為藥物治療失當，導致牛臨床癥狀加重，甚至導致患病牛死亡，給養殖戶造成不可挽回的經濟損失。所以在肉牛養殖過程中應做好瘤胃臌氣的有效鑒別和科學治療，以此提高養殖效益，促進肉牛養殖行業健康發展。

1 肉牛瘤胃臌氣發病原因

1.1 采食過快或過量

肉牛在采食過程中的采食速度過快或采食量過大，容易導致瘤胃內積聚大量未完全消化的飼料，這些未消化飼料會在瘤胃中發酵產生大量氣體，一旦超過瘤胃排氣能力，就會引發臌氣。

1.2 瘤胃微生物失衡

通常瘤胃內高淀粉飼料的攝入會促進乳酸菌的繁殖，導致乳酸積累和pH下降，抑制纖維分解菌的活性，進而引發脹氣。

1.3 應激刺激

當肉牛處于應激狀態時，會引起體內應激激素水平升高，進而影響瘤胃的正常功能，導致瘤胃蠕動減弱，飼料在瘤胃內滯留時間延長，發酵產生過量氣體。

1.4 飲水不足

當肉牛飲水不足時，瘤胃內容物的稠度增加，影響瘤胃的蠕動和飼料的正常發酵，導致發酵不完全，產生過量氣體。

2 臨床癥狀

根據肉牛的身體抵抗能力和采食飼料的多少，瘤胃臌氣主要劃分成急性型和慢性型兩種。急性瘤胃臌氣通常是在采食中或采食后不久突然發病，牛會表現出不安，回頭顧腹，后肢踢腹等行為，背腰拱起，腹部迅速膨大，肷窩凸起，左側更明顯，可高至髖關節或背中線，反芻和噯氣停止，觸診凸出部緊張有彈性，叩診呈鼓音，聽診瘤胃蠕動音減弱，高度呼吸困難，心跳加快，可視黏膜呈藍紫色，后期病牛張口呼吸，站立不穩或臥地不起，如不及時救治，會很快因窒息或心臟停搏而死。慢性瘤胃臌氣表現為左腹部反復膨大，癥狀時好時壞，消瘦、衰弱，瘤胃蠕動和反芻機能減退，往往持續數周乃至數月[1]。

3 鑒別診斷

3.1 與前胃弛緩鑒別診斷

肉牛瘤胃臌氣與肉牛前胃弛緩是兩種常見的消化系統疾病，它們的癥狀相似，但病因和治療方法有所不同。肉牛前胃遲緩主要是因為長期飼喂粗硬、劣質、不易消化、易于發酵腐敗的飼料；管理不當，過度使役、運動不足或過度；繼發于某些傳染病、寄生蟲病、營養代謝病及子宮、腹膜等炎癥過程，臨床表現為食欲下降，反芻減少或停止，腹部膨脹，但不如瘤胃臌氣明顯，糞便干燥，色暗，呼吸正常，結膜顏色正常，站立姿勢正常，無疼痛表現。瘤胃臌氣主要表現為瘤胃內氣體積聚，導致腹圍增大，觸診瘤胃壁緊張，聽診瘤胃蠕動音減弱或消失，前胃弛緩主要表現為瘤胃內容物流動性差，蠕動減弱，食欲和反芻減少或停止。

3.2 與瘤胃積食鑒別診斷

肉牛瘤胃積食主要是因為牛仔短時間內采食大量粗劣難消化的飼料、精料、突然更換飼料或改變飼養方式、胃腸道疾病、牛運動過度引起，臨床上表現為左肷部隆起，按壓瘤胃處呈堅硬沙袋樣，有痛感，反芻、噯氣減少或停止，腹痛、站立不安、時起時臥，心跳加快，呼吸加深加快，視覺擾亂，口臭，行動無力，臥地，甚至發生酸中毒而昏迷[2]。在鑒別過程中可以通過發病原因臨床癥狀來判定病情，從發病原因角度來看瘤胃積食主要由于采食大量難以消化的飼料或精料，而瘤胃臌氣主要由于采食大量易發酵的飼料。從臨床角度分析瘤胃積食的瘤胃觸診呈堅硬沙袋樣，而瘤胃臌氣瘤胃觸診堅實且有氣體。

3.3 與創傷性網胃炎鑒別診斷

肉牛創傷性網胃炎的臨床癥狀主要表現為病牛食欲明顯下降，甚至拒食，體重逐漸減輕，反芻減少，甚至停止反芻，在網胃區觸診時表現疼痛反應，瘤胃積食，腹部逐漸增大[3]。肉牛創傷性網胃炎與瘤胃鼓氣的發病原因和臨床癥狀的主要區別在于創傷性網胃炎是由于肉牛誤食尖銳金屬異物導致的網胃刺傷和炎癥，病牛表現為食欲減退、體重減輕、反芻異常、瘤胃積食、網胃區疼痛等癥狀；而瘤胃臌氣是由于肉牛攝入過多易發酵飼料導致的瘤胃積氣，病牛表現為食欲減退、反芻異常、瘤胃積氣、腹痛、腹圍增大等癥狀。

3.4 與胃腸炎鑒別診斷

肉牛胃腸炎發病流行主要是因為飼料突變、飼料質量差、飼料霉變、飼料單一、飼養密度過大，細菌、病毒、寄生蟲，運輸、轉群、氣候變化等應激因素造成，臨床表現為食欲減退或廢絕，糞便稀薄，有時帶有血液或黏液，精神沉郁，體溫升高，脈搏和呼吸加快，有時出現神經癥狀，如肌肉震顫、抽搐等，皮膚彈性下降，眼球下陷，尿液減少。兩種疾病的不同點在于胃腸炎主要表現為食欲減退、糞便稀薄，而瘤胃臌氣則表現為反芻和噯氣減少或停止；胃腸炎的腹部癥狀不明顯，而瘤胃臌氣腹部癥狀明顯，如腹部迅速膨大，觸診瘤胃緊張而有彈性；瘤胃臌氣呼吸系統癥狀更為明顯，表現為呼吸高度困難，可視黏膜呈藍紫色[3]；瘤胃臌氣循環系統癥狀更為明顯，心搏動增強，脈搏增數，而胃腸炎通常上述癥狀較輕，或者不會出現上述癥狀。

4 中西醫治療方案

4.1 西藥治療方案

在使用西藥對患病牛進行臨床治療過程中，主要以促進瘤胃蠕動，避免瘤胃內容物進一步發酵產生氣體，加速放氣為治療原則。對于腹部維度相對較大的患病患者首先應該進行排氣減壓，讓患病牛能呈現站立姿勢進行保定處理在左肷部最高處進針，使用套管針垂直，刺穿瘤胃進行間歇性放氣按照先慢后快的原則，放氣結束之后可以通過套管者向其中注入15 mL膽固醇或者10～15 mL的3%的福爾馬林溶液注射完畢之后拔出針頭大家要注意穿刺部位要立即使用酒精棉球進行按壓，避免出現皮下氣腫。另外患病牛也可以呈現站立姿勢進行保定，將口腔進行固定處理，然后從口腔當中插入導管進行放氣處理緩慢地將瘤胃當中的氣體放出，直到聞不到酸臭氣味兒為止，然后經導管向瘤胃當中注入10～20 mL的來蘇爾或者3%的10～15 mL的福爾馬林溶液。此期間要注意對牛的瘤胃進行適當按摩處理，每次按摩10～15 min，每天進行2～5次這樣能夠促進瘤胃的蠕動，避免內容物進一步發酵產生氣泡[4]。

4.2 中藥治療方案

牛瘤胃臌氣在中醫學中屬于“脹滿”“痞滿”等范疇，多由脾胃虛弱、氣機不暢、食積停滯等原因引起，根據辨證分型，可以將其劃分成脾胃虛弱型、氣滯型、食積型、寒濕型。脾胃虛弱型推薦使用四君子湯加減，該中藥組方是由人參10 g、白術15 g、茯苓15 g、甘草6 g、陳皮10 g、砂仁10 g（后下）、神曲15 g、麥芽15g組成?？梢詰脷鉁筒窈韪紊⒓訙p，柴胡10 g、枳殼10 g、白芍15 g、川芎10 g、香附10 g、陳皮10 g、炙甘草6 g，食積型推薦使用保和丸加減神曲15 g、山楂15 g、萊菔子15 g、陳皮10 g、半夏10 g、茯苓15 g、甘草6 g，寒濕型可以應用理中丸加減，干姜10 g，甘草6 g，白術15 g，茯苓15 g、陳皮10 g、砂仁10 g（后下）、薏苡仁15 g，煎煮時向藥材當中加入1 000～1 200 mL的清水，將藥材浸泡30 min，然后煎煮30 min，水煎煮兩次，去渣取汁，每日一劑，分兩次溫服，連續使用5 d為一個療程，一般按照上述方案進行，為期5～8 d的治療病情可以得到很好的控制。

5 預防措施

預防牛瘤胃臌氣關鍵要做好飼料管理，選擇適合牛的飼料，避免喂食過量易發酵的豆科植物、三葉草等青綠飼料，豆科植物如苜蓿應先曬干，如喂鮮苜蓿，應控制喂量，谷實類飼料不應粉碎過細，按需供給，不可過量，確保飼料儲存干燥，避免霉變。飼喂時要做到定時定量，隨著牛的生長階段飼料可適當增加，變換飼料時一定要慢慢更換，設置一周的過渡期，避免牛不適應新飼料，添加飼料時要勤添少量，防止牛貪食導致積食。避免牛受到外來突變環境的刺激，避免牛長時間舍飼，適當放牧。對于多次發生該種疾病的養殖場，應該做到每間隔2～3周檢查牛的健康狀況，特別是瘤胃的蠕動情況，一旦發現牛有腹部鼓脹、不安、食欲廢絕等異常表現應立即采取措施?！?/p>

參考文獻：

[1] 向安明.耕牛瘤胃脹氣綜合防治[J].中國畜禽種業，2017，13（8）：143-143.

[2] 劉海烽.肉牛瘤胃臌氣的臨床癥狀、鑒別診斷及治療措施[J].現代畜牧科技，2019，38（4）：128-129.

[3] 李懷明.牛瘤胃鼓氣診斷與防治措施[J].畜牧獸醫科學（電子版），2020，0（1）：120-121.

[4] 弟保.牛瘤胃鼓氣主要癥狀及治療方案[J].畜牧獸醫科學（電子版），2020，0（6）：109-110.

收稿日期：2024-10-28