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2025-02-14 00:00:00霍思伊

中國(guó)新聞周刊訂閱 2025年4期 收藏

關(guān)鍵詞：誤區(qū)老年人理念

老年人看病難是長(zhǎng)期的社會(huì)痛點(diǎn)，尤其是高齡失能老人。中國(guó)當(dāng)下有大量失能老人，未來還會(huì)有更多。我們是否能避開失能的旋渦？這是老年醫(yī)學(xué)科想要真正解答的問題，也是其成立的意義。

采訪中，老年科醫(yī)生糾正了我的很多認(rèn)知誤區(qū)。比如，老年人常患有多種慢性病，要按時(shí)服用各種“對(duì)癥的藥物”才能控制好病情。醫(yī)生卻告訴我，藥不是越多越好，甚至可能越吃越糟，不合理的多重用藥是老年人健康的一大殺手。我本來以為，老年人身體出現(xiàn)問題，最好趕緊去住院，因?yàn)橛嗅t(yī)護(hù)進(jìn)行更科學(xué)的治療與干預(yù)。醫(yī)生則指出，老年人因某個(gè)急癥住院，出院后反而“下不來床”的情況比比皆是。這是因?yàn)樽≡簳r(shí)缺乏活動(dòng)，造成短期內(nèi)肌肉快速流失，此時(shí)如果不進(jìn)行科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練，尤其是增肌訓(xùn)練，就會(huì)引發(fā)衰弱、嗆咳、肺部感染等連鎖反應(yīng)，就像多米諾骨牌一樣。

這些誤區(qū)背后還隱藏著一個(gè)更深層的錯(cuò)誤“常識(shí)”：疾病治療是最重要的。但站在老年醫(yī)學(xué)的視角，功能維護(hù)才是更重要的，要減慢骨骼肌消失的速度，食欲要好，要避免認(rèn)知出現(xiàn)障礙，這關(guān)乎老年人整體的生活質(zhì)量。想要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，不僅要通過少而精的藥物控制好慢病，還要通過康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)等各種非藥物方式進(jìn)行積極主動(dòng)地干預(yù)與管理。

老年人帶病生存是常態(tài)，如何“健康”地帶病生存則考驗(yàn)著整個(gè)社會(huì)的醫(yī)療制度與診療理念，這也是老年醫(yī)學(xué)科發(fā)展最難的地方。老年醫(yī)學(xué)理念要想真正落地，必須挑戰(zhàn)的是以疾病為中心的整個(gè)醫(yī)療體系，更進(jìn)一步說，是以不斷細(xì)化的專科發(fā)展為主要脈絡(luò)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的根本。

這將是一個(gè)漫長(zhǎng)而艱難的過程，但卻是未來必須啃下來的硬骨頭。1月17日，國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示，截至2024年末，我國(guó)60歲及以上人口首次突破3億人，已經(jīng)超過了全國(guó)人口的五分之一。中國(guó)的老齡化基數(shù)大，速度快，面臨的挑戰(zhàn)比其他國(guó)家更加嚴(yán)峻。因此，老年醫(yī)學(xué)科的建立只是開始，下一步要在更多專科醫(yī)生乃至全社會(huì)范圍內(nèi)普及老年醫(yī)學(xué)理念，糾正固有的誤區(qū)。這是每個(gè)人“健康老去”的關(guān)鍵。

封面反饋

@惠風(fēng)和暢：這期封面故事值得一閱。面對(duì)老齡化社會(huì)的到來和老人健康需求，需要做好頂層設(shè)計(jì)，特別是要解決好老年醫(yī)學(xué)人才不足、疾病預(yù)防方面醫(yī)保報(bào)銷等問題，重視老年人心理健康及臨終關(guān)懷。

休刊啟事

根據(jù)工作安排，本刊2025年2月3日和2月10日休刊兩期。2月17日恢復(fù)出刊。祝廣大讀者春節(jié)快樂！

《中國(guó)新聞周刊》編輯部

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