心衰患者要注意什么？

沈陽蔡先生詢問：我母親因為肝硬化引起右心衰竭，除了吃藥，還應該注意些什么呢？

心衰是一種比較嚴重且復雜的情況，生活中的護理非常重要。本期，就讓孫宏濤主任給大家講講如何護理吧！

生活護理從五方面抓起

●本刊記者：患者除了正常遵醫囑服藥外，平時應該注意什么？

○孫宏濤：首先就是調整飲食。原則為低鈉（鹽）、低熱量、清淡而易消化，注意攝入足量的碳水化合物、足量維生素、無機鹽、適量脂肪，并應戒煙戒酒，最好少食多餐，避免因飽餐而加重或誘發心力衰竭。其次，合理休息。除午休外，下午宜增加數小時臥床休息。急性期和重癥心力衰竭患者應臥床休息，當心臟功能好轉后，應下床進行適當活動，如散步等，但要控制活動量，當脈搏大于110次/分鐘或感到有心慌、氣急與異搏感時，應停止活動并休息。

第三，減少誘因。勞累、感染是誘發心力衰竭的常見原因，對慢性心力衰竭患者來講，無論遇到何種感染，均應早期應用足量抗生素。體弱患者有感染時，體溫不一定很高，可能只表現為倦怠、嗜睡、食欲缺乏等，應注意觀察。

第四，心理護理。慢性心力衰竭患者，應保持平和心態，不要自尋煩惱。生活上不過分依賴別人，但也不要逞強。對自己的病，應重視，但也不要過分關注，以免因過于緊張而誘發急性心力衰竭。

最后，要堅持治療。嚴格按醫囑用藥，不可擅自停藥或換藥，以免引發嚴重不良后果；要熟悉常用藥物的副作用，以利于早發現、早治療。定期復查心電圖、心功能測定、體重與水腫情況，還要注意定期抽血復查地高辛濃度和血清鉀、血清鈉、血清鎂，以及尿素氮、肌酐等，若發現異常，要及時就醫。

飲食有禁忌

●本刊記者：飲食對于任何疾病都是非常重要的，心衰患者應該怎么吃？

○孫宏濤：心衰患者往往因疾病原因食欲比較差，同時還容易腹脹，所以“吃對”很重要，有一些東西要避免。不吃過冷、過熱、辛辣、有刺激性的食物；不飲酒、不吸煙，不喝濃茶或咖啡；不吃鹽腌制食品及含鹽炒貨。為了減少腹部飽脹感，還需要少食多餐，宜選食含淀粉、多糖類食物及低熱量飲食，避免過食蔗糖及甜點等，控制脂肪的攝入量，注意保持電解質平衡。宜用低鹽飲食，每日食鹽不宜超過5克。可多吃些鮮嫩蔬菜或水果，補充充足的維生素。另外，還需要控制總量，以保持適當的體重。

●本刊記者：心衰患者只要生活中護理得當，會有不錯的生活質量，不需要過度擔心。謝謝孫宏濤主任，我們下期見！