心臟超聲檢查的“五字真言”

心臟超聲，是一種利用高頻聲波（超聲波）來檢查心臟結構和功能的醫學影像技術。通過超聲波探頭發射聲波，聲波在遇到心臟組織時會發生反射，經過計算機處理后形成心臟的實時影像。這種檢查能夠清晰地顯示心臟的大小、形狀、運動、血流情況和心臟瓣膜的功能。

目前，臨床所使用的心臟超聲主要有3種：一是二維超聲，它也是最常用的心臟超聲類型，可以提供心臟結構的基本信息；二是三維超聲，它能提供更立體的心臟圖像，有助于對復雜結構的分析；三是多普勒超聲，其可通過測量血流速度，來評估血流的方向和量，幫助診斷瓣膜疾病和心臟缺陷。

心臟超聲檢查適用于多種心臟疾病的診斷與監測。以下是一些主要適應癥：如出現心悸、心慌、頭暈、頭痛、胸悶、胸痛、呼吸困難以及夜間喘憋等不適癥狀時，或心電圖、X線胸片、胸部CT等檢查顯示異常，包括心律失常、心影增大等情況，醫生通常會建議進行心臟超聲檢查，以便明確病因并進行相應治療；臨床檢查發現心臟雜音、雙下肢水腫，且患者伴有高血壓、糖尿病、高血脂、心律失常等心血管疾病，需通過心臟超聲進一步評估心臟結構功能；包括成人先天性心臟病（如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等）及其封堵術修補術后、心臟瓣膜性疾病（風濕性、老年退行性等）、心臟瓣膜置換術后、心臟支架植入術后、心肌病、心肌炎、心包疾病等在內的多種心臟疾病，都可通過心臟超聲來篩查、評估；繼發性心臟損害，如自體免疫性疾病、酒精性心臟病、重度貧血、甲亢等，均需通過心臟超聲進行心臟結構功能的評估。

心臟超聲檢查的內容可以概括為以下“五字真言”：腔、壁、瓣、流、包。

腔指心臟腔室及關聯大血管，包括左心房、左心室、右心房、右心室以及主動脈和肺動脈。通過超聲檢查，可以了解這些腔室的大小、形態是否正常，有無擴大或縮小等情況。

壁指心內膜、心肌層和心外膜，相當于心臟的“承重墻”。超聲檢查可以精準檢測室壁的厚度、運動情況，從而判斷心臟的功能狀態。

瓣指心臟的瓣膜，如二尖瓣、三尖瓣等。它們像單向開放的閥門，保證血液單向流動。超聲檢查可以檢測瓣膜是否存在狹窄、關閉不全等問題。

流指心腔內血流動力學。通過超聲檢查，可以了解全身血容量、外周阻力、血流動力學等情況，有助于指導臨床用藥。

包指心包，即心臟的外層包裹膜。超聲檢查可以評估心包腔內是否有積液、增厚等情況，以及這些變化對心臟功能的影響。

為了保證心臟超聲檢查的順利進行和結果的準確，受檢者需要注意以下事項：選擇寬松、易于穿脫的衣物，特別是上衣，以便在檢查過程中能夠迅速暴露胸部區域；檢查前避免在胸部涂抹任何護膚品、油脂或化妝品，這些物質可能會干擾超聲探頭的清晰度和準確性；檢查前詳細告知醫生自己的病史、藥物過敏情況以及任何可能影響心臟健康的因素，如家族遺傳病、吸煙、飲酒等；在檢查過程中，保持平躺或按照醫生指示的體位，保持呼吸平穩，盡量放松身體，如有需要配合醫生進行深呼吸、屏氣或改變體位等動作，以便獲取更清晰的圖像；檢查結束后，及時向醫生詢問檢查結果，了解心臟健康狀況，并根據醫生的建議進行后續治療或復查。