白內障，現代中醫應對有方

白內障是常見的眼病，特征是晶狀體混濁，影響視力。病情加重時，患者在強光下視物也會感到困難，可能伴有對光和色彩敏感度下降、近視加深、復視、多視、眼前有黑影、視物發暗、畏光等癥狀。白內障一般不引起眼睛紅腫或疼痛，但會逐漸損害視力，影響患者生活質量。中醫將白內障稱為“圓翳內障”，認為其與內臟功能有關。

中醫視角下的白內障成因

在中醫理論體系中，白內障成因復雜多樣，與多種因素緊密相關。

肝腎陰虛" 在中醫理論中，肝臟和腎臟的功能密切相連，且與眼部健康有直接關系。當人體出現肝腎陰虛的情況時，精血便不能上承于目，從而導致晶狀體和眼絡失養，進而引起晶狀體混濁，形成白內障。臨床癥狀多表現為頭暈耳鳴、脅肋脹痛、腰膝酸軟等，且患者常常伴有視力下降的問題。

脾胃氣虛" 在中醫理論中，脾胃為氣血生化之源，脾胃氣虛則氣血不足，眼部得不到充分的滋養，易引發白內障。此類患者常會出現氣短、乏力、頭暈目眩、自汗等癥狀。若患者長期用眼疲勞，不注意休息，可能會進一步加重疲勞，導致氣血不足，引起眼部不適。在這種情況下，患者需要及時調整生活習慣，注意休息，以恢復脾胃功能和氣血平衡。

氣血虧虛" 氣血是維持人體生命活動的基本物質。氣血充足則眼睛明亮有神；氣血虧虛則會導致臟腑功能減退，影響到眼部正常的生理功能，出現視物模糊的情況。因此，對于氣血虧虛的患者來說，及時補充氣血、調整飲食和生活習慣是非常重要的。

血瘀" 血瘀體質的形成往往與情志不暢有關，如長期抑郁、易怒或焦慮等情緒狀態，會影響氣血的正常運行，導致氣血瘀阻。此外，跌仆閃挫等外傷事件，以及外邪侵襲如風寒、濕熱等，也可能誘發血瘀。特別是在眼部受到外力打擊后，若未能得到及時充分治療，隨著病情的發展，便會出現瘀血內停、經脈不通的情況，使眼部組織失去濡養，進而誘發白內障，出現視力下降、眼痛等不適癥狀。

外傷" 外傷是白內障的一個重要誘因，尤其是晶狀體組織的損傷。晶狀體是眼球中的重要組成部分，負責調節眼睛的屈光力，使遠近不同的物體都能清晰地成像在視網膜上。當晶狀體受到外傷，如撞擊傷、穿刺傷或化學燒傷等，代謝發生紊亂，代謝產物堆積無法正常排出，久而久之，晶狀體就會失去透明度，形成白內障。

年齡增長" 隨著年齡的增長，人體的各個器官都在自然衰退，眼睛也不例外。眼球內部的晶狀體蛋白會隨著年齡增長逐漸氧化變性，并自然老化。而當晶狀體混濁到一定程度時，便會影響光線進入眼內，導致視力下降。

遺傳因素" 白內障具有一定的遺傳傾向。如果家族中有白內障病史，那么個體患上白內障的風險會相對較高。此外，一些基因突變也可能增加患白內障的風險。

中醫防治白內障的方法

滋補肝腎" 在中醫理論中，臟腑與人體各組織器官之間存在著相互關聯、相互影響的復雜關系。其中，肝腎兩臟與眼睛的關系尤為密切。中醫認為“肝開竅于目”，眼睛的生理功能與肝血、腎精的滋養息息相關。因此，對于肝腎虧虛引起的白內障，治療時宜選用具有滋補肝腎功效的中藥，如枸杞子、菊花、熟地黃、山藥、山茱萸等。這些藥物可以組成方劑如杞菊地黃丸，通過加減運用，達到補益肝腎、明目退翳的效果。

健脾益氣" 在中醫理論中，脾主運化，為氣血生化之源。如果脾胃功能失調，氣弱血虧，不能滋養眼睛，可能導致白內障發生。因此，對于脾虛氣弱的患者，治療上應當以補中益氣為主，可以選用補中益氣湯進行加減治療，促進患者氣血生化，滋養眼睛，改善視力。

補血益氣" 針對氣血虧虛型白內障，中醫師通常會開具有補益氣血、健脾養肝功效的方劑，如四君子湯、八珍湯等。這些方劑能夠增強患者的氣血生成和循環，改善眼部營養狀況，緩解白內障癥狀。同時，醫生還會指導患者調整飲食結構，適當增加食用富含維生素C、維生素E及鋅的食物量，如豬肝、大棗、枸杞、龍眼等，從而輔助患者改善病情。

眼部按摩與穴位按壓" 眼部按摩和穴位按壓是中醫防治白內障的重要手段之一。定期按摩眼部穴位，如睛明穴、橫竹穴、太陽穴、醫風穴等，可以促進眼部血液循環，緩解視疲勞。同時，根據辨證施治的原則，醫生還會選擇三陰交穴、足三里穴等穴位對患者進行按壓或注射維生素C注射液等，延緩白內障的進展。

中藥治療與外用" 在中醫指導下，患者可以根據個體差異和病情特點，辨證使用中成藥或含有中藥成分的滴眼液進行治療。例如，射珠明目滴眼液等中藥滴眼液可以緩解眼睛渾濁、改善視力。同時，還可以結合針灸、推拿等其他中醫治療方法進行綜合調理。

預防白內障的方法

在中醫的視角里，預防白內障有著系統且全面的方法體系，主要聚焦于調養身體、強化眼部營養、優化眼部血液循環以及規避外界不良刺激等多方面舉措。

飲食調理是預防白內障的首要措施。維生素C作為一種高效的抗氧化劑，在預防白內障的過程中扮演著至關重要的角色。它能有效清除體內自由基，顯著降低晶狀體細胞的氧化損傷，從而保護晶狀體健康。平時應特別注意增加食用富含維生素C的食物。西紅柿、菠菜、洋蔥等蔬菜含有豐富的維生素C，是健康飲食的優選。柑橘類水果和獼猴桃也因其高維生素C含量而著稱，經常食用有助于維持眼部晶狀體的良好狀態。蛋白質是眼部組織不可或缺的基礎物質，對維持眼部正常生理功能至關重要。缺乏蛋白質會導致眼部組織營養不良，增加患眼部疾病的風險。瘦肉、魚類、蛋類、奶類和豆制品都是優質蛋白質的良好來源。適量食用這些食物，可以確保眼部獲得充足的營養，有效預防白內障及其他眼部疾病。根據中醫理論，白內障與肝腎功能衰退密切相關，因此通過食療滋補肝腎顯得尤為重要。枸杞子和龍眼肉具有益精養血、滋補明目的功效，適量食用可以顯著改善眼部不適，對預防和治療白內障有顯著效果。黑芝麻和紅棗也是滋補肝腎的佳品，它們富含維生素E、鐵等營養成分，有助于維護眼部正常生理功能，可降低白內障的發病風險。

眼部保健同樣重要。適度的眼部按摩是促進眼周血液循環的有效方法，能夠緩解眼部肌肉緊張，減輕眼部疲勞。在現代社會，長時間使用電子設備的情況很常見，這容易導致眼部不適。定期做眼保健，如練習眨眼、按摩眼周穴位等，都能有效緩解眼部疲勞。長時間連續用眼是引發眼部疾病的主要原因之一，它會導致眼睛極度疲勞，增加白內障等眼疾的發病風險。因此，在日常生活中應合理安排時間，每隔一段時間讓眼睛休息一下。例如，每30分鐘起身遠眺幾分鐘，讓眼睛從緊張狀態中放松。此外，在戶外陽光強烈或紫外線強烈時，應佩戴具有防紫外線功能的防護眼鏡，以減少眼睛受到的刺激和傷害。

生活習慣的調整極為關鍵。水分在人體正常代謝和眼睛健康中起著重要作用。為防止缺水對眼睛造成傷害，應確保每天攝入充足的水分，避免脫水。現代生活的快節奏和高壓力導致許多人過度勞累，這對身體尤其是眼睛的傷害不容忽視。長時間連續用眼、熬夜、睡眠不足等不良習慣會使眼部肌肉和神經持續緊張，不僅加重疲勞，還可能誘發或加重眼干燥、視力下降等問題，甚至導致眼壓升高、患上青光眼等眼疾的風險。因此，養成良好的作息習慣，保證充足的睡眠，并定期讓眼部放松和休息，是預防眼部疾病的關鍵。

此外，預防勝于治療，定期進行眼部檢查是早期發現眼部疾病并及時采取措施的重要環節。通過專業的眼科檢查，可以及時發現白內障、青光眼、眼底病變等潛在問題。根據檢查結果適時調整生活習慣或進行針對性治療，可以為眼部健康筑起防線。

白內障作為一種普遍的眼部疾病，成因復雜多樣，與人體內臟器官的功能狀態緊密相關。中醫采用多種方法，如滋補肝腎、健脾益氣、清熱平肝等，并結合日常生活調理以及眼部按摩等輔助手段，為白內障患者提供多種治療方案。在日常生活中，大家應主動采取措施預防白內障的發生與發展，維持健康的生活習慣，這對于提升生活品質和維護身體健康至關重要。

編輯|楊藝