植入人工耳蝸后能做核磁共振嗎

2024年12月19日，第五批國家組織高值醫用耗材集中帶量采購在天津開標產生中選結果，能支持高場強（3.0T）核磁的新一代人工耳蝸植入體中選。人工耳蝸是助聽器嗎？人工耳蝸植入后能做核磁共振嗎？

解放軍總醫院耳鼻咽喉頭頸外科醫學部主任醫師袁永一介紹，人工耳蝸不等于助聽器，它們只是兩種不同的聽力輔助設備，二者在功能和技術上有所區別。

袁永一說，人工耳蝸屬于三類醫療器械（植入類的），是用于重度或極重度感音神經性聽障患者的康復耗材，包括體外機和植入體。體外機（言語處理器）通過磁吸固定在頭皮上，接收聲音信號并轉換為電信號，一般5～6年升級或更換；植入體經手術安裝于耳后顱骨表面，從言語處理器接收電信號，并刺激聽神經，產生聽覺效果，可終身使用。

而助聽器則屬于二類醫療器械，是通過放大聲波使患者聽到聲音，主要適用于感音神經細胞還能發揮作用的輕度到中度聽障患者，幫助他們充分利用殘余的聽力，可直接佩戴在耳后或耳道內。

袁永一表示，一般植入人工耳蝸后，可做CT、X光檢查，但要做核磁共振（MRI）檢查，應注意以下兩點。

一是明確植入體能不能支持MRI檢查；二是在確定能支持MRI檢查的前提下，部分耳蝸在做1.5T的MRI時，需嚴格包扎；做3.0T的MRI時，需通過手術取出植入體中的磁鐵，再進行檢查。

目前，一些新型號人工耳蝸植入體的磁鐵設計得到改良，能避免高場強（3.0T）MRI檢查時磁鐵移位問題，大大方便了患者。