高爾夫職業球員腰部損傷成因及預防措施研究

摘 要：通過文獻資料法、問卷調查法、專家訪談法和實地觀察法，探討我國職業高爾夫球員常見腰傷的成因，并提出預防措施建議。結果發現：職業高爾夫球員腰部損傷多發于球場和練習場揮桿訓練時，類型多為輕中度慢性損傷。損傷的原因主要是不當的揮桿技術動作、肌肉群局部負荷過大，缺乏防范意識和知識。為預防腰傷，應正確認知腰部動作機制，引入相關肌群力量和靈活性訓練，重視訓賽過程中的自我監督和運動隊監督，養成健康的日常生活習慣和多運動項目參與的習慣。

關鍵詞：高爾夫；職業球員；運動損傷；腰部損傷

Study on the"Causes and Prevention of Lumbar Injuries in"Professional Golfers

Zhang Youyin^1，，Cheng Di¹，Ling Jiawei^2*

（1.School of Leisure Sport and Tourism， Beijing Sport University， Beijing，100084;

2.School"of Competitive Sports， Beijing Sport University， Beijing，100084）

Abstract：Discuss the causes of common lumbar injuries among professional golfers in China and put forward preventive measures through literature data method， questionnaire survey method， expert interview method and field observation method. The results showed that lumbar injuries in professional golfers are more common during swing training on the golf course and practice range， and the types are mostly mild to moderate chronic injuries. The main reasons for the injury are improper swing technology， excessive local load of muscle group， and lack of prevention awareness and knowledge. In order to prevent lumbar injury， we should correctly recognize the lumbar movement mechanism， introduce relevant muscle group strength and flexibility training， pay attention to self-supervision and sports team supervision in the process of training and competition， and develop healthy daily living habits and the habit of multi-sports participation.

Key words： golf;；professional golfers；athletic injuries；Lumbar Injuries

0 引言

自2016年高爾夫運動重新被納入奧運會以來，中國選手在國際賽事中取得了卓越的成績。隨著職業高爾夫球員數量的逐年增加和競技水平的不斷提升，運動損傷問題日益成為關注焦點。已有研究表明，職業高爾夫球手運動損傷發生率為"89%^[1]，損傷率較高。運動損傷的出現會導致運動員無法正常參加訓練和比賽，影響運動員身心健康，阻礙運動成績的提高，甚至致使運動壽命縮短^[2]，從而在很大程度上影響了職業高爾夫運動的發展。

高爾夫球是一項技能主導的準確性單一動作結構的運動項目^[3]，也是一項典型的全身動力鏈項目^[4]。已有研究表明，高爾夫運動員常見的運動損傷主要有腕關節損傷、膝關節肌肉損傷、腰椎病等^[1][5]，揮桿動作的生物力學特性、訓練安排等都可能導致腰部和下肢傷病^[6]，高水平高爾夫球員的損傷率比業余高爾夫球員高出31%，其中腰部損傷占比極高^[7]。因此，理解和有效預防高爾夫運動中常見的腰部損傷尤為關鍵。

在高爾夫揮桿過程中，腰部運動涉及多個肌肉群和關節的協同工作，揮桿時激活的相關肌肉包括豎脊肌（ES）、腹直肌、腹外斜肌（EO）、腹內斜肌（IO）等，揮桿的不對稱特性是導致下背部損傷和肌肉不平衡的重要因素，可能導致高爾夫球員雙側髂前上棘連線水平位置（L4-L5）周圍的腰椎惡化^[7-8]，球員腰部會因前傾、旋轉、側屈受到大量壓力，軸向旋轉被認為是最大的受傷風險之一^[9][10]。因此，脊椎輪廓中立順暢為最優準備動作腰背部設定，可為合理流暢的揮桿奠定基礎^[11]，準備動作中常見錯誤腰背部動作為C型站姿（含胸，骨盆后傾）和S型站姿（塌腰，腰椎過伸），在這兩種情況下，脊椎和肌肉組織處于不利位置，阻礙身體在揮桿過程中的旋轉和發力。高爾夫長桿揮桿中上半身和骨盆旋轉一定程度的分離有助于提升一號木桿頭速度和開球距離，即腰部旋轉速度與桿頭速度亦成正比^[12-13]，一定范圍內桿頭速度數值高的球員發球距離較遠，發球距離與球員的成績正相關^[14]。在此過程中，如果上肢滯后過多，超過合理空間范圍，球員上下身鏈接失衡、身體協調出錯，腰部同時做過度的右側屈和左回旋運動，極易發生腰背肌肉損傷。

高爾夫比賽中，推桿的使用頻率很高，職業賽事中，推桿數和標準桿上果嶺率與最終成績高度相關^[15]。推桿揮桿中同樣存在腰部損傷風險^[16]，球員需要保持一個合適的站立姿勢，這個姿勢需要保持穩定性和平衡性，并且需要通過腰部肌肉來支撐身體重量。在推球時，需要上桿、下桿及送桿，需要保持身體平衡，避免腰部過度彎曲或扭轉。

高爾夫運動在我國正處于提高發展階段，高爾夫腰傷相關研究越來越受到領域內學者的關注。以往高爾夫運動損傷研究多以業余高爾夫愛好者^[17]、球場俱樂部會員^[9]、高校高爾夫專業學生^[18]為研究對象，少數涉及高水平職業運動員，且多以全身損傷分析為主，少有針對腰部損傷問題的研究。本文將在以往相關成果的基礎上，進一步針對性探討我國職業高爾夫球員腰部損傷問題，對腰傷致因進行研究分析，提出相應的預防對策，以期能夠為球員、運動隊更高效開展高爾夫運動訓賽活動提供參考與指導，幫助促進高爾夫運動的長期發展。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

本研究以我國職業高爾夫球員腰部損傷分析及預防策略為調查對象。

1.2 研究方法

在中國知網等多個數據庫查閱并總結高爾夫揮桿模型、競技能力結構、運動損傷多篇相關文獻資料，同時對吉林省和武漢市高爾夫球隊高水平高爾夫運動員的訓練和比賽情況進行考察，了解訓練過程和條件，詢問教練員、隊醫、運動員有關情況。基于以往相關問卷的基礎撰寫提綱，對國內高爾夫領域高校老師、協會管理人員、職業教練等進行提問訪談，征求他們對高爾夫職業球員常見腰傷致因和預防方法的觀點和建議，收集信息并分析整理，在保證合理性的前提下結合本研究問題設計并修改、完善了本文調查問卷。問卷以線上線下相結合的方式對職業球員進行定向問卷調查，控制問卷作答人群是中國職業巡回賽在役球員，為有效樣本群體。共發放收回球員問卷80份，有效率100%，其中女子球員占48.75%，男子球員占51.25%，多為16至25周歲，72.5%球員的球齡在十年以上。問卷以專家評價法進行效度檢驗，90%專家認為問卷效度非常合理或比較合理，效度評價較高。最后文章對收集到的數據和文本資料使用SPSS、Excel等軟件進行分析，歸納總結了高爾夫球運動員腰傷原因及預防策略。

2 研究結果

2.1"損傷特征分析

分析問卷結果可得，72.5%的球員有過高爾夫腰傷經歷，性別、球齡對腰傷發生概率不存在顯著影響（pgt;0.05），年齡低于25周歲和高于35周歲的球員損傷概率顯著較高（p=0.018）。腰傷多為輕、中度損傷，僅5.17%球員腰傷后需完全停止參與運動訓練，慢性損傷占比較大，為75.86%，即職業高爾夫球員容易發生慢性腰部損傷^[5][10][19]。夏訓和冬訓期間為損傷發生高峰期，各占39.66%和31.03%。練習場或球場練習中發生腰傷占68.97%，體能訓練及熱身拉伸環節發生占13.79%，比賽過程中發生占17.24%。

85.71%女子球員損傷為慢性，高于男子球員的66.67%（表1），其主要原因與運動員練習日程有關，問卷結果顯示女子球員每日推桿練習時長30分鐘以上的占92.31%，遠高于男子球員的51.22%，而重復性是推桿訓練的特性，推桿動作中運動員上身保持前傾且要求角度穩定，椎間盤之間內部壓力增大^[16]，容易造成慢性（過度使用性）高爾夫腰背傷病。

2.2 損傷原因分析

本研究揭示了職業青少年高爾夫球員腰部損傷的多種原因，結果顯示（表2），少數球員（10.34%）因比賽時的緊張情緒引起腰傷，均為急性損傷，這表明心理因素在高爾夫腰傷中的影響不容忽視，在高壓的比賽環境中，心理狀態對球員的身體表現和健康有著直接的影響。超過一半的球員（51.72%）因疲勞、過度訓練未充分恢復、肌力下降經歷腰傷，球員腰傷原因為訓練安排不合理，主要為訓練時長過長，該數據強調了合理訓練計劃的必要性，過于密集的訓練和比賽安排會使運動員由于疲勞的連續積累出現功能紊亂或病理狀態，因此應充分考慮運動員的恢復需求和身心健康狀況。36.21%的球員腰傷原因是技術動作錯誤，高爾夫運動揮桿技術的特殊要求決定了球員在運動參與中必然會受到較高程度的腰部壓力，技術動作的準確性和科學性對于預防腰部損傷至關重要，即便是在高水平職業球員群體中，技術動作的不當或變形也可能成為損傷的誘因。考慮到訓練安排因素也會影響到疲勞和恢復，可知我國職業球員腰部損傷最易發生在長時間重復性單一動作結構訓練中，以及技術動作對腰部壓力過大時。

2.3 損傷應對措施分析

預防措施相關問題結果顯示，球員訓練或比賽前、后對腰部進行單獨熱身和拉伸的預防損傷方法最好，其次是根據腰部情況實時調整控制訓練計劃的方法（表3），少數球員通過針灸、艾灸方法進行放松和緩解疲勞，也有一定實際預防效果，但此方法目前還未系統推進到高爾夫運動隊或職業球員教練團隊的應用中。

67.75%的球員認為國內高爾夫職業球員腰傷概率很大或比較大，43.75%的球員表示非常希望學習更多的高爾夫腰傷相關知識。然而，77.5%的球員不了解或僅一般了解相關知識，此類球員腰傷率較高（81.64%）。問卷結果顯示，41.25%球員沒有接受過來自教練及隊醫的腰傷預防教育，這類球員中超過一半曾受腰部損傷困擾，腰傷預防教育會對球員腰傷的概率產生顯著影響（p=0.012）。

3 討論

通過文獻學習、專家訪談、實地調查的研究過程及整理，結合職業球員問卷結果，總結得出我國職業高爾夫球員腰傷成因主要為以下三個方面。一是訓練水平和綜合素質較低。

球員腰傷主要為訓賽過程中發生的腰肌勞損、腰椎小關節紊亂、腰椎間盤突出等，揮桿技術動作錯誤會提高球員腰部負荷和損傷概率。肌力不平衡、胸椎和髖關節活動度不足、腰椎穩定性差等身體素質問題，以及扁平足（與高爾夫比賽長距離草地行走有關）和其他身體不平衡原始因素，會使球員主導一側的腰椎損傷概率、程度均高于另一側（如右手球員左側腰部損傷更嚴重、更高發）。二是訓練安排不科學。夏訓和冬訓是球員腰部損傷高發時段，練習場或球場練習是損傷最易發生的場景，說明職業球員腰傷與訓練安排緊密相關。長時間重復訓練、局部負荷過大，容易引發高爾夫球員過度訓練綜合征，導致腰部肌肉勞損、身體免疫力下降，過高的生理和心理負荷會影響球員運動參與和健康。三是防范意識還需加強。球員往往認為腰部是發力肌肉，事實上，高爾夫揮桿為從下到上的全身動力鏈動作，核心肌群在發力過程中穩定身體角度，這與運動隊及球員忽略了對揮桿技術、運動生理等理論知識和科學運動訓練原則的教學有關。目前國內職業高爾夫運動員、教練、運動隊在腰傷預防方面主要依靠一定程度疲勞后的體能康復介入，而其中體能和康復專業性、全面性及差異性還不足，運動員及家長健康認知普及不夠、對損傷后果預估不足，訓練過程中缺乏及時的醫務監督。運動員在日常生活習慣方面（如重物拾取時保護腰部的姿勢、日常腰部保暖等）未接受過相關科學教育，這直接增加了球員腰傷風險。

根據我國職業高爾夫球員常見腰傷成因結果，提出以下三方面針對性預防措施建議：一是應科學提升訓練水平，應根據科學優化揮桿動作和發力節奏，提升核心力量、柔韌性、協調性等綜合素質，加強相關輔助性、功能性練習，通過分步空揮桿練習、核心肌群控制和力量傳導能力訓練等方法強化正確的動作記憶，從而提高球員技術水平，同時降低球員腰傷風險。二是應合理安排訓練日程，應注意循序漸進和差異化、個性化訓練設計，將專項體能訓練、技術訓練、心理訓練有機結合起來，并時刻注意遵循運動訓練基本科學原則，引入多樣化的訓練方式，避免局部負荷過大和長期單側訓練所造成的肌力不平衡問題。三是應提高防范意識，強化風險和預防認知，加強醫務監督工作，包括自我監督和運動隊（或教練）監督，重視擊球前熱身和擊球后拉伸，及時根據腰部肌群反饋調整訓練計劃。同時，日常生活中，應使球員注意避免受涼、養成良好發力習慣，受涼后身體肌肉會因為溫度過低而變得僵硬，關節的靈活性和活動范圍會受到限制，導致在高爾夫揮桿時球員難以做出靈活的伸展和扭轉動作，增加腰傷風險。

4 結論建議

4.1結論

（1）腰部是職業高爾夫球員最常見損傷部位之一，本研究發現共72.5%的職業球員有過高爾夫腰傷經歷，損傷發生比例較高，其中慢性損傷占75.86%。

（2）職業高爾夫球員常見腰傷成因主要為技術動作不合理和缺乏對揮桿機制、訓練設計、防范方法的科學認知。沒有接受過腰傷預防教育的球員腰傷率明顯較高，可見需要加強相關研究和普及以幫助職業球員科學參與運動，統籌安排訓練比賽。

（3）根據實時腰部情況改變訓練計劃以及單獨做腰部熱身拉伸可以有效降低損傷概率。基于球員腰傷原因，本文探討了針對性的預防措施，如堅持系統學習和自我判斷、堅持循序漸進和合理安排、加強醫務監督和自我監督、規律進行身體熱身和冷卻等相關方法。

4.2建議

職業球員、教練應提高對高爾夫腰傷的認識，了解自身的受限情況和實時負荷情況，不盲目、錯誤追求擊球距離，規范球員技術動作，避免過度負荷，加強薄弱環節。應建立以預防為先導的健康理念和循序漸進、適宜負荷的科學訓練理念，針對個體易見損傷的特點和成因進行有針對性的預防，做好訓練前后的熱身和冷卻工作，將腰傷預防作為訓練計劃制定和競賽準備的重要內容。

從技術水平和體能水平、訓練安排、防范意識三個方面重點預防，統籌安排球員專項體能、身體功能、技術、心理和理論知識的訓練和學習，尤其在日常練習場或球場練習時，堅持反手揮桿訓練和柔韌性、肌力平衡訓練，重視及時監督、反饋和調整的重要性，同時合理安排受傷球員的訓賽活動，防治重復受傷。日常生活中，應注意保暖避免受涼，使身體處于良好狀態，夏訓和冬訓時注重穿著合適的保暖服裝、進行充分的熱身運動、保持身體活動等方式來預防受涼對腰部的不良影響，降低腰部受傷風險。同時，球員可以定期參與藝術體操、太極拳等與高爾夫素質要求、技術特點有關的多種運動項目，吸收遷移其他運動項目的能力，通過提高協調性、柔韌性等身體素質和適應能力的方式預防高爾夫腰傷。

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