互助養老模式構建農村養老新天地

隨著我國人口老齡化趨勢日漸凸顯，農村互助養老逐步在我國農村得到了廣泛的普及和實施。發展農村互助養老是應對人口老齡化、解決農村老年人養老問題的有效手段，雖已初顯成效，但仍有許多問題需要解決。文章以江蘇省為例，深入分析該省農村互助養老的發展現狀以及互助養老模式存在的問題，并提出優化路徑，以期推動江蘇省農村互助養老模式的構建，同時為其他省份構建農村互助養老模式提供參考。

第七次全國人口普查統計數據顯示，我國鄉村60周

歲及以上老年人口占鄉村總人口的比重為23.81%，比城鎮60周歲及以上老年人口占城鎮總人口的比重高出7.99個百分點。養老需求和養老服務供給的倒置使得農村養老問題愈加凸顯，給農村養老服務體系的建設帶來挑戰。進入新時期，要提升農村養老服務水平，適應農村人口老齡化趨勢，加快建立以居家為基礎、社區為依托、機構為補充的多層次農村養老服務體系。農村養老問題的紓困之道受到公眾的廣泛關注。江蘇省作為我國較早進入人口老齡化的省份之一，其農村互助養老模式的構建是本文關注的核心議題，也是關乎鄉村振興戰略推進和民生福祉的重要課題。

概念界定

人口老齡化

人口老齡化是人類社會發展到一定階段的產物，它是指在一個國家或地區因出生率下降、預期壽命延長等原因，老年人口在總人口中的比重上升的特定社會發展過程。根據聯合國定義，當一個國家或地區60歲及以上人口占總人口的比重超過10%，或65歲及以上人口占總人口的比重超過7%時，通常認為這個國家進入老齡化。

互助養老

互助式養老是一種新型的養老方式，其核心是互助，即老年人通過互相幫助來達到養老目的。互助養老的參與者可以是低齡老人，他們無償為高齡老人提供養老服務，而在自己成為高齡老人后用儲存的勞作換取相應的照顧。互助養老積極倡導社會各界公益組織的參與，社會公益力量能夠為互助養老提供資金、服務以及技術等方面的支持，有效緩解社會的養老壓力。

江蘇省農村互助養老的發展現狀

江蘇省是全國較早進入老齡化社會的省份之一。因此，江蘇省高度重視農村老齡事業，對養老形勢進行深度研判，提出建立以居家互助養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為補充的互助養老模式，這一養老模式構建理念貫穿了江蘇省老齡事業的發展過程。

互助養老政策保障初步形成

江蘇省老齡化水平較高，老齡事業發展走在了全國前列。自2015年開始，江蘇省相繼出臺了多個有關互助養老的政策。例如，2015年，太倉市民政局發布《關于開展互助養老工作試點的通知》；2018年，江蘇省政府辦公廳印發《關于制定和實施老年人照顧服務項目的實施意見》，明確了老年人照顧服務工作的總體要求、基本原則和15項重點任務，提出建立鄰里互助和老年人之間的“互助養老”新模式；2023年，太倉市人民政府印發《關于創新“樂活老齡”模式構建“幸福生活共同體”的實施意見》等。相關政策文件的發布為互助養老工作提供了政策支持，保障了互助養老的發展，江蘇省互助養老的政策保障初步形成。

互助養老模式基本覆蓋

農村互助養老模式構建正在江蘇省全省鋪開。2023年初，江蘇省將“改造提升1 000個示范性鄉村互助養老睦鄰點”納入省政府民生實事，截至2023年年底，全省已改造完工并投入運營1 043個鄉村互助養老睦鄰點，投入改造提升資金15 340.65萬元。現階段，已經建設完成了“村委牽頭、村民參加、專業幫扶、互相幫助、政府推動”的互助養老服務體系，在農村構建了一張低成本、可持續的鄉村非正式照顧網絡，可以有效減輕農村養老服務供給不足的壓力。

“安享晚年不出門”是目前江蘇省眾多老年人普遍認同的一種“家門口互助”養老生活，其基本滿足了農村老年人的生活需求。例如，太倉市的部分農村建立了互助小組，打造了“銀齡伙伴”服務品牌，為村里的老年人提供飲食、住宿、出行、就醫、精神關懷等保障服務，有效解決了留守老人的養老服務問題，減輕了子女贍養父母的壓力，受到農村老年人的一致好評。

江蘇省構建農村互助養老模式的可行性

滿足老年群體的養老需求

江蘇省經濟的快速發展帶來農村家庭結構的演變，部分年輕人外出務工，年邁的父母成為留守老人，此時家庭養老就起不到應有的作用，而互助養老對老年人來說，不僅滿足了他們的基本生活需求，也讓他們有了精神寄托。因此，江蘇省構建農村互助養老模式滿足了農村老年群體在精神和物質方面的養老需求。

政府對互助養老的政策支持

近幾年，國家和地方均出臺了有關互助養老的政策，同時積極推進農村互助養老的實踐工作，體現了黨和政府對農村互助養老事業的重視，這為江蘇省農村互助養老的興起和發展提供了有力的政策支持。同時，江蘇省政府為農村互助養老提供的資金保障，更是互助養老發展不可或缺的力量。

參與主體的自主性與多元性

互助養老的第一大主體是老年人；其二是村委會，在互助養老服務中起到了宣傳、組織與實施的作用；其三是鄉鎮企業，鄉鎮企業提供的公益資金支持為農村互助養老服務的順利開展奠定了良好的經濟基礎；其四是志愿者，眾多志愿者積極踴躍參與互助養老服務，用自己的微薄之力凝聚起一股推動互助養老發展的堅實力量。多樣化參與主體各司其職，形成了互助養老的強大合力。

江蘇省構建農村互助養老模式存在的問題

政府的政策支持力度不足

江蘇省現行的有關農村互助養老的相關政策文件多以指導方針為主，缺乏具體的可操作性指導。關于農村老年人福利方面的政策體系建設在整體上落后于農村的經濟和社會發展。政策制度、法律法規的事前調研，事中具體實施、保障和監督以及事后評價與提高等方面都存在一些問題。

村干部宣傳不到位

部分村干部對互助養老的認知程度不足，沒有正確認識互助養老模式的可行性和必要性，對互助養老的宣傳力度不足，導致互助養老理念未能深入人心，老年人不愿意接受子女養老以外的養老方式。此外，部分村干部的宣傳方式亟待改善。當前常用的宣傳方式有兩種，一是在村內公告欄張貼宣傳海報，而部分村內老年人文化程度不高，不能全面理解宣傳內容；二是將宣傳內容發送至本村微信群，然而老年人中使用智能手機的人數有限，擁有微信號的更是少之又少，在很大程度上依賴其子女的傳達。村級干部互助養老宣傳不到位影響了互助養老模式的推廣。

缺乏互助養老專項資金支持

當前，江蘇省各農村發展農村互助養老的資金主要來源于政府劃撥資金、村集體補貼資金以及社會公益捐贈。政府通常采取一次性劃撥補貼資金的方式，無法為農村互助養老的發展提供長期資金保障。此外，互助養老機構所需的經費通常按村委會預算書核定的數額值直接劃撥到所在區域，由村委會負責管理和支配。然而，由于在實際工作中存在經費安排上的問題，農村互助養老在發展過程中面臨著資金短缺的困境。村集體補貼與社會公益捐贈存在著顯著的地域差異與不穩定性，且資金數額較小，無法滿足農村互助養老發展的經費需求。

養老服務及設施不完善

在養老服務方面，第一，養老專業服務人員較少，導致農村互助養老服務水平、內容以及質量均受到了一定程度的影響，供需方面的矛盾比較突出，不能提供有針對性的服務。第二，老年人對醫療護理的需求較大，但目前江蘇省大多數的互助養老機構屬于基本養老保障型，主要保障老年人的起居生活，在康復護理、醫療保健、精神慰藉等方面較為薄弱。在養老設施方面，第一，活動場地不足。農村老年人的活動場地多是村民家中或是村委會服務中心，缺乏專用的老年人活動中心。第二，缺少必要的康復器材、完善的醫療設備，老年人在身體出現問題時不能及時診治。

受老年人認知程度限制

第一，孝道思想是家庭養老經久不衰的內驅動力，加上血親觀念的影響，即便老年人具備參與互助養老的資格，他們也寧愿選擇子女養老，而排斥可以提供更好養老服務的互助養老。受到傳統觀念的影響，養老互助模式的發展受限。第二，由于部分老年人的認知水平和接受新事物的能力有限，對互助養老模式的認知僅停留在表面，認為互助養老模式規范性不高、安全系數過低，因此參與積極性不高。

江蘇省農村互助養老模式的優化路徑

制定農村互助養老扶持政策

江蘇省政府應該充分了解江蘇省人口老齡化的實際情況，并制定符合當地情況的政策和制度，讓政策發揮指導作用，促進農村互助養老工作的有序開展；讓制度發揮行為規范作用，規避農村互助養老中的違規行為。在農村互助養老的發展過程中，政府要加大對相關政策和制度的規范力度，從法律的角度保障其發展，使農村互助養老向積極、正確的方向發展。此外，政府要對農村互助養老進行清晰的規劃，加強對群眾的宣傳和引導，獲得群眾對互助養老的認同與支持。

加大村級互助養老宣傳力度

村集體在引導老年人傳統思維方式轉變的過程中發揮著舉足輕重的作用。村干部應加強宣傳引導，通過上門宣傳、發放互助養老宣傳冊等形式，讓村民了解互助養老的知識和相關政策；將互助文化融入村規民約，發揮其約束作用，合理規范村民行為。此外，村干部還要加大對互助養老模式的宣傳力度，使子女了解互助養老對緩解家庭壓力的作用，以及對滿足老年人精神需求的價值，從而提高家庭養老與社會養老的融合度。

加大農村互助養老資金投入

一方面，相關部門可以根據每個村的具體情況，按照老年人身體健康狀況、經濟情況以及家庭成員情況對農村家庭進行類別劃分，為老年人提供相應的食宿補貼、護理補貼和娛樂補貼等。另一方面，加大對農村互助養老的資金投入力度，主要用于場地建設、購置設備、人員培訓等。此外，政府還應加大對農村互助養老專項資金的監管力度，資金的撥付與使用都應做到透明化，切實保障專項資金能應用到農村互助養老工作中并發揮其作用。

完善農村養老的服務與設施

首先，加強專業服務人員培訓。對參與農村互助養老服務的志愿者、老年群體開展專業培訓，除了講授基本生活護理知識外，還應涉及一定的醫療知識，當老年人身體出現不適時，相關人員能夠及時給予救助。其次，政府應加大對農村互助養老服務的資金投入，整合鄉村閑置校舍、廠房等資源，為轄區老年人提供飲食居住、醫療護理、娛樂活動等空間，如建設老年食堂、老年醫務室、老年活動中心等。最后，為老年人購置康復器械、醫療設備、娛樂設施等。只有農村互助養老的服務與設施得到完善，才能更好地滿足老年人的實際需求。

轉變農村老年人的傳統觀念

首先，相關部門應積極宣傳、弘揚新時代孝文化，引導農村老年人順應社會思想潮流。其次，老年人作為參與互助養老的主體，需要從自身出發，推動互助養老的發展，跳脫出以往居家養老和機構養老的束縛，認識到互助養老的優勢與必要性，從內心深處認可、接受互助養老這一形式。再次，年老、疾病是每個人生命歷程中必然要面對的問題，公眾應消除對互助養老的偏見，明確互助養老對解決老年人養老問題和子女贍養問題的意義。最后，政府及新聞媒體應充分發揮指導、宣傳作用，幫助公眾深入了解互助養老的內涵，鼓勵引導公眾積極參與互助養老服務。

互助養老是契合我國農村實際狀況的一種養老方式，是鄉村振興戰略發展的新路徑。為深入探討滿足農村老年人需求的農村互助養老模式，文章選擇人口老齡化大省——江蘇省作為研究對象，認為該省在農村推行互助養老模式有一定的合理性，對解決農村養老問題有著深遠的意義。未來，農村互助養老服務應以老年人為主體，以滿足老年人的需求為宗旨，充分解決農村養老服務供給與需求不平衡的矛盾。同時，注重多元協作，共同參與，最終實現老年人有尊嚴、有價值和有質量的養老生活。