毫米波治療儀聯合中藥熱奄包治療盆腔炎性疾病的臨床研究

2024-12-31 00:00:00譚燕盈孔穎清蘇淑冰

健康之家 2024年14期

摘要：目的研究毫米波治療儀聯合中藥熱奄包治療盆腔炎性疾病的臨床效果。方法將2023年9月～2024年1月醫院收治的100例盆腔炎性疾病患者作為研究對象，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組各50例，觀察組在常規治療基礎上給予毫米波治療儀聯合中藥熱奄包治療，對照組給予常規治療，比較兩組住院時間、臨床癥狀緩解時間（下腹部持續性疼痛、陰道分泌物增加、發熱、異常陰道出血、高熱、食欲下降）、炎癥指標[（C反應蛋白（CRP）、降鈣素原（PCT）]及后遺癥（生育力下降、異位妊娠、盆腔痛）發生率。結果觀察組住院時間、臨床癥狀緩解時間短于對照組（P＜0.05）；觀察組治療后CRP、PCT水平均低于對照組（P＜0.05）；觀察組后遺癥發生率低于對照組（P＜0.05）。結論毫米波治療儀聯合中藥熱奄包治療盆腔炎性疾病可有效提高臨床療效，抑制炎癥反應，促進患者較快康復，降低后遺癥發生率。

關鍵詞：盆腔炎性疾病；毫米波治療儀；中藥熱奄包；C反應蛋白；盆腔痛

盆腔炎性疾病是指女性上生殖道及其周圍炎癥，包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎等，其中以輸卵管炎最常見[1]。經及時、規范、有效治療后，患者多可在短期內治愈，若失治、誤治會導致病情加重，隨著炎癥進展，可引發彌散性腹膜炎、敗血癥、感染性休克等[2]。

既往常規治療主要為抗感染，可在一定程度上減輕炎癥，達到治療目的[3]。但部分患者仍存在較高的后遺癥發生風險，臨床多給予綜合治療。毫米波治療可以提高機體免疫力，促進血流循環及新陳代謝，通過毫米波頻率與人體共振原理發揮治療作用[4]。中藥熱奄包具有溫經通絡、消腫止痛等功效，其中花椒、吳茱萸等中藥可促進炎癥吸收、改善病情，且中藥藥性溫和，不會對人體造成損傷。本研究將2023年9月～2024年1月醫院收治的100例盆腔炎性疾病患者作為研究對象，研究毫米波治療儀聯合中藥熱奄包治療盆腔炎性疾病的臨床效果。

1資料與方法

1.1 一般資料

將2023年9月～2024年1月醫院收治的100例盆腔炎性疾病患者作為研究對象，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組各50例。觀察組年齡22～40歲，平均年齡（32.52±1.05）歲；病程0.5～3年，平均病程（1.52±0.24）年；體重指數（BMI）7.53～27.22 kg/m2，平均BMI（22.53±0.24）kg/m2。對照組年齡20～37歲，平均年齡（32.49±1.02）歲；病程0.5～3年，平均病程（1.51±0.22）年；BMI 17.67～27.74 kg/m2，平均BMI（22.51±0.26）kg/m2。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。本研究經醫院醫學倫理委員會批準（編號AF/SC-09/04.1）。

1.2 入組標準

納入標準：符合《盆腔炎性疾病中醫臨床診療指南修訂研究》[5]中診斷標準，宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區壓痛，宮頸或陰道異常黏液膿性分泌物，紅細胞沉降率升高血C-反應蛋白升高；知情本次研究內容，自愿加入；臨床資料完整，意識清晰，能正常溝通交流。排除標準：合并其他嚴重婦科疾病；惡性腫瘤疾病；器質性病變、嚴重肝腎功能異常；對研究用藥過敏或存在毫米波治療相關禁忌證；認知與精神障礙，無法配合研究；需手術治療。

1.3 方法

對照組給予常規抗感染治療，觀察組則在對照組治療基礎上給予中藥熱奄包聯合毫米波治療儀治療。中藥熱奄包組方：吳茱萸6 g、花椒3 g、肉桂6 g、大青鹽6 g、小茴香12 g。將所有中藥材放入特制的布袋密封保存，并對其進行加溫處理，待布袋溫度上升至70 ℃時放置于患者腹部、腰部進行熨燙，1次/d，7 d為一個療程，共治療6個療程。毫米波治療：采用毫米波治療儀（成都天元公司，TYHZ-MUM3004）進行治療，頻率42.19 GHz，功率60 mW，波長7.1 mm，指導患者取平臥位，將照射頭放置于其下腹部炎性器官投影區，注意距離皮膚應至少0.5 cm，照射范圍10 cm2；若炎癥部位較多，需依次照射完成；2次/d，10次為一個療程，共治療2個療程。

1.4 觀察指標

比較兩組住院時間、臨床癥狀緩解時間（下腹部持續性疼痛、陰道分泌物增加、發熱、異常陰道出血、高熱、食欲下降）、炎癥指標[C反應蛋白（CRP）、降鈣素原（PCT）]及后遺癥（生育力下降、異位妊娠、盆腔痛）發生率。

1.5 統計學方法

數據處理采用SPSS25.0統計學軟件，計量資料以（±s）表示，采用ｔ檢驗，計數資料用比率表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組住院時間比較

觀察組住院時間短于對照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組臨床癥狀緩解時間比較

觀察組各臨床癥狀緩解時間短于對照組，兩組比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

2.3 兩組炎癥介質水平比較

觀察組CRP、PCT水平低于對照組（P＜0.05）。見表3。

2.4 兩組后遺癥發生率比較

觀察組后遺癥發生率為10.00%，低于對照組的20.00%，兩組比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表4。

3討論

盆腔炎性疾病主要由病原體感染所致，感染途徑包括逆行感染、血行感染和鄰近器官蔓延。常見病原體有需氧菌和厭氧菌的混合感染，以及性傳播疾病的病原體，如淋病奈瑟球菌、沙眼衣原體等[6～7]。該病多發生于性活躍期、有月經的女性，初潮前、絕經后或未婚女性較少發生，常見癥狀為下腹痛、陰道分泌物增多，活動或性交后加重。若病情嚴重，患者可能出現高熱、寒戰、頭痛、食欲缺乏等癥狀[8]。若未能及時、徹底治療，可導致不孕、輸卵管妊娠、慢性盆腔痛以及炎癥反復發作，嚴重影響女性生殖健康。治療原則主要為抗生素藥物治療，必要時選擇手術治療。積極治療后可以治愈，但易反復發作，臨床應多給予患者綜合治療，降低復發率。

毫米波治療通過特定的毫米波頻率與人體細胞產生共振原理，使人體的病變細胞恢復正常，還具有殺菌、營養轉化和恢復新陳代謝的作用。此外，毫米波照射有抑菌作用，可增強白細胞的吞噬力，改善局部血循環，促進組織新陳代謝，作用于病灶和對應穴位后，對早期存在炎癥的患者可有效改善患處微循環，抑制炎癥發展，防止炎癥蔓延，減輕痛、腫、熱等癥狀。毫米波的工作頻率介于微波與遠紅外波之間，兼有兩種波譜的特點。毫米波的理論和技術分別是微波向高頻的延伸和光波向低頻的發展[9～10]。中藥熱奄包為中醫外治法，將調配好的中草藥經嚴格加工打磨成粉裝入布袋，微波加熱至50～70 ℃后，利用溫熱之力使局部毛細血管擴張，改善血液循環，并通過熱力使中藥發散，從而實現溫經通絡、調和氣血、消腫止痛效果[11～12]。中藥熱奄包組方中，吳茱萸可散寒止痛、溫脾益腎、殺蟲止癢、抗菌消炎；花椒可溫中散寒、增強機體氣液循環流通、解除氣滯郁結，其中含有很多揮發性植物油，具有殺菌作用；肉桂可散寒止痛、溫經通脈，調和身體機能；大青鹽可潤腸通便；小茴香可溫煦肝腎，散寒止痛、殺菌消炎[13～15]。本研究結果顯示，觀察組住院時間、臨床癥狀緩解時間短于對照組（P＜0.05）；觀察組治療后CRP、PCT水平均低于對照組（P＜0.05）；觀察組后遺癥發生率低于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，毫米波治療儀聯合中藥熱奄包治療盆腔炎性疾病可有效提高臨床療效，抑制炎癥反應，促進患者較快康復，降低后遺癥發生率。

參考文獻

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