腦卒中患者的早期康復及家庭護理

腦卒中也被稱為中風，是一種急性腦血管疾病，包括缺血性腦卒中（即腦梗死）和出血性腦卒中（腦實質出血、腦室出血和蛛網膜下腔出血）。腦卒中具有發病率高、致殘率高、復發率高和死亡率高的特點，且具有明顯的季節性，寒冷季節發病率更高。腦卒中患者如果能積極進行早期康復訓練，并接受正確的家庭護理，大多數能恢復生活自理能力，甚至還可以承擔較輕的工作。

早期康復訓練

運動功能的康復訓練

運動功能康復是早期康復的核心部分，包括主動和被動運動。早期康復階段，患者在病床上可進行肢體的被動活動和翻身訓練，以防止關節僵硬和肌肉萎縮。隨著病情的穩定和體力的恢復，可逐步引入主動運動，如坐起、站立、步行訓練等。

語言及認知功能康復

腦卒中患者常伴有語言障礙和認知功能受損。語言治療師通過一對一的語言訓練，能幫助患者恢復語言表達和理解能力。認知功能訓練包括記憶力、注意力以及執行功能的訓練，通過特定的認知游戲、任務練習等形式進行，幫助患者恢復認知能力。

心理支持與社會功能康復

腦卒中患者往往存在焦慮、抑郁等情緒。通過心理支持，可以穩定患者情緒，增強康復信心。

腦卒中患者的家庭護理

飲食護理

對于無吞咽困難的腦卒中患者，家庭護理的重點應放在合理安排飲食結構上。建議患者正常經口進食，以清淡、少油膩、易消化的食物為主，如稀粥、蒸煮蔬菜、瘦肉、魚類等。避免過于辛辣、油膩或過硬的食物，以減輕消化負擔。此外，應適當增加膳食纖維的攝入，如燕麥、全麥面包和新鮮水果，以促進胃腸蠕動，預防便秘。

皮膚護理

建議患者至少每周淋浴一次，每次淋浴時間控制在15～20 min，水溫保持在30～40 ℃。在淋浴后，應使用柔軟的毛巾輕輕擦干身體，并在皮膚干燥的區域適量涂抹保濕乳液。

口腔衛生

對于生活可自理的患者，建議每日早晚漱口，并使用軟毛牙刷輕柔地刷牙，防止牙齦損傷。對于咀嚼和吞咽不暢的患者，應在每次就餐后清潔口腔。可使用醫用漱口液或溫水漱口，以清除口腔內的食物殘渣，避免口腔感染。護理人員在幫助患者清潔口腔時，應注意動作輕柔，避免引起咽反射。

二便護理

二便護理的目的是幫助患者養成定時排便的習慣，促進胃腸功能的恢復。建議患者在早飯前飲用一杯熱飲料，如熱開水、牛奶或稀釋的果汁，以刺激胃腸蠕動，促進排便。

心理護理

因腦卒中對患者會產生較大心理影響，故家庭成員應密切關注患者的情緒變化，及時提供心理支持。通過傾聽患者的內心想法，給予適當的鼓勵和安慰，幫助患者緩解負面情緒。

氣道護理

腦卒中患者由于長期臥床或行動不便，容易出現呼吸道感染，因此氣道護理在家庭護理中至關重要。為了保持氣道通暢，預防痰液潴留，家屬要幫助患者定期翻身拍背，促進排痰，必要時可使用吸痰器協助清除呼吸道分泌物。保持室內空氣清新、濕潤，避免干燥環境，有助于減少呼吸道感染的風險。如患者咳嗽無力或痰液黏稠，應適當增加飲水量，必要時遵醫囑給予化痰藥物。