心理干預在圍絕經期綜合征患者中的護理效果觀察

【摘要】目的：探討心理干預在圍絕經期綜合征患者中的效果。方法：選取我院2021年1月—2023年12月的80例圍絕經期綜合征患者，隨機將其分為兩組，每組40例。對照組采取常規護理，觀察組采取心理干預。比較兩組護理效果。結果：護理前，兩組的遵醫囑用藥能力、監護癥狀能力、調整心態能力和保持健康行為能力評分比較無明顯差異（P>0.05）；護理后，兩組的遵醫囑用藥能力、監護癥狀能力、調整心態能力和保持健康行為能力評分均明顯升高（P<0.05），且觀察組的上述評分明顯高于對照組（P<0.05）。護理前，兩組的精神、機體狀態、獨立性、環境關系和家庭支持評分比較無明顯差異（P>0.05）；護理后，兩組的精神、機體狀態、獨立性、環境關系和家庭支持評分均明顯升高（P<0.05），且觀察組的上述評分明顯高于對照組（P<0.05）。結論：心理干預對圍絕經期綜合征患者有滿意的效果。

【關鍵詞】心理干預；圍絕經期綜合征；自護能力；生存質量

Observation on the nursing effect of psychological intervention in patients with perimenopausal syndrome

LI Hanlei

Wushan County Tange Center Health Center， Tianshui， Gansu 741314， China

【Abstract】Objective：To explore the effect of psychological intervention in patients with perimenopausal syndrome.Methods：80 patients with perimenopausal syndrome from January 2021 to December 2023 in our hospital were selected and randomly divided into two groups，with 40 cases in each group.The control group received routine nursing，while the observation group received psychological intervention.The nursing effects between the two groups were compared.Results：Before nursing，there was no significant difference in the scores of medication adherence ability，symptom monitoring ability，psychological adjustment ability and maintaining healthy behavior ability between the two groups （P>0.05）；After nursing，the scores of medication adherence ability，symptom monitoring ability，psychological adjustment ability and maintaining healthy behavior ability in both groups significantly increased （P<0.05），and the above scores of the observation group were significantly higher than those of the control group （P<0.05）.Before nursing，there was no significant difference in the psychological，physical status，independence，environmental relationship and family support scores between the two groups （P>0.05）；After nursing，the scores of psychological，physical status，independence，environmental relationships and family support in both groups significantly increased （P<0.05），and the above scores in the observation group were significantly higher than those in the control group（P<0.05）.Conclusion：Psychological intervention has a satisfactory effect on patients with perimenopausal syndrome.

【Key？Words】Psychological intervention； Perimenopausal syndrome； Self care ability； Quality of life

圍絕經期綜合征指中老年女性的卵巢功能在絕經前后不斷出現減退的現象，造成機體的神經內分泌功能發生異常，激素水平發生波動，而導致植物神經功能發生紊亂，且會引起神經心理癥狀的一組癥候群[1]。圍絕經期綜合征的發生與職業因素、心理社會因素、體質因素、情志因素、工作壓力和環境因素等緊密相關[2]。因此，必須重視心理干預在該疾病中的意義。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2021年1月—2023年12月的80例圍絕經期綜合征患者，采用隨機數字表法將其分為兩組。觀察組40例，年齡42～61歲，平均年齡（52.79±2.14）歲；病程0.4～8.3個月，平均病程（4.27±1.56）個月。對照組40例，年齡42～61歲，平均年齡（53.13±2.64）歲；病程0.4～8.3個月，平均病程（4.38±1.73）個月。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2研究方法

對照組：遵醫囑進行基礎護理和健康指導，告知圍絕經期綜合征相關的注意事項，對于出現焦慮和恐懼等心理的患者，做好疏導及安撫。

觀察組：根據每一位圍絕經期綜合征患者心理狀態的差異給予針對性的心理干預：①對于出現焦慮心理的圍絕經期綜合征患者：其極易被生活中的小事激怒，喜歡獨處，不愛去人多的地方與別人談話，護士要積極主動地與其談話，告訴其這屬于女性經歷的一個正常現象，不需要過度焦慮和煩躁，鼓勵患者保持積極的態度接受治療；②對于出現害怕和不安心理的圍絕經期綜合征患者：其極容易處于恐慌的狀態，非常不相信治療和不信任護士。護士可以詳細列舉我院經過干預后情況明顯好轉的相關病例，以消除其內心的不安感，提高其依從性；③對于出現抑郁癥狀的圍絕經期綜合征患者：其常常處于低沉、悲觀的心理狀態，會過度夸張地想象自己的病情，覺得自己已經無法治愈，感覺生活缺乏樂趣，護士需要給予真誠的鼓勵，使其感受到被關懷和被支持，指導其采取移情法盡量減輕不良刺激造成的負面影響，以保持平和的情緒。

1.3觀察指標

自護能力：采取我院自擬的量表評估兩組的遵醫囑用藥能力、監護癥狀能力、調整心態能力和保持健康行為能力，評分越高，表明其自護能力越好。

生存質量：采取WHOQOL-100量表評估兩組的精神、機體狀態、獨立性、環境關系和家庭支持，評分越高，生存質量越好。

1.4統計學分析

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組自護能力評分對比

護理前，兩組的遵醫囑用藥能力、監護癥狀能力、調整心態能力和保持健康行為能力評分比較無明顯差異（P>0.05）；護理后，兩組的遵醫囑用藥能力、監護癥狀能力、調整心態能力和保持健康行為能力評分均明顯升高（P<0.05），且觀察組的遵醫囑用藥能力、監護癥狀能力、調整心態能力和保持健康行為能力評分明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2兩組生存質量對比

護理前，兩組的精神、機體狀態、獨立性、環境關系和家庭支持評分比較無明顯差異（P>0.05）；護理后，兩組的精神、機體狀態、獨立性、環境關系和家庭支持評分均明顯升高（P<0.05），且觀察組的精神、機體狀態、獨立性、環境關系和家庭支持評分明顯高于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

圍絕經期屬于婦女重新維持生理與心理平衡的一個重要階段，在此階段，其卵巢會逐漸萎縮，且卵巢功能不斷衰退，導致內分泌功能發生異常，性激素的代謝發生紊亂，特別是黃體生成激素以及卵泡刺激素含量明顯升高，雌激素的分泌量明顯降低，導致下丘腦-垂體-卵巢軸之間的平衡狀態打亂，使得女性的植物神經功能發生紊亂和代謝功能發生異常[3-5]。患者最早會出現經量增加以及月經周期不規律，短期內絕經后還會產生陰道流血的情況，而且會產生出汗、潮熱等情況[6]。研究發現，當機體處于憂愁、焦慮、悲傷、害怕和痛苦等心理狀態時，會引起一系列的生理改變[7]。圍絕經期綜合征患者的激素水平發生異常的波動，導致生理機能不斷減弱，持續處于負面心理狀態會使其病情加重，不利于后期的恢復[8]。除了采取補充維生素、補鈣以及激素替代療法等常規干預外，還需要在常規護理的基礎上重視RdAz7gyCPbNwCd6gkpX74HDBikJoTb5ziOByIbOpVqQ=心理干預，以更加顯著地減輕其負面心理和睡眠障礙，改善生活質量[9-11]。本研究發現，護理后，觀察組的遵醫囑用藥能力、監護癥狀能力、調整心態能力和保持健康行為能力評分明顯高于對照組（P<0.05）。表明心理干預能明顯提高自護能力。護理后，觀察組的精神、機體狀態、獨立性、環境關系和家庭支持評分明顯高于對照組（P<0.05）。表明心理干預能有效改善生存質量。心理干預可以加強圍絕經期綜合征患者與家屬、護士之間的互動，改善人際關系，幫助其更好地釋放出內心的壓力，感受到來自醫護人員和家庭的關愛，指導其更加全面和正確地認識疾病，打消內心的疑慮，維持心理平衡，有助于減輕圍絕經期綜合征患者軀體化癥狀，緩解負面心理[12]。

綜上所述，心理干預對圍絕經期綜合征患者有滿意的效果。

參考文獻

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